Maternalt och perinatalt resultat hos kvinnor med tidigare tidig förlossning under tidigare graviditet

Inledning: Prematur förlossning (PTL) är ett viktigt obstetrisk interkurrens som påverkar 5 till 10 % av graviditeterna. Bland de kända faktorerna för PTL-etiologi är PTL-förekomst i tidigare graviditeter, multipelgraviditeter, polyhydramnios, vaginal blödning under graviditeten, prematur membranruptur (PMR) och bakteriell vaginos. Trots de framsteg som uppnåtts inom neonatologi har sjuklighet och dödlighet till följd av höga frekvenser av för tidigt födda förblivit konstant under de senaste decennierna. Syfte: Denna studie syftar till att utvärdera mödra- och perinatala resultat hos gravida kvinnor med en historia av för tidigt värkarbete under tidigare graviditeter och underkastade aktivt sökande efter vaginal infektion. Material och metod: Det är en prospektiv kohort epidemiologisk studie som ska genomföras i Botucatu/SP. Två studiegrupper (G1 och G2) kommer att bildas, och var och en av dem kommer att bestå av 140 gravida kvinnor med en historia av för tidigt födda barn. G1 kommer att vara relaterat till aktiv sökning och etiologisk diagnos av infektioner i de nedre könsorganen, och G2 kommer att vara relaterad till icke-sökning efter sådana infektioner, för vilka det rutinmässiga vårdprotokollet för primärvårdsenheterna i staden Botucatu kommer att upprätthållas. Vårdpropedeutiken för gravida kvinnor (G1) kommer att omfatta utförandet av direkt undersökning av vaginalt innehåll färgat med Gram-metoden, odling i Diamonds-medium, polymeraskedjereaktion (PCR) av endocervikal sekretion som samlas in i primärvården i staden kl. två ögonblick: före den 20:e graviditetsveckan (M1) och vid den 36:e veckan (M2). Moment M3 kommer att ske efter förlossningen för utvärdering av det perinatala resultatet.