Maternale en perinatale uitkomst bij vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte tijdens eerdere zwangerschappen

Inleiding: Vroeggeboorte (PTL) is een belangrijke verloskundige gebeurtenis die 5 tot 10% van de zwangerschappen treft. Onder de bekende factoren van PTL-etiologie zijn het optreden van PTL bij eerdere zwangerschappen, meerlingzwangerschappen, polyhydramnion, vaginale bloedingen tijdens de zwangerschap, voortijdige membraanruptuur (PMR) en bacteriële vaginose. Ondanks de vooruitgang die is geboekt in de neonatologie, zijn de morbiditeit en mortaliteit als gevolg van hoge percentages vroeggeboorten de afgelopen decennia constant gebleven. Doelstelling: Deze studie is gericht op het evalueren van maternale en perinatale uitkomsten van zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte tijdens eerdere zwangerschappen en onderworpen aan actieve zoektocht naar vaginale infectie. Materiaal en methode: Het is een epidemiologisch prospectief cohortonderzoek dat moet worden uitgevoerd in Botucatu/SP. Er zullen twee onderzoeksgroepen (G1 en G2) worden gevormd, elk bestaande uit 140 zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte. G1 zal verband houden met het actief zoeken en de etiologische diagnose van infecties van de onderste geslachtsorganen, en G2 zal verband houden met het niet zoeken naar dergelijke infecties, waarvoor het routinezorgprotocol van eerstelijnsgezondheidszorgeenheden in de stad Botucatu zal worden gehandhaafd. Propedeuse zorg voor zwangere vrouwen (G1) omvat de uitvoering van direct onderzoek van vaginale inhoud gekleurd door de Gram-methode, cultuur in Diamonds-medium, polymerasekettingreactie (PCR) van endocervicale secretie verzameld in de eerstelijnsgezondheidszorg in de stad aan twee momenten: voorafgaand aan de 20e zwangerschapsweek (M1) en bij de 36e week (M2). Moment M3 vindt plaats na de bevalling voor evaluatie van de perinatale uitkomst.