- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01379872
Utvärdering av nya strålningsonkologiska tekniker och behandlingar (ANROTAT)
Utvärderingen av nya strålningsonkologiska tekniker och behandlingar (ANROTAT) TROG-forskningsprojekt TRP11.A
Trans Tasman Radiation Oncology Group (TROG) har fått i uppdrag av Department of Health and Aging att genomföra ett projekt för att utvärdera ny strålningsonkologisk teknik och behandlingar. Detta projekt genomförs som svar på ett erkänt behov av Medicare Benefits Schedule för att stödja lämpliga nya strålningsonkologiska tekniker och behandlingar när de blir tillgängliga, för att säkerställa optimal patientvård.
Den första fasen av projektet krävde att TROG utvecklade ett generiskt forskningsramverk (ramverket) som kan samla in och generera information för att styrka säkerheten, den kliniska effekten och kostnadseffektiviteten hos nya teknologier och behandlingar.
Den andra (och nuvarande) fasen av projektet kräver att ramverket testas för att utvärdera säkerheten, den kliniska effekten och kostnadseffektiviteten av Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) och Image Guided Radiation Therapy (IGRT) i fyra tumörplatsspecifika regioner:
A. Post prostatektomi (IMRT) B. Analcancer (IMRT) C. Nasofarynx (IMRT) D. Prostatacancer med medelrisk (IGRT)
Syftet med de platsspecifika komponenterna i ANROTAT-protokollet är följande:
Protokoll A. Utveckla ett tillvägagångssätt för att tillämpa ramverket för att utvärdera säkerheten, den kliniska effekten och kostnadseffektiviteten av IMRT jämfört med 3DCRT hos patienter med prostatacancer (PP).
Protokoll B. Utveckla ett tillvägagångssätt för att tillämpa ramverket för att utvärdera säkerheten, klinisk effektivitet och kostnadseffektivitet för IMRT jämfört med 3DCRT i AC.
Protokoll C. Utveckla ett tillvägagångssätt för att tillämpa ramverket för att utvärdera säkerheten, klinisk effektivitet och kostnadseffektivitet för IMRT jämfört med 3DCRT i NPC.
Protokoll D. Utveckla ett tillvägagångssätt för att tillämpa ramverket för att utvärdera säkerheten, den kliniska effekten och kostnadseffektiviteten av IGRT jämfört med icke-IGRT hos patienter med prostatacancer med medelrisk.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
ANROTAT-studien är uppdelad i fyra tumörplatsspecifika studier. En beslutsanalytisk modell kommer att konstrueras för varje sjukdomsområde/teknik för att uppskatta säkerheten, klinisk effektivitet och kostnadseffektivitet för den nya tekniken jämfört med konventionella standardbehandlingsmetoder. Detta kommer att inkludera information från tidigare studier och data från en serie komponentstudier inklusive en dosimetrisk utvärdering, en utvärdering av QoL och en utvärdering av kostnaden för behandlingsplanering och leverans. Utvecklingen och förfining av dessa modeller är en integrerad del av det planerade forskningsprogrammet. Det övergripande protokollet beskriver datainsamlingsaktiviteterna som har identifierats som genomförbara och användbara för att informera utvecklingen av en serie beslutsanalytiska modeller för att utvärdera IMRT och IGRT för de fyra specificerade cancerformerna.
Dessa aktiviteter involverar insamling av dosimetridata, livskvalitetsdata (QoL) och toxicitetsdata, och data om användning av hälso- och sjukvårdsresurser i en serie komponentstudier. Dessa data kommer att användas tillsammans med bevis från befintlig litteratur och expertutlåtanden för att informera om konstruktionen av beslutsanalytiska modeller.
Data kommer att samlas in från minst 10 behandlingscenter för var och en av de platsspecifika studierna. Data kommer att transkriberas till CRF:er från källdataformulär. CRF:erna kommer att skickas till TROG Cancer Research på en säker faxlinje.
Deltagarens behandlingsplaner kommer att laddas upp på ett säkert sätt till TROGs centrala kvalitetsledningssystem (CQMS) för granskning av planen.
Data som ska samlas in, antal deltagare och uppgifter för deltagare beskrivs nedan för var och en av de platsspecifika studierna. WBRC har bjudits in att delta endast i studier A och B, men etikgodkännande söks för hela ANROTAT-protokollet så vårt center har godkännande och möjlighet att delta i alla komponenter i ANROTAT där så krävs.
