- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01355289
Trombocitopenia correlata al virus dell'epatite cronica C per valutare gli effetti dell'E5501
25 gennaio 2018 aggiornato da: Eisai Inc.
Uno studio di fase II, randomizzato, multicentrico, controllato con placebo, in doppio cieco, a gruppi paralleli, con un'estensione in aperto, per valutare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di E5501 in soggetti con trombocitopenia correlata al virus dell'epatite C cronica che sono Potenziali candidati per il trattamento antivirale
Valutare l'efficacia di E5501 misurando la risposta piastrinica in soggetti con trombocitopenia correlata al virus dell'epatite C cronica (HCV) che richiedono un trattamento antivirale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio ha avuto tre fasi: prerandomizzazione (screening), randomizzazione (studio principale) e estensione in aperto (OLE).
La fase di randomizzazione comprendeva i periodi di trattamento A1 e A2 e un periodo di follow-up (per quei partecipanti che non proseguivano nella fase OLE).
La fase OLE includeva i periodi di trattamento B1, B2 e B3 (a seconda di quando un partecipante è entrato nell'OLE) e un periodo di follow-up.
I partecipanti potrebbero essere stati seguiti per una risposta virale sostenuta, se appropriato.
Nel Core Study (fase di randomizzazione) i partecipanti sono stati randomizzati (in un rapporto 1:1:1:1) per ricevere uno dei quattro trattamenti (placebo o avatrombopag [10 mg, 20 mg e 30 mg] per un massimo di 21 giorni.
I partecipanti che hanno completato con successo il Periodo di trattamento A1 (conta piastrinica >=100x10^9/L) hanno iniziato il trattamento antivirale con interferone pegilato (PEG-IFN) alfa-2a e sono passati al Periodo di trattamento A2.
I partecipanti con una conta piastrinica >=150x10^9/L hanno iniziato il trattamento antivirale e sono passati al Periodo di trattamento B2, il farmaco in studio è stato interrotto e infine ripreso a 10 mg al giorno una volta che la conta piastrinica è tornata a livelli accettabili.
Coloro che non sono stati considerati positivi dopo 21 giorni nella fase di trattamento A1 sono stati ritirati dallo studio di base (Parte A) ed erano idonei a entrare nell'OLE al periodo di trattamento B1.
I partecipanti che hanno scelto di non entrare nell'OLE sono entrati nella fase di follow-up.
Alla fine del Periodo di trattamento A2, i partecipanti idonei potevano entrare nell'OLE al Periodo di trattamento B3.
Nella fase OLE, i partecipanti che entravano nel periodo di trattamento in aperto B1 hanno iniziato il trattamento una volta al giorno con avatrombopag alla dose di 20 mg senza titolazione per un massimo di 21 giorni.
Una volta che la conta piastrinica del partecipante era sufficiente, è entrato nel Periodo di trattamento B2.
Il partecipante idoneo a entrare nel Periodo di trattamento B2 ha ricevuto avatrombopag e trattamento antivirale per 13 settimane.
I partecipanti che hanno completato con successo il Periodo di trattamento A2 o B2 potrebbero continuare il trattamento antivirale fino a un massimo di 48 settimane (comprese le 13 settimane nei Periodi di trattamento A2 o B2) e avatrombopag in aperto, a discrezione dello sperimentatore.
Nel Periodo di trattamento B3, è stato consentito aumentare o diminuire la dose di avatrombopag in base alla risposta della conta piastrinica del partecipante, entro un intervallo compreso tra un minimo di 5 mg e un massimo di 50 mg.
Nel periodo di follow-up, i partecipanti sono stati osservati in una singola visita di follow-up di 30 giorni o seguiti per tutti i 30 giorni successivi all'ultima dose di avatrombopag.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
65
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- Health Care Consultants
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-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Metropolitan Research
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine maggiori o uguali a 18 anni di età
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per almeno un ciclo mestruale prima di iniziare il farmaco oggetto dello studio, durante l'intero periodo dello studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
- Soggetti con trombocitopenia cronica correlata all'HCV (definita come conta piastrinica maggiore o uguale a 20x10^9/L a 70x10^9/L) che richiedono un trattamento antivirale
- Infezione cronica da HCV (definita come presenza di anticorpi anti-HCV e livelli sierici rilevabili di HCV RNA)
- Modello per il punteggio della malattia epatica allo stadio terminale maggiore o uguale a 24
- Adeguata funzionalità renale come evidenziato da una clearance della creatinina calcolata maggiore o uguale a 50 ml/minuto secondo la formula di Cockcroft e Gault
- Aspettativa di vita maggiore o uguale a 3 mesi
Criteri di esclusione: i soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dalla partecipazione allo studio:
- Qualsiasi storia di trombosi arteriosa o venosa, inclusa trombosi parziale o completa (ad es. ictus, attacco ischemico transitorio, infarto del miocardio, trombosi venosa profonda o embolia polmonare), trombosi (parziale o completa) nella vena porta principale e nei rami della vena porta, e trombosi di qualsiasi parte del sistema splenico-mesenterico
- Qualsiasi evidenza di trombosi della vena porta in corso (PVT) rilevata dall'ecografia Doppler e flusso della vena porta inferiore a 15 cm/secondo allo screening o nei 30 giorni precedenti lo screening (rivisto in base all'emendamento 02)
- Qualsiasi storia familiare nota di disturbi trombofilici ereditari (ad es. Fattore V di Leiden, deficit di antitrombina III)
- Evidenza di infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi o insufficienza cardiaca congestizia non compensata (Classe III o IV della New York Heart Association)
- Co-infezione con virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o epatite B o epatite C acuta
- Eventuali farmaci o terapie concomitanti proibiti che non possono essere interrotti dalla Visita 1, ad es. soggetti attualmente in trattamento con interferone che non possono sottoporsi a un periodo di sospensione di 4 settimane prima dello Screening o soggetti che ricevono emoderivati che influenzano la conta piastrinica entro 1 settimana prima dello Screening ( rivisto per emendamento 02)
- Assunzione settimanale di alcol superiore a 21 unità (168 g) [maschi] e superiore a 14 unità (112 g) [femmine]
- Qualsiasi condizione medica nota, diversa dalla malattia epatica cronica, che può portare a trombocitopenia
- Storia di carcinoma epatocellulare, carcinoma epatico metastatico o trapianto di fegato (rivisto in base all'emendamento 01) (rivisto in base all'emendamento 02)
- Storia di porpora trombocitopenica idiopatica (ITP)
- Storia della sindrome mielodisplastica
- Storia di anemia perniciosa o soggetti con carenza di vitamina B12 (definita come inferiore al limite inferiore della norma [LLN]) che non hanno avuto l'anemia perniciosa esclusa come causa (aggiunto per emendamento 02)
- Evidenza di malattia clinicamente significativa (ad es. Malattia cardiaca, respiratoria, gastrointestinale, renale) che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe influire sulla sicurezza del soggetto o sulla condotta dello studio
- Soggetti con una storia di tentativi di suicidio
- Soggetti con una storia di ricovero ospedaliero per depressione negli ultimi 5 anni
- Soggetti con qualsiasi disturbo psichiatrico o convulsivo grave o scarsamente controllato in corso
- Uso corrente di droghe ricreative
- Soggetti che hanno partecipato a un altro studio sperimentale entro 30 giorni prima della Visita 1
- Soggetti con ipersensibilità, intolleranza o allergia a E5501 o a qualsiasi terapia anti-HCV o ai loro ingredienti
- Qualsiasi condizione medica passata o attuale (rivista in base all'emendamento 01) che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la capacità del soggetto di completare in sicurezza lo studio
- Programmato per intervento chirurgico durante il corso previsto dello studio
- Soggetti che presentano condizioni mediche o malattie che potrebbero controindicare il trattamento con la terapia anti-HCV (aggiunto in base all'emendamento 01)
- Soggetti che sono attualmente trattati con inibitori della pompa protonica (PPI) o terapia H2-antagonista ma non hanno ricevuto una dose stabile per almeno 6 settimane prima della randomizzazione o non hanno completato queste terapie più di 2 settimane prima della randomizzazione (aggiunto per emendamento 01)
- Livelli ematici di gastrina-17 a digiuno superiori a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) allo screening (inclusi i soggetti trattati con PPI o antagonisti H2) (rivisto in base all'emendamento 02)
- Soggetti con una storia di atrofia gastrica (aggiunto per emendamento 02)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo (studio principale)
Placebo, sarà somministrato per via orale, una volta al giorno per un massimo di 21 giorni.
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ACTIVE_COMPARATORE: Avatrombopag 10 mg (studio principale)
Avatrombopag 10 mg, sarà somministrato per via orale, una volta al giorno, preferibilmente con il cibo per un massimo di 21 giorni.
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Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Avatrombopag 20 mg (studio principale)
Avatrombopag 20 mg, sarà somministrato per via orale, una volta al giorno, preferibilmente con il cibo per un massimo di 21 giorni.
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Altri nomi:
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor.
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor
Altri nomi:
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Avatrombopag 30 mg (studio principale)
Avatrombopag 30 mg, sarà somministrato per via orale, una volta al giorno, preferibilmente con il cibo per un massimo di 21 giorni.
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Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Avatrombopag (estensione Open-Label)
Avatrombopag verrà iniziato alla dose di 20 mg, una volta al giorno nel periodo di estensione in aperto (OLE).
La dose di avatrombopag sarà titolata verso l'alto o verso il basso in base alla risposta individuale del partecipante, entro un intervallo compreso tra un minimo di 5 mg e un massimo di 50 mg per un massimo di 48 settimane.
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Altri nomi:
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor.
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor
Altri nomi:
I partecipanti ai periodi di trattamento A2, B2 e B3 devono ricevere un trattamento antivirale PEG-IFN, ribavirina o telaprevir.
Fornito dallo sponsor
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno ottenuto una risposta piastrinica (maggiore o uguale a 100 x 10^9/L) entro il giorno 21 del periodo di trattamento A1 dello studio principale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 21
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Un responder è stato definito come un partecipante con una conta piastrinica maggiore o uguale a 100x10^9/L entro il giorno 21 a partire da una conta piastrinica media al basale maggiore di 20 x 10^9/L a minore o uguale a 70 x 10^9/L.
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Dal basale al giorno 21
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale della conta piastrinica locale per visita durante il periodo di trattamento A1 dello studio principale
Lasso di tempo: Giorno 7 e Giorno 14
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I conteggi piastrinici mancanti sono stati imputati utilizzando l'approccio dell'ultima osservazione portata avanti (LOCF) per i soggetti che hanno ottenuto una risposta piastrinica nelle visite precedenti.
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Giorno 7 e Giorno 14
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Numero di partecipanti che hanno raggiunto una conta piastrinica superiore a 30 x 10^9/l dal basale al giorno 21 durante il periodo di trattamento A1 dello studio principale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 21
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Sono stati effettuati prelievi di sangue per monitorare la conta piastrinica.
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Dal basale al giorno 21
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Numero di partecipanti che hanno iniziato il trattamento antivirale entro il giorno 21 del periodo A1 dello studio principale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 21
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Sono stati effettuati prelievi di sangue per monitorare la conta piastrinica durante i primi 21 giorni di trattamento in studio.
Quando è stata raggiunta una conta piastrinica maggiore o uguale a 100 X 10^9/L, è stato iniziato il trattamento antivirale.
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Dal basale al giorno 21
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Alireza Manhuchehri, Eisai Inc.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2011
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 febbraio 2014
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 maggio 2014
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 maggio 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
17 maggio 2011
Primo Inserito (STIMA)
18 maggio 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
22 febbraio 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 gennaio 2018
Ultimo verificato
1 gennaio 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie ematologiche
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Epatite
- Epatite C
- Epatite cronica
- Epatite C, cronica
- Trombocitopenia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Interferoni
- Ribavirina
Altri numeri di identificazione dello studio
- E5501-G000-203
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .