Оценка ПЭТ-КТ с 11 C-холином для выявления гепатоцеллюлярной карциномы (CHOLPET)

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) — наиболее частая примитивная опухоль печени. Хотя гистологическое исследование остается ориентиром для постановки диагноза, получение биопсийного материала может быть затруднено из-за сложности доступа к поражению или из-за его небольшого размера. Однако известно, что размер поражения остается основным прогностическим фактором, подразумевающим необходимость раннего выявления, что повышает шансы на радикальное лечение. ПЭТ позволяет изучать изменения в глюкозном или липидном метаболизме раковых клеток. ПЭТ-КТ, предоставляя как метаболическую, так и анатомическую информацию, улучшает характеристики этого метода. ПЭТ с 18F-ФДГ оказалась недостаточно чувствительной для обнаружения ГЦК, за исключением случаев низкой степени злокачественности. Недавно в нескольких исследованиях сообщалось, что ПЭТ с 11C-холином показал высокую частоту выявления высокодифференцированного ГЦК, который является ранней стадией первичного рака печени.

В исследование включены 30 пациентов с подозрением на ГЦК с циррозом или без него. Каждый пациент будет обследован с помощью двух традиционных методов визуализации, состоящих из динамической магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии; будет проведено измерение альфа-фетопротеина. ПЭТ-КТ будет получена после внутривенной инъекции 11С-холина. Эффективность ПЭТ-КТ с 11C-холином для диагностики ГЦК будет сравниваться с гистологическим анализом, полученным при биопсии опухоли печени, или с использованием Американской ассоциации изучения диагностических критериев заболеваний печени. При отсутствии двух критериев в качестве эталона будет использоваться последующее наблюдение в течение одного года.