Studera protokoll A IMRT kontra 3DCRT vid postprostatektomi:
Studiemetoden efter prostatektomi tillämpar ANROTAT-ramverket och inkluderar en serie komponentstudier inklusive en dosimetrisk utvärdering, en utvärdering av QoL/toxicitet och en utvärdering av kostnaden för behandlingsplanering och leverans. Det handlar om insamling av data från cirka 30 patienter. Datainsamlingen inkluderar behörighet, negativa händelser/toxicitet, livskvalitet, patientkostnader och dosimetriparametrar (konturering, planering, kvalitetssäkring, behandlingsdata). Dessa data kommer att användas tillsammans med bevis från den befintliga litteraturen och expertutlåtanden för att informera om konstruktionen av en beslutsanalytisk modell.
Centern kommer att uppmanas att tillhandahålla två retrospektiva och en blivande patient, men detta måste varieras beroende på tillgången på retrospektiva patienter vid varje deltagande centrum. Varje center kommer att förses med information om val av fall.
Data som samlas in direkt från patienter kommer att inkludera data om QoL och toxicitet samt kostnader som patienten ådragit sig som ett resultat av sin behandling.
Studieprotokoll B IMRT kontra 3DCRT i analcancer:
Metodiken för analkanalstudier tillämpar ANROTAT-ramverket och inkluderar en serie komponentstudier inklusive en dosimetrisk utvärdering, en utvärdering av QoL/toxicitet och användning av resurser inom sjukvården. Det handlar om insamling av data från 30 patienter. Datainsamlingen inkluderar behörighet, negativa händelser/toxicitet, livskvalitet, patientkostnader och dosimetriparametrar (konturering, planering, kvalitetssäkring, behandlingsdata). Dessa data kommer att användas tillsammans med bevis från den befintliga litteraturen och expertutlåtanden för att informera om konstruktionen av en beslutsanalytisk modell.
Deltagande centra kommer att uppmanas att tillhandahålla data om konturering och planering av en CT-datauppsättning som kommer att skickas till vart och ett av de deltagande centren. Efter detta kommer varje deltagande center att planera 3 retrospektiva patientfall vardera. Utöver detta kommer data att samlas in från 10 potentiella analcancerpatienter som kommer att bli ombedda att fylla i QoL och patientkostnader frågeformulär.
Studera Protocol C IMRT kontra 3DCRT i NPC:
Nasofarynxstudiemetoden tillämpar ANROTAT-ramverket och inkluderar en serie komponentstudier, inklusive en dosimetrisk utvärdering, en utvärdering av QoL/toxicitet och användning av resurser inom sjukvården. Detta innebär insamling av data från 30 patienter för dosimetrikomponenten och 150 patienter för QoL-komponenten.
Datainsamlingen inkluderar behörighet, negativa händelser/toxicitet, livskvalitet, patientkostnader och dosimetriparametrar (konturering, planering, kvalitetssäkring, behandlingsdata). Dessa data kommer att användas tillsammans med bevis från den befintliga litteraturen och expertutlåtanden för att informera om konstruktionen av en beslutsanalytisk modell.
Deltagande centra kommer att uppmanas att tillhandahålla data om konturerna av en CT-datauppsättning som kommer att skickas till vart och ett av de deltagande centren. Efter detta kommer dosimetrikomponenten att kräva att centra rekryterar så många potentiella patienter som möjligt för att samla in ovan nämnda data. På grund av den korta tidsramen, om 30 blivande patienter inte kan rekryteras inom tidsramen, kommer detta att kompletteras med retrospektiva fall. Utöver detta kommer data att samlas in från 150 nasofarynxpatienter som kommer att bli ombedda att fylla i QoL och patientkostnadenkäter.
Studieprotokoll D IGRT kontra icke IGRT vid prostatacancer med medelrisk:
IGRT-studiemetoden tillämpar ANROTAT-ramverket och inkluderar en serie komponentstudier inklusive en dosimetrisk utvärdering, en utvärdering av QoL/toxicitet och användning av resurser inom sjukvården. Detta innebär insamling av data från 30 blivande patienter.
