- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01375660
D-vitaminintervention i VA (DIVA)
Vitamin D-brist och behandling hos manliga veteraner i riskzonen för diabetes
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Målet med denna randomiserade kliniska prövning (RCT) är att fastställa D-vitamins effektivitet och säkerhet för att förbättra tidiga markörer för T2DM hos manliga afroamerikanska veteraner (AAM) med risk för T2DM (n=205, varaktighet 12 månader).
Det primära resultatet kommer att vara förändring i oral glukosinsulinkänslighet (OGIS). De sekundära resultaten kommer att inkludera olika parametrar för glukosmetabolism och andra biomarkörer.
Analys baserad på primärt och sekundärt mål samt förutbestämda nivåer av A1C, OGTT och 25OHD i slutet av studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Endast veteraner vid Jesse Brown VA Medical Center (JBVAMC).
- Manlig
- afroamerikansk ras
- Ålder 35-85 år
- BMI 28-39,9 kg/m2
- Stabil vikt (+/- 10%) i minst 3 månader före studiestart
- FPG 95 - 125 mg/dl
- A1C 5,7 - 6,4 %
- Cirkulerande 25OHD 5,0 - 29,9 ng/ml
- Försökspersoner som tar ergocalciferol är tillåtna i studien efter en tvättperiod på 1 3 månader.
- Försökspersoner som tar andra vitamin D-tillskott än ergocalciferol är tillåtna i studien så länge som den totala dosen inte är mer än 600 IE/dag (inklusive MVI och kalcium plus D-tillskott).
- Icke-diabetespatienter som får diagnosen T2DM under screening (A1C 6,5-7%) eller efter randomisering får fortsätta om de följer livsstilsintervention och inte behöver ta antidiabetiska mediciner.
Exklusions kriterier:
- Ämnen med T2DM
- Viktökning eller viktminskning med mer än 10 % inom 3 månader före studiestart
- Historik av njursten, hyperparatyreos, sarkoidos eller hyperkalcemi
- A1C >7%.
- Mycket låga 25OHD-nivåer (<5 ng/ml) och/eller närvaron av en fysisk konsekvens av mycket låga vitamin D-nivåer (hypokalcemi, hypofosfatemi, proximal muskelsvaghet)
- Kronisk njursjukdom (CKD) steg 4 och 5
- Problem som enligt PI:s bedömning kan vara förknippade med risken för försökspersonen eller bristande efterlevnad
- Försökspersoner som tar vitamin D-tillskott och som inte är villiga att gå igenom en tvättperiod för ergocalciferol eller att inte ta mer än 600 IE/dag av totalt D-vitamintillskott
- Historik, kliniska manifestationer eller mediciner av betydande metaboliska, lever-, njur-, hematologiska, pulmonella, kardiovaskulära, gastrointestinala, urologiska, neurologiska, psykiatriska/psykologiska störningar eller sociala omständigheter som enligt utredarens åsikt skulle förväntas störa studien eller öka risken för ämnet
- Icke-diabetespatienter som får diagnosen T2DM efter randomisering och behöver ta antidiabetesmediciner tas med för det sista besöket
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Arm 1
Placebo: En kapsel i veckan
|
Tillskott av vitamin D 400 enheter ges till alla försökspersoner, dessutom får arm 1 placebo och arm 2 får D2 50K
|
|
Experimentell: Arm 2
50K vitamin D2: En kapsel per vecka
|
Tillskott av vitamin D 400 enheter ges till alla försökspersoner, dessutom får arm 1 placebo och arm 2 får D2 50K
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oral glukosinsulinkänslighet (OGIS)
Tidsram: 12 månader
|
Oral glukosinsulinkänslighet = index för insulinkänslighet, högre index betyder högre insulinkänslighet. Låg insulinkänslighet innebär hög insulinresistens och hög risk för typ 2-diabetes mellitus. Den beräknas med en speciell formel med insulin och glukos mätt i oralt glukostoleranstest. Det primära resultatet var förändringen i oral glukosinsulinkänslighet (OGIS, från oralt glukostoleranstest) efter 12 månaders behandling beräknat som OGIS vid 12 månader minus OGIS baslinje. |
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i HbA1c från baslinjen vid 12 månader
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Baslinje och 12 månader
|
|
|
Insulinkänslighet av Matsuda Composite
Tidsram: 12 månader
|
Insulinkänslighet av Matsuda Composite - index för insulinkänslighet, högre index betyder högre insulinkänslighet. Låg insulinkänslighet innebär hög insulinresistens och hög risk för typ 2-diabetes mellitus. Den beräknas med en speciell formel med insulin och glukos mätt i oralt glukostoleranstest. Formeln skiljer sig från en formel för OGIS. Matsuda-komposit beräknad utifrån formel 10^4/kvadratrot av [(fastande glukos x fasteinsulin) x (medelglukos x medelinsulin)] (Matsuda M, DeFronzo RA. Insulinkänslighetsindex erhållna från oral glukostoleranstestning: jämförelse med den euglykemiska glukosklämman. Diabetesvård. 1999;22:1462-1470) Måttenheten är 10000/√[(µU/mL)/(mg/dL)]x[(µU/mL)/(mg/dL)]. |
12 månader
|
|
Insulinogent index-30
Tidsram: 12 månader
|
Index för insulinutsöndring, högre index betyder högre insulinutsöndring. Den beräknas med en speciell formel med insulin och glukos mätt vid 0 min och vid 30 min (därav 30 i namnet) i oralt glukostoleranstest. Insulinutsöndringen utvärderades baserat på formeln Insulinogent index-30 [(insulin vid 30 min - fasteinsulin)/(glukos vid 30 min - fasteglukos)] (Kosaka K, Hagura R, Kuzuya T. Insulinresponser vid tvetydig och bestämd diabetes, med särskild hänvisning till försökspersoner som hade mild glukosintolerans men som senare utvecklade definitiv diabetes. Diabetes. 1977;26:944-952) |
12 månader
|
|
C-peptidogent index-30
Tidsram: 12 månader
|
Index för insulinutsöndring, högre index betyder högre insulinutsöndring. C-peptid cirkulerar i blodet i mängder lika med insulin eftersom insulin och C-peptid är kopplade när de först tillverkas av bukspottkörteln. C-peptid är mer stabil i blod än insulin; därför kan den på ett tillförlitligt sätt användas för att utvärdera insulinutsöndringen. Den beräknas med en speciell formel med användning av C-peptid och glukos mätt vid 0 min och vid 30 min (därav 30 i namnet) i oralt glukostoleranstest. Insulinsekretion utvärderades baserat på formel C-peptidogent index-30 [(C-peptid vid 30 min - fastande C-peptid)/(glukos vid 30 min - fasteglukos)] Bergström RW, Wahl PW, Leonetti DL, Fujimoto WY. Förening av fasteglukosnivåer med en fördröjd utsöndring av insulin efter oralt glukos hos personer med glukosintolerans. J Clin Endocrinol Metab. 1990;71:1447-1453.) |
12 månader
|
|
Incident diabetes
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Elena I. Barengolts, MD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ciubotaru I, Green SJ, Kukreja S, Barengolts E. Significant differences in fecal microbiota are associated with various stages of glucose tolerance in African American male veterans. Transl Res. 2015 Nov;166(5):401-11. doi: 10.1016/j.trsl.2015.06.015. Epub 2015 Jul 8.
- Eisenberg Y, Mohiuddin H, Cherukupally K, Zaidi H, Kukreja S, Barengolts E. Similarities and differences between patients included and excluded from a randomized clinical trial of vitamin D supplementation for improving glucose tolerance in prediabetes: interpreting broader applicability. Trials. 2015 Jul 15;16:306. doi: 10.1186/s13063-015-0812-0.
- Barengolts E, Manickam B, Eisenberg Y, Akbar A, Kukreja S, Ciubotaru I. EFFECT OF HIGH-DOSE VITAMIN D REPLETION ON GLYCEMIC CONTROL IN AFRICAN-AMERICAN MALES WITH PREDIABETES AND HYPOVITAMINOSIS D. Endocr Pract. 2015 Jun;21(6):604-12. doi: 10.4158/EP14548.OR. Epub 2015 Feb 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CLIN-001-10S
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .