D VA におけるビタミン介入 (DIVA)
糖尿病のリスクがある退役軍人男性のビタミン D 欠乏と治療
調査の概要
詳細な説明
このランダム化臨床試験 (RCT) の目的は、2 型糖尿病のリスクがあるアフリカ系アメリカ人男性 (AAM) の退役軍人 (n=205、期間 12 か月) における 2 型糖尿病の初期マーカーを改善するためのビタミン D の有効性と安全性を判断することです。
主な結果は、経口ブドウ糖インスリン感受性 (OGIS) の変化です。 二次的な結果には、グルコース代謝およびその他のバイオマーカーのさまざまなパラメーターが含まれます。
一次および二次目標、ならびに試験終了時の A1C、OGTT、および 25OHD の所定のレベルに基づく分析。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
Jesse Brown VA Medical Center (JBVAMC) の退役軍人のみ
- 男
- アフリカ系アメリカ人
- 年齢 35 ~ 85 歳
- BMI 28~39.9kg/m2
- -研究に参加する前の少なくとも3か月間の安定した体重(+/- 10%)
- FPG 95~125mg/dl
- A1C 5.7 - 6.4%
- 循環 25OHD 5.0 - 29.9 ng/ml
- エルゴカルシフェロールを服用している被験者は、1~3ヶ月のウォッシュアウト期間の後、研究に参加することが許可されています。
- エルゴカルシフェロール以外のビタミン D サプリメントを服用している被験者は、総用量が 600 IU/日を超えない限り、研究に参加できます (MVI およびカルシウムと D サプリメントを含む)。
- スクリーニング中 (A1C 6.5-7%) または無作為化後に T2DM と診断された非糖尿病患者は、生活習慣の介入に従い、抗糖尿病薬を服用する必要がない場合、継続が許可されます。
除外基準:
- 2型糖尿病患者
- -研究登録前の3か月以内に10%を超える体重増加または減少
- -腎臓結石、副甲状腺機能亢進症、サルコイドーシスまたは高カルシウム血症の病歴
- A1C >7%。
- 非常に低い 25OHD レベル (<5 ng/ml) および/または非常に低いビタミン D レベルによる身体的影響の存在 (低カルシウム血症、低リン血症、近位筋力低下)
- 慢性腎臓病 (CKD) のステージ 4 および 5
- PIの判断において、被験者へのリスクまたは不遵守に関連する可能性がある問題
- -ビタミンDサプリメントを服用していて、エルゴカルシフェロールのウォッシュアウト期間を通過したくない、または合計ビタミンDサプリメントを1日あたり600 IU以下しか服用しない被験者
- -重大な代謝、肝臓、腎臓、血液、肺、心血管、胃腸、泌尿器、神経、精神/心理障害、または社会的状況の病歴、臨床症状または投薬 治験責任医師の意見では、研究または被験者へのリスクを高める
- -無作為化後にT2DMと診断され、抗糖尿病薬を服用する必要がある非糖尿病患者は、最終訪問のために連れてこられます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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プラセボコンパレーター:アーム1
プラセボ:毎週1カプセル
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すべての被験者にビタミン D 400 単位のサプリメントが提供され、さらに Arm 1 にはプラセボが、Arm 2 には D2 50K が与えられます
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実験的:アーム 2
50K ビタミン D2: 毎週 1 カプセル
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すべての被験者にビタミン D 400 単位のサプリメントが提供され、さらに Arm 1 にはプラセボが、Arm 2 には D2 50K が与えられます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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経口ブドウ糖インスリン感受性 (OGIS)
時間枠:12ヶ月
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経口ブドウ糖インスリン感受性 = インスリン感受性の指数、指数が高いほどインスリン感受性が高いことを意味します。 インスリン感受性が低いということは、インスリン抵抗性が高く、2 型糖尿病のリスクが高いことを意味します。 経口ブドウ糖負荷試験で測定したインスリンとブドウ糖を用いて、特殊な計算式で算出されます。 主要アウトカムは、12 か月の OGIS から OGIS ベースラインを差し引いたものとして計算された、12 か月の治療後の経口グルコース インスリン感受性 (OGIS、経口耐糖能試験による) の変化でした。 |
12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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12ヶ月のベースラインからのHbA1cの変化
時間枠:ベースラインと 12 か月
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ベースラインと 12 か月
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松田コンポジットによるインスリン感受性
時間枠:12ヶ月
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松田合成によるインスリン感受性 - インスリン感受性の指標。指数が高いほどインスリン感受性が高いことを意味します。 インスリン感受性が低いということは、インスリン抵抗性が高く、2 型糖尿病のリスクが高いことを意味します。 経口ブドウ糖負荷試験で測定したインスリンとブドウ糖を用いて、特殊な計算式で算出されます。 公式はOGISの公式とは異なります。 [(空腹時血糖 x 空腹時インスリン) x (平均血糖 x 平均インスリン)] の式 10^4/平方根に基づいて計算された松田合成 (Matsuda M, DeFronzo RA. 経口耐糖能試験から得られたインスリン感受性指数:正常血糖クランプとの比較。 糖尿病ケア。 1999;22:1462-1470) 測定単位は 10000/√[(µU/mL)/(mg/dL)]x[(µU/mL)/(mg/dL)] です。 |
12ヶ月
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インスリン生成指数-30
時間枠:12ヶ月
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インスリン分泌の指数で、指数が高いほどインスリン分泌が高いことを意味します。 これは、経口ブドウ糖負荷試験で0分と30分(名前の30)で測定されたインスリンとブドウ糖を使用して特別な式で計算されます. インスリン分泌は、式インスリン生成指数-30 [(30 分でのインスリン - 空腹時インスリン)/(30 分でのグルコース - 空腹時グルコース)] に基づいて評価されました。軽度の耐糖能障害を持っていたが、後に明確な糖尿病を発症した被験者に特に言及して. 糖尿病。 1977;26:944-952) |
12ヶ月
|
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C-ペプチドジェニックインデックス-30
時間枠:12ヶ月
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インスリン分泌の指数で、指数が高いほどインスリン分泌が高いことを意味します。 インスリンと C-ペプチドは膵臓で最初に作られるときに結合するため、C-ペプチドはインスリンと等しい量で血中を循環します。 C-ペプチドは、インスリンよりも血中安定性が高いです。したがって、インスリン分泌の評価に確実に使用できます。 経口ブドウ糖負荷試験で0分と30分(名前の30)に測定されたCペプチドとグルコースを使用して特別な式で計算されます. インスリン分泌は、式 C-ペプチドジェニック インデックス-30 [(30 分の C-ペプチド - 空腹時 C-ペプチド)/(30 分のグルコース - 空腹時グルコース)]Bergstrom RW、Wahl PW、Leonetti DL、Fujimoto WY に基づいて評価されました。 耐糖能障害の被験者における空腹時血糖値と経口ブドウ糖投与後のインスリン分泌遅延との関連。 J Clin Endocrinol Metab. 1990;71:1447-1453.) |
12ヶ月
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インシデント糖尿病
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elena I. Barengolts, MD、Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ciubotaru I, Green SJ, Kukreja S, Barengolts E. Significant differences in fecal microbiota are associated with various stages of glucose tolerance in African American male veterans. Transl Res. 2015 Nov;166(5):401-11. doi: 10.1016/j.trsl.2015.06.015. Epub 2015 Jul 8.
- Eisenberg Y, Mohiuddin H, Cherukupally K, Zaidi H, Kukreja S, Barengolts E. Similarities and differences between patients included and excluded from a randomized clinical trial of vitamin D supplementation for improving glucose tolerance in prediabetes: interpreting broader applicability. Trials. 2015 Jul 15;16:306. doi: 10.1186/s13063-015-0812-0.
- Barengolts E, Manickam B, Eisenberg Y, Akbar A, Kukreja S, Ciubotaru I. EFFECT OF HIGH-DOSE VITAMIN D REPLETION ON GLYCEMIC CONTROL IN AFRICAN-AMERICAN MALES WITH PREDIABETES AND HYPOVITAMINOSIS D. Endocr Pract. 2015 Jun;21(6):604-12. doi: 10.4158/EP14548.OR. Epub 2015 Feb 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CLIN-001-10S
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