Datainsamlingen inkluderar behörighet, biverkningar/toxicitet, livskvalitet, patientkostnader och dosimetriparametrar. Dessa data kommer att användas tillsammans med bevis från den befintliga litteraturen och expertutlåtanden för att informera om konstruktionen av en beslutsanalytisk modell.
Data som samlas in direkt från patienter kommer att inkludera data om QoL och toxicitet samt kostnader som patienten ådragit sig som ett resultat av sin behandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 1871
- Liverpool Hospital
-
Newcastle, New South Wales, Australien, 2298
- Calvary Mater Newcastle
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Prince of Wales Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
Wollongong, New South Wales, Australien, 2500
- Illawarra Cancer Care Centre
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australien
- Radiation Oncology Queensland - Toowoomba
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Adelaide Radiotherapy Centre
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australien, 7000
- WP Holman Clinic - Royal Hobart
-
Launceston, Tasmania, Australien, 7250
- WP Holman Clinic - Launceston
-
-
Victoria
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Andrew Love Cancer Care Centre, Geelong Hospital
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Austin Health
-
Melbourne, Victoria, Australien, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Prahran, Victoria, Australien, 3181
- Alfred Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Studieprotokoll A: IMRT kontra 3DCRT i inklusionskriterier efter prostatektomi
Allt av följande måste gälla:
- Patienten har lämnat skriftligt informerat samtycke
- Tidigare RP för adenokarcinom i prostata.
- Histologisk bekräftelse av adenokarcinom i prostata med Gleason-poängen rapporterad (RP-prov).
- Patienter måste ha minst en av följande riskfaktorer:
- Positiva marginaler
- Extraprostatisk förlängning (EPE) med eller utan seminal vesikelpåverkan (pT3a eller pT3b)
- PSA-nadir ≤ 1,0 ng/ml efter RP
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0 - 1
- Tillräckliga kunskaper i engelska och adekvat kognitiv funktion för att kunna fylla i QoL och andra frågeformulär
- 18 år eller äldre
Exklusions kriterier
Inget av följande måste gälla:
- Tidigare bäcken RT eller operation dvs tidigare rektal eller blåsresektion
- Samtidig eller tidigare malignitet inom 5 år före registrering (förutom icke-melanomatös hudcancer)
- Androgenbrist (AD) före eller efter RP eftersom detta kommer att påverka livskvaliteten
- Bevis på nodal- eller fjärrmetastaser
- Kliniska eller avbildande tecken på lokalt återfall
- Planerad adjuvant RT för att täcka bäckenlymfkörtlar
- PSA >1,0 ng/ml
- Samsjukligheter som skulle störa behandlingens slutförande
- Samtidig cellgiftsmedicinering
- Höftprotes
Studieprotokoll B: IMRT kontra 3DCRT i analcancerinklusionskriterier
Allt av följande måste gälla:
- Informerat samtycke för blivande patienter (QoL-komponent)
- Ålder 18-80 år
- Tillräckliga kunskaper i engelska och adekvat kognitiv funktion för att kunna fylla i QoL och andra frågeformulär
- Histologisk bekräftelse av skivepitelcancer eller basaloidkarcinom
- T2-4N0, TanyN2 (ipsilaterala ljumsknoder) och TanyN3 (bilaterala ljumsknoder).
- Avsikt att elektiv bestråla alla bäckennodala grupper upp till L5-S1 interspace (inklusive mesorektal, presakral, inre höftben, extern höftben, ischiorektal fossa, obturator och inguinalgrupper).
- Planerad för radikal kemoradiation.
Exklusions kriterier
Inget av följande måste gälla:
- Bevis på metastaserande sjukdom
- Tidigare bäcken RT/kirurgi (t.ex. vaginal hysterektomi)
- Förekomst av höftprotes
- Förvärvat immunbristsyndrom (AIDS). HIV-patienter utan AIDS är berättigade.
- Tidigare bäckencancer
Studieprotokoll C: IMRT kontra 3DCRT i Nasopharynx Inclusion Criteria
Allt av följande måste gälla:
- Informerat samtycke för blivande patienter (QoL-komponent)
- Ålder >18 år
- Tillräckliga kunskaper i engelska och adekvat kognitiv funktion för att kunna fylla i QoL och andra frågeformulär
- Histologiskt bekräftat karcinom i nasofarynx, typer WHO1-111, stadium I-IVB
- Adekvat stadieindelning av lokal sjukdom (MRT av primär måste utföras, avbildning av nacknoder med CT med kontrast och/eller PET-CT) och uteslutning av fjärrmetastaserande sjukdom (som ska bekräftas av antingen helkropps-PET-CT eller en bröst-CT, och övre buken CT eller ultraljudsundersökning för patienter med onormala leverfunktionstester eller en benskanning eller FDG-PET för patienter med skelettsmärta).
- Sjukdomen måste anses vara möjlig att bota genom kemoradiation
- Patienter måste vara medicinskt lämpliga för cisplatin-kemoterapi enligt lokal praxis (tillräcklig njur-, hjärtfunktion, inga signifikanta neurologiska komorbiditeter)
- Prestandastatus ECOG 0, 1 eller 2.
Exklusions kriterier
- Tidigare huvud- och nacke-RT eller större operation
- Tidigare kemoterapi < 6 månader från studiestart
Studieprotokoll C: IGRT kontra icke-IGRT i inklusionskriterier för intakt prostata
- Patienten har lämnat skriftligt informerat samtycke
- 18 år eller äldre
- Tillräckliga kunskaper i engelska och adekvat kognitiv funktion för att kunna fylla i QoL och andra frågeformulär
- Histologisk diagnos av karcinom i prostata < 6 månader efter inträde utan tecken på metastaserande sjukdom till lymfkörtlar, ben eller lunga
- Prostatacancer med medelrisk (det vill säga T1-2a, Gleason-poäng ≤ 6, PSA 10,1-20,0 ng/ml; T2b-c, Gleason ≤6, PSA ≤ 20,0 ng/ml; T1-2, Gleason 7, PSA ≤ 20,0 ng/ml)
Exklusions kriterier
- Tidigare behandling för karcinom i prostata förutom biopsi eller transuretral resektion.
- Tidigare bäcken RT eller operation (t.ex. abdomino-perineal resektion)
- Höftprotes
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Tidigare eller nuvarande användning av AD
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Studieprotokoll A - IMRT efter prostatektomi
|
Detta är en icke-interventionsstudie
|
|
Studieprotokoll B - IMRT Anal Cancer
|
Detta är en icke-interventionsstudie
|
|
Studieprotokoll C - IMRT Nasopharynx
|
Detta är en icke-interventionsstudie
|
|
Studieprotokoll D - IGRT Intakt prostata
Patienter med prostatacancer – Ett urval på 30 patienter från minst 10 centra som ska behandlas för prostatacancer med medelrisk kommer att registreras. Provet kommer att väljas för att omfatta minst 10 patienter som kommer att genomgå icke-IGRT, 10 som kommer att genomgå IGRT med referensbilder och plan avbildning, och 10 som kommer att genomgå IGRT med volymetrisk avbildning. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämförelse av dosimetri mellan behandlingsplaner beredda med IMRT/IGRT vs 3DCRT/Non IGRT som ett surrogat för effektivitet och säkerhet.
Tidsram: 6 månader
|
Mätt med:
|
6 månader
|
|
Skaffa data om inverkan av sjukdom och behandling på livskvalitet
Tidsram: 6 månader
|
Mätt med
|
6 månader
|
|
Jämför resursanvändningen i samband med planering och leverans av de nya teknologierna jämfört med de konventionella standardmetoderna
Tidsram: 6 månader
|
|
6 månader
|
|
Syntetisera data som erhållits för mål 1-3 tillsammans med information från tidigare studier och expertutlåtanden för att uppskatta säkerheten, klinisk effektivitet och kostnadseffektivitet för ny teknik jämfört med konventionella standarder
Tidsram: 6 månader
|
1. Vinst QALY och vunnet kostnad per QALY
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Bryan Burmeister, Trans Tasman Radiation Oncology Group
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Genitala neoplasmer, manliga
- Prostatasjukdomar
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Nasofaryngeala sjukdomar
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Rektal neoplasmer
- Anus sjukdomar
- Prostatiska neoplasmer
- Nasofaryngealt karcinom
- Nasofaryngeala neoplasmer
- Anus neoplasmer
Andra studie-ID-nummer
- TRP.11A
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .