- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01379872
Vurdering av nye stråleonkologiske teknologier og behandlinger (ANROTAT)
Vurderingen av nye stråleonkologiske teknologier og behandlinger (ANROTAT) TROG-forskningsprosjekt TRP11.A
Trans Tasman Radiation Oncology Group (TROG) har fått i oppdrag av Institutt for helse og aldring å gjennomføre et prosjekt for å vurdere ny strålingsonkologisk teknologi og behandlinger. Dette prosjektet blir iverksatt som svar på et anerkjent behov for Medicare Benefits Schedule for å støtte passende nye strålingsonkologiske teknologier og behandlinger etter hvert som de blir tilgjengelige, for å sikre optimal pasientbehandling.
Den første fasen av prosjektet krevde at TROG utviklet et generisk forskningsrammeverk (rammeverket) som er i stand til å samle inn og generere informasjon for å underbygge sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til nye teknologier og behandlinger.
Den andre (og nåværende) fasen av prosjektet krever at rammeverket piloteres for å vurdere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) og Image Guided