- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01375660
D-vitamin beavatkozás a VA-ban (DIVA)
D-vitamin-hiány és kezelése a cukorbetegség kockázatának kitett férfi veteránoknál
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a randomizált klinikai vizsgálatnak (RCT) a célja a D-vitamin hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása a T2DM korai markereinek javítására a T2DM kockázatának kitett afroamerikai férfi (AAM) veteránoknál (n=205, időtartam 12 hónap).
Az elsődleges eredmény az orális glükóz inzulinérzékenység (OGIS) változása lesz. A másodlagos eredmények magukban foglalják a glükóz metabolizmus és más biomarkerek különböző paramétereit.
Az elsődleges és másodlagos célon, valamint az A1C, OGTT és 25OHD előre meghatározott szintjein alapuló elemzés a vizsgálat végén.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Csak a Jesse Brown VA Medical Center (JBVAMC) veteránjai
- Férfi
- Afro-amerikai faj
- Életkor 35-85 év
- BMI 28-39,9 kg/m2
- Stabil súly (+/- 10%) legalább 3 hónapig a vizsgálatba való belépés előtt
- FPG 95 - 125 mg/dl
- A1C 5,7–6,4%
- Keringő 25OHD 5,0 - 29,9 ng/ml
- Az ergokalciferolt szedő alanyok 13 hónapos kimosódási időszak után vehetnek részt a vizsgálatban.
- Az ergokalciferoltól eltérő D-vitamin-kiegészítőket szedő alanyok mindaddig megengedettek a vizsgálatban, amíg a teljes dózis nem haladja meg a 600 NE/nap értéket (beleértve az MVI-t és a kalcium- és D-kiegészítőket is).
- Azok a nem cukorbetegek, akiknél T2DM-t diagnosztizáltak a szűrés során (A1C 6,5-7%) vagy a randomizálást követően, folytathatják a folytatást, ha életmódbeli beavatkozást követnek, és nem kell antidiabetikus gyógyszereket szedniük.
Kizárási kritériumok:
- T2DM-es alanyok
- 10%-ot meghaladó súlygyarapodás vagy -csökkenés a vizsgálatba való belépés előtti 3 hónapon belül
- Vesekövesség, hyperparathyreosis, sarcoidosis vagy hypercalcaemia anamnézisében
- A1C >7%.
- Nagyon alacsony 25OHD szint (<5 ng/ml) és/vagy a nagyon alacsony D-vitamin szint fizikai következményei (hipokalcémia, hipofoszfatémia, proximális izomgyengeség)
- Krónikus vesebetegség (CKD) 4. és 5. stádium
- Problémák, amelyek a PI megítélése szerint összefüggésbe hozhatók az alany kockázatával vagy az előírások be nem tartásával
- Azok az alanyok, akik D-vitamin-kiegészítőket szednek, és nem hajlandóak átmenni az ergokalciferol kimosódási időszakán, vagy nem akarnak napi 600 NE-nél többet szedni az összes D-vitamin-kiegészítőből
- Jelentős anyagcsere-, máj-, vese-, hematológiai, tüdő-, szív- és érrendszeri, gasztrointesztinális, urológiai, neurológiai, pszichiátriai/pszichológiai rendellenességek anamnézisében, klinikai megnyilvánulásaiban vagy gyógyszeres kezelésében, amelyek a vizsgáló véleménye szerint várhatóan befolyásolják a vizsgálatot vagy növeli az alany kockázatát
- Az utolsó vizitre elhozzák azokat a nem cukorbeteg alanyokat, akiknél a randomizálást követően T2DM-t diagnosztizálnak, és antidiabetikus gyógyszert kell szedniük.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: 1. kar
Placebo: Hetente egy kapszula
|
400 egység D-vitamin-kiegészítés minden alany számára, ezenkívül az 1. kar placebót, a 2. kar pedig D2 50K-t kap
|
|
Kísérleti: 2. kar
50K D2-vitamin: heti egy kapszula
|
400 egység D-vitamin-kiegészítés minden alany számára, ezenkívül az 1. kar placebót, a 2. kar pedig D2 50K-t kap
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Orális glükóz-inzulinérzékenység (OGIS)
Időkeret: 12 hónap
|
Orális glükóz inzulinérzékenység = inzulinérzékenységi index, magasabb index magasabb inzulinérzékenységet jelent. Az alacsony inzulinérzékenység magas inzulinrezisztenciát és a 2-es típusú diabetes mellitus magas kockázatát jelenti. Ezt egy speciális képlettel számítják ki az orális glükóz tolerancia tesztben mért inzulin és glükóz felhasználásával. Az elsődleges eredmény az orális glükóz inzulinérzékenység változása volt (OGIS, az orális glükóz tolerancia tesztből) 12 hónapos kezelés után, OGIS-ként számolva a 12 hónapos mínusz OGIS kiindulási értékkel. |
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HbA1c változása az alapértékhez képest 12 hónap után
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
|
Alapállapot és 12 hónap
|
|
|
A Matsuda Composite inzulinérzékenysége
Időkeret: 12 hónap
|
Insulin Sensitivity by Matsuda Composite - inzulinérzékenységi index, magasabb index magasabb inzulinérzékenységet jelent. Az alacsony inzulinérzékenység magas inzulinrezisztenciát és a 2-es típusú diabetes mellitus magas kockázatát jelenti. Ezt egy speciális képlettel számítják ki az orális glükóz tolerancia tesztben mért inzulin és glükóz felhasználásával. A képlet eltér az OGIS képletétől. A Matsuda kompozit a következő képlet alapján számítva: 10^4/négyzetgyök [(éhgyomri glükóz x éhomi inzulin) x (átlagos glükóz x átlagos inzulin)] (Matsuda M, DeFronzo RA. Orális glükóz tolerancia vizsgálatból nyert inzulinérzékenységi mutatók: összehasonlítás az euglikémiás glükóz bilinccsel. Cukorbetegség ellátása. 1999;22:1462-1470) A mértékegység 10000/√[(µU/mL)/(mg/dL)]x[(µU/mL)/(mg/dL)]. |
12 hónap
|
|
Inzulinogén index-30
Időkeret: 12 hónap
|
Az inzulinszekréció indexe, a magasabb index magasabb inzulinszekréciót jelent. Ezt egy speciális képlettel számítják ki, inzulin és glükóz felhasználásával, amelyet 0 percnél és 30 percnél (tehát a névben 30) mérnek az orális glükóz tolerancia tesztben. Az inzulinszekréciót a 30-as insulinogén index [(inzulin 30 percnél - éhgyomri inzulin)/(glükóz 30 percnél - éhgyomri glükóz)] képlet alapján értékelték (Kosaka K, Hagura R, Kuzuya T. Insulin responses in equivocal and definite diabetes, különös tekintettel azokra az alanyokra, akik enyhe glükóz intoleranciában szenvedtek, de később határozottan cukorbetegség alakult ki. Cukorbetegség. 1977;26:944-952) |
12 hónap
|
|
C-Peptidogén Index-30
Időkeret: 12 hónap
|
Az inzulinszekréció indexe, a magasabb index magasabb inzulinszekréciót jelent. A C-peptid az inzulinnal megegyező mennyiségben kering a vérben, mivel az inzulin és a C-peptid összekapcsolódik, amikor először a hasnyálmirigy termeli. A C-peptid stabilabb a vérben, mint az inzulin; ezért megbízhatóan használható az inzulinszekréció értékelésére. Ezt egy speciális képlettel számítják ki C-peptid és glükóz felhasználásával, 0 percnél és 30 percnél (tehát a névben 30) az orális glükóz tolerancia tesztben. Az inzulinszekréciót a C-Peptidogén index-30 képlet alapján határoztuk meg [(C-peptid 30 percnél - éhgyomri C-peptid)/(glükóz 30 percnél - éhgyomri glükóz)] Bergstrom RW, Wahl PW, Leonetti DL, Fujimoto WY. Az éhomi glükózszintek összefüggése az inzulin késleltetett szekréciójával orális glükóz után glükóz intoleranciában szenvedő betegeknél. J Clin Endocrinol Metab. 1990;71:1447-1453.) |
12 hónap
|
|
Esemény cukorbetegség
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elena I. Barengolts, MD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ciubotaru I, Green SJ, Kukreja S, Barengolts E. Significant differences in fecal microbiota are associated with various stages of glucose tolerance in African American male veterans. Transl Res. 2015 Nov;166(5):401-11. doi: 10.1016/j.trsl.2015.06.015. Epub 2015 Jul 8.
- Eisenberg Y, Mohiuddin H, Cherukupally K, Zaidi H, Kukreja S, Barengolts E. Similarities and differences between patients included and excluded from a randomized clinical trial of vitamin D supplementation for improving glucose tolerance in prediabetes: interpreting broader applicability. Trials. 2015 Jul 15;16:306. doi: 10.1186/s13063-015-0812-0.
- Barengolts E, Manickam B, Eisenberg Y, Akbar A, Kukreja S, Ciubotaru I. EFFECT OF HIGH-DOSE VITAMIN D REPLETION ON GLYCEMIC CONTROL IN AFRICAN-AMERICAN MALES WITH PREDIABETES AND HYPOVITAMINOSIS D. Endocr Pract. 2015 Jun;21(6):604-12. doi: 10.4158/EP14548.OR. Epub 2015 Feb 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLIN-001-10S
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .