Utvärdering av 11 C-kolin PET-CT för detektion av hepatocellulärt karcinom (CHOLPET)

Hepatocellulärt karcinom (HCC) är den vanligaste primitiva tumören i levern. Även om den histologiska undersökningen förblir referensen för diagnosen kan det vara svårt att få tag på biopsimaterial på grund av svårigheter att ta sig till lesionen eller på grund av dess ringa storlek. Det är dock känt att storleken på lesionen förblir en viktig prognostisk faktor, vilket innebär ett behov av en tidigast upptäckt, vilket ökar chansen för botande behandling. PET möjliggör studier av förändringar i cancercellers glucid- eller lipidmetabolism. PET-CT, som ger både metabol och anatomisk information, förbättrar prestandan för denna teknik. PET med 18F-FDG har inte varit tillräckligt känslig för detektion av HCC, förutom i fall av låg grad. Nyligen rapporterade flera forskningsstudier att 11C-kolin PET har visat en hög upptäcktsgrad av väldifferentierad HCC, vilket är ett tidigt stadium av primär levercancer.

Studien omfattade 30 patienter med misstanke om HCC med eller utan cirros. Varje patient kommer att undersökas med två konventionella avbildningstekniker, bestående av dynamisk magnetisk resonanstomografi och datortomografi; alfa-fetoproteinmätning kommer att göras. PET-CT kommer att förvärvas efter en intravenös injektion av 11C-kolin. 11C-kolin PET-CT-prestanda för HCC-diagnos kommer att jämföras med histologisk analys erhållen genom en tumörleverbiopsi, eller genom att använda American Association för studien av diagnostiska kriterier för leversjukdom. I avsaknad av de två kriterierna kommer uppföljningen inom ett år att fungera som referens.