- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01375660
VA의 D 비타민 개입 (DIVA)
당뇨병 위험이 있는 남성 재향군인의 비타민 D 결핍 및 치료
연구 개요
상세 설명
이 무작위 임상 시험(RCT)의 목표는 T2DM 위험이 있는 아프리카계 미국인 남성(AAM) 재향군인(n=205, 기간 12개월)에서 T2DM의 초기 마커를 개선하기 위한 비타민 D 효능 및 안전성을 결정하는 것입니다.
일차 결과는 경구 포도당 인슐린 감수성(OGIS)의 변화입니다. 2차 결과에는 포도당 대사 및 기타 바이오마커의 다양한 매개변수가 포함됩니다.
연구 종료 시 1차 및 2차 목표와 사전 결정된 수준의 A1C, OGTT 및 25OHD를 기반으로 한 분석.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
Jesse Brown VA Medical Center(JBVAMC) 재향군인 전용
- 남성
- 아프리카계 미국인 인종
- 35-85세
- BMI 28~39.9kg/m2
- 연구 시작 전 최소 3개월 동안 안정적인 체중(+/- 10%)
- FPG 95 - 125mg/dl
- A1C 5.7 - 6.4%
- 순환 25OHD 5.0 - 29.9 ng/ml
- 에르고칼시페롤을 복용하는 피험자는 휴약 기간 1 3개월 후에 연구에 참여할 수 있습니다.
- 에르고칼시페롤 이외의 비타민 D 보충제를 복용하는 피험자는 총 용량이 600IU/일(MVI 및 칼슘 플러스 D 보충제 포함) 이하인 한 연구에 허용됩니다.
- 스크리닝 중(A1C 6.5-7%) 또는 무작위 배정 후 T2DM으로 진단된 비당뇨병 대상자는 생활 방식 중재를 따르고 항당뇨병 약물을 복용할 필요가 없는 경우 계속할 수 있습니다.
제외 기준:
- T2DM이 있는 피험자
- 연구 시작 전 3개월 이내에 10% 이상의 체중 증가 또는 감소
- 신장 결석, 부갑상선기능항진증, 유육종증 또는 고칼슘혈증의 병력
- A1C >7%.
- 매우 낮은 25OHD 수치(<5 ng/ml) 및/또는 매우 낮은 비타민 D 수치의 신체적 결과 존재(저칼슘혈증, 저인산혈증, 근위부 근육 약화)
- 만성 신장 질환(CKD) 4기 및 5기
- PI의 판단에 따라 대상 또는 비준수에 대한 위험과 관련될 수 있는 문제
- 비타민 D 보충제를 복용하고 에르고칼시페롤의 휴약 기간을 거치지 않거나 총 비타민 D 보충제를 600 IU/일 이하로 섭취할 의향이 없는 피험자
- 조사자의 의견에 따라 연구를 방해할 것으로 예상되는 중요한 대사, 간, 신장, 혈액, 폐, 심혈관, 위장, 비뇨기, 신경, 정신과/심리적 장애 또는 사회적 상황의 병력, 임상 증상 또는 투약 또는 피험자에 대한 위험 증가
- 무작위 배정 후 T2DM으로 진단되고 항당뇨병 약물을 복용해야 하는 비당뇨병 피험자는 최종 방문을 위해 데려옵니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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위약 비교기: 팔 1
위약: 매주 한 캡슐
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모든 피험자에게 비타민 D 400 단위 보충 제공, 추가로 1군은 위약을, 2군은 D2 50K를 받음
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실험적: 팔 2
50K 비타민 D2: 매주 캡슐 1개
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모든 피험자에게 비타민 D 400 단위 보충 제공, 추가로 1군은 위약을, 2군은 D2 50K를 받음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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경구 포도당 인슐린 민감도(OGIS)
기간: 12 개월
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경구 포도당 인슐린 감수성 = 인슐린 감수성 지수, 지수가 높을수록 인슐린 감수성이 높다는 뜻입니다. 낮은 인슐린 감수성은 높은 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병의 높은 위험을 의미합니다. 경구 포도당 내성 검사에서 측정된 인슐린과 포도당을 사용하여 특별한 공식으로 계산됩니다. 1차 결과는 12개월에서 OGIS 기준선을 뺀 OGIS로 계산된 치료 12개월 후 경구 포도당 인슐린 감수성(OGIS, 경구 포도당 내성 검사)의 변화였습니다. |
12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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12개월에 기준선에서 HbA1c의 변화
기간: 기준선 및 12개월
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기준선 및 12개월
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Matsuda Composite의 인슐린 민감도
기간: 12 개월
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Matsuda Composite에 의한 인슐린 민감도 - 인슐린 민감도 지수, 지수가 높을수록 인슐린 민감도가 높다는 의미입니다. 낮은 인슐린 감수성은 높은 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병의 높은 위험을 의미합니다. 경구 포도당 내성 검사에서 측정된 인슐린과 포도당을 사용하여 특별한 공식으로 계산됩니다. 수식은 OGIS의 수식과 다릅니다. 공식 10^4/[(공복 혈당 x 공복 인슐린) x (평균 포도당 x 평균 인슐린)]의 제곱근을 기반으로 계산된 Matsuda 합성물(Matsuda M, DeFronzo RA. 경구 포도당 내성 검사에서 얻은 인슐린 감수성 지표: 정상혈당 클램프와 비교. 당뇨병 관리. 1999;22:1462-1470) 측정 단위는 10000/√[(µU/mL)/(mg/dL)]x[(µU/mL)/(mg/dL)]입니다. |
12 개월
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인슐린 생성 지수-30
기간: 12개월
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인슐린 분비 지수, 지수가 높을수록 인슐린 분비가 많은 것을 의미합니다. 경구 포도당 내성 검사에서 0분과 30분(따라서 이름에 30)에 측정된 인슐린과 포도당을 사용하여 특별한 공식으로 계산됩니다. 인슐린 분비는 인슐린 생성 지수-30 [(30분 인슐린 - 공복 인슐린)/(30분 혈당 - 공복 포도당)](Kosaka K, Hagura R, Kuzuya T. 모호하고 확실한 당뇨병에서의 인슐린 반응, 경미한 포도당 불내증이 있었지만 나중에 명확한 당뇨병이 발생한 피험자를 특별히 언급합니다. 당뇨병. 1977;26:944-952) |
12개월
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C-펩티도제닉 인덱스-30
기간: 12개월
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인슐린 분비 지수, 지수가 높을수록 인슐린 분비가 많은 것을 의미합니다. C-펩티드는 인슐린과 C-펩티드가 처음 췌장에서 만들어질 때 연결되어 있기 때문에 인슐린과 같은 양으로 혈액에서 순환합니다. C-펩티드는 인슐린보다 혈액에서 더 안정적입니다. 따라서 안정적으로 인슐린 분비를 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 경구 포도당 내성 검사에서 0분과 30분(따라서 이름에 30)에 측정된 C-펩티드와 포도당을 사용하여 특별한 공식으로 계산됩니다. 인슐린 분비는 공식 C-펩티도제닉 인덱스-30 [(30분 C-펩티드 - 공복 C-펩티드)/(30분 포도당 - 공복 포도당)]Bergstrom RW, Wahl PW, Leonetti DL, Fujimoto WY에 기초하여 평가되었습니다. 포도당 불내성이 있는 피험자에서 경구 포도당 후 인슐린 분비 지연과 공복 포도당 수치의 연관성. J Clin Endocrinol Metab. 1990;71:1447-1453.) |
12개월
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사고 당뇨병
기간: 12 개월
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Elena I. Barengolts, MD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ciubotaru I, Green SJ, Kukreja S, Barengolts E. Significant differences in fecal microbiota are associated with various stages of glucose tolerance in African American male veterans. Transl Res. 2015 Nov;166(5):401-11. doi: 10.1016/j.trsl.2015.06.015. Epub 2015 Jul 8.
- Eisenberg Y, Mohiuddin H, Cherukupally K, Zaidi H, Kukreja S, Barengolts E. Similarities and differences between patients included and excluded from a randomized clinical trial of vitamin D supplementation for improving glucose tolerance in prediabetes: interpreting broader applicability. Trials. 2015 Jul 15;16:306. doi: 10.1186/s13063-015-0812-0.
- Barengolts E, Manickam B, Eisenberg Y, Akbar A, Kukreja S, Ciubotaru I. EFFECT OF HIGH-DOSE VITAMIN D REPLETION ON GLYCEMIC CONTROL IN AFRICAN-AMERICAN MALES WITH PREDIABETES AND HYPOVITAMINOSIS D. Endocr Pract. 2015 Jun;21(6):604-12. doi: 10.4158/EP14548.OR. Epub 2015 Feb 25.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
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