E5501の効果を評価するための慢性C型肝炎ウイルス関連血小板減少症
2018年1月25日 更新者:Eisai Inc.
慢性C型肝炎ウイルス関連血小板減少症の被験者におけるE5501の有効性、安全性、および薬物動態を評価するための、非盲検延長を伴う第II相、無作為化、多施設、プラセボ対照、二重盲検、並行群間試験抗ウイルス治療の潜在的候補
抗ウイルス治療を必要とする慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 関連血小板減少症の被験者の血小板応答を測定することにより、E5501 の有効性を評価すること。
調査の概要
詳細な説明
この研究には、事前無作為化 (スクリーニング)、無作為化 (コア研究)、および非盲検延長 (OLE) の 3 つのフェーズがありました。
無作為化フェーズには、治療期間 A1 と A2、およびフォローアップ期間 (OLE フェーズに継続しない参加者用) が含まれていました。
OLE フェーズには、治療期間 B1、B2、および B3 (参加者がいつ OLE に入ったかによる)、およびフォローアップ期間が含まれていました。
参加者は、適切な場合、持続的なウイルス反応について追跡されている可能性があります。
Core Study (無作為化段階) では、参加者は無作為化され (1:1:1:1 の比率で)、4 つの治療 (プラセボまたはアバトロンボパグ [10mg、20mg、および 30mg]) のいずれかを最大 21 日間受けました。
治療期間 A1 (血小板数 >=100x10^9/L) を無事に完了した参加者は、ペグ化インターフェロン (PEG-IFN) α-2a による抗ウイルス治療を開始し、治療期間 A2 に進みました。
血小板数 >=150x10^9/L の参加者は、抗ウイルス治療を開始し、治療期間 B2 に進みました。治験薬は中断され、血小板数が許容レベルに戻ったら、最終的に毎日 10 mg で再開されました。
治療フェーズ A1 で 21 日後に成功と見なされなかった患者は、コア スタディ (パート A) から除外され、治療期間 B1 で OLE に参加する資格がありました。
OLE に入らないことを選択した参加者は、フォローアップ段階に入りました。
治療期間 A2 の終わりに、適格な参加者は治療期間 B3 で OLE に入ることができます。
OLE フェーズでは、非盲検治療期間 B1 に入る参加者は、アバトロンボパグ 20 mg の用量で 1 日 1 回の治療を開始し、最大 21 日間、用量設定は行われませんでした。
参加者の血小板数が十分になったら、治療期間 B2 に入りました。
治療期間 B2 に入る資格のある参加者は、アバトロンボパグと抗ウイルス治療を 13 週間受けました。
治療期間 A2 または B2 を無事に完了した参加者は、治験責任医師の裁量により、最大 48 週間 (治療期間 A2 または B2 の 13 週間を含む) 抗ウイルス治療と非盲検のアバトロンボパグを続けることができます。
治療期間 B3 では、アバトロンボパグの用量は、最小 5 mg から最大 50 mg の範囲内で、参加者の血小板数反応に応じて増減することが許可されました。
フォローアップ期間では、参加者は 1 回の 30 日間のフォローアップ訪問で診察を受けるか、アバトロンボパグの最終投与後 30 日間丸ごと追跡されました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
65
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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California
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Los Angeles、California、アメリカ
- Health Care Consultants
-
-
Virginia
-
Fairfax、Virginia、アメリカ、22031
- Metropolitan Research
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性
- -出産の可能性のある女性は、治験薬を開始する前の少なくとも1つの月経周期、治験期間全体、および治験薬の最終投与後30日間、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります
- -抗ウイルス治療を必要とする慢性HCV関連血小板減少症(血小板数が20x10^9 / L以上から70x10^9 / Lとして定義)の被験者
- 慢性HCV感染(抗HCV抗体の存在および検出可能な血清HCV RNAレベルとして定義)
- 末期肝疾患スコアが 24 以上のモデル
- -Cockcroft and Gault式ごとに計算されたクレアチニンクリアランスが50 mL /分以上であることによって証明される、十分な腎機能
- -平均余命は3か月以上
除外基準:以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究への参加から除外されます。
- -部分的または完全な血栓症(例、脳卒中、一過性脳虚血発作、心筋梗塞、深部静脈血栓症または肺塞栓症)を含む動脈または静脈血栓症の病歴、主要な門脈および門脈枝における血栓症(部分的または完全)、および脾腸間膜系の任意の部分の血栓症
- -ドップラー超音波検査によって検出された現在の門脈血栓症(PVT)の証拠および門脈流速がスクリーニング時またはスクリーニング前の30日以内に15 cm /秒未満(修正02に従って改訂)
- -遺伝性血栓性障害の既知の家族歴(例、第V因子ライデン、アンチトロンビンIII欠乏症)
- -過去6か月間の心筋梗塞の証拠または非代償性うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)またはB型肝炎または急性C型肝炎との同時感染
- -Visit 1までに中止できない禁止されている併用薬または治療、例えば、スクリーニング前に4週間のウォッシュアウト期間を経ることができない現在インターフェロンを受けている被験者、またはスクリーニング前の1週間以内に血小板数に影響を与える血液製剤を投与された被験者( Amendment 02 に従って改訂)
- 1 週間のアルコール摂取量が 21 単位 (168 g) 以上 [男性] および 14 単位 (112 g) 以上 [女性]
- -血小板減少症につながる可能性がある、慢性肝疾患以外の既知の病状
- -肝細胞癌、転移性肝癌、または肝移植の病歴(Amendment 01に従って改訂)(Amendment 02に従って改訂)
- 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)の病歴
- 骨髄異形成症候群の病歴
- -悪性貧血の病歴またはビタミンB12欠乏症の被験者(通常の下限[LLN]未満と定義)で、悪性貧血が原因として除外されていない(Amendment 02に従って追加)
- -治験責任医師の意見では、被験者の安全性または研究実施に影響を与える可能性がある臨床的に重要な疾患(心臓、呼吸器、胃腸、腎疾患など)の証拠
- 自殺未遂歴のある者
- 過去5年以内にうつ病による入院歴のある者
- -現在、重度または制御が不十分な精神医学的または発作性障害のある被験者
- レクリエーショナルドラッグの現在の使用
- -訪問1の前の30日以内に別の調査研究に参加した被験者
- -E5501または抗HCV療法またはその成分に対する過敏症、不耐性、またはアレルギーのある被験者
- -過去または現在の(修正01に従って改訂された)病状 研究者の意見では、研究を安全に完了する被験者の能力を損なう
- -研究の計画されたコース中に手術が予定されている
- -抗HCV療法による治療を禁忌とする病状または疾患を有する被験者(修正01に従って追加)
- -現在、プロトンポンプ阻害剤(PPI)またはH2アンタゴニスト療法で治療されているが、無作為化の前に少なくとも6週間安定した用量を受けていないか、無作為化の2週間以上前にこれらの治療を完了していない被験者(修正ごとに追加) 01)
- -スクリーニング時の正常上限(ULN)の1.5倍を超える空腹時ガストリン-17血中レベル(PPIまたはH2アンタゴニストの被験者を含む)(修正02に従って改訂)
- -胃萎縮の病歴を持つ被験者(Amendment 02ごとに追加)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ(コアスタディ)
プラセボは、経口で 1 日 1 回、最大 21 日間投与されます。
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ACTIVE_COMPARATOR:アバトロンボパグ10mg(コアスタディ)
アバトロンボパグ 10 mg を 1 日 1 回、できれば食事と一緒に最大 21 日間経口投与します。
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他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:アバトロンボパグ 20mg(コアスタディ)
アバトロンボパグ 20 mg を 1 日 1 回、できれば食事と一緒に最大 21 日間経口投与します。
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他の名前:
治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
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治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
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他の名前:
治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
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他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:アバトロンボパグ 30mg(コアスタディ)
アバトロンボパグ 30 mg を 1 日 1 回、できれば食事と一緒に最大 21 日間経口投与します。
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他の名前:
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実験的:アバトロンボパグ(非盲検延長)
アバトロンボパグは、非盲検延長 (OLE) 期間に 1 日 1 回 20 mg の用量で開始されます。
アバトロンボパグの用量は、参加者の個々の反応に応じて、最小 5 mg から最大 50 mg の範囲で最大 48 週間まで増減されます。
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他の名前:
治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
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治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
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他の名前:
治療期間 A2、B2、および B3 の参加者は、抗ウイルス治療 PEG-IFN、リバビリン、またはテラプレビルを受けます。
スポンサー提供
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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コア研究の治療期間 A1 の 21 日目までに血小板応答 (100 x 10^9/L 以上) を達成した参加者の数
時間枠:21日目までのベースライン
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応答者は、20 x 10^9/L を超える平均ベースライン血小板数から 70 x 以下までの 21 日目までに 100x10^9/L 以上の血小板数を有する参加者として定義されました。 10^9/リットル。
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21日目までのベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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コア研究の治療期間 A1 中の来院による局所血小板数のベースラインからの変化
時間枠:7日目と14日目
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欠落している血小板数は、前回の通院で血小板応答を達成した被験者について、最終観察繰越 (LOCF) アプローチを使用して推定されました。
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7日目と14日目
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ベースラインから 21 日目までの治療期間中に 30 X 10^9/L を超える血小板数を達成した参加者の数 コア研究の A1
時間枠:21日目までのベースライン
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血小板数をモニターするために採血を行った。
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21日目までのベースライン
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コア研究のA1期間の21日目までに抗ウイルス治療を開始した参加者の数
時間枠:21日目までのベースライン
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試験治療の最初の21日間、血小板数をモニターするために採血を行った。
血小板数が 100 X 10^9/L 以上になったら、抗ウイルス治療を開始しました。
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21日目までのベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Alireza Manhuchehri、Eisai Inc.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年11月1日
一次修了 (実際)
2014年2月1日
研究の完了 (実際)
2014年5月1日
試験登録日
最初に提出
2011年5月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年5月17日
最初の投稿 (見積もり)
2011年5月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年2月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年1月25日
最終確認日
2018年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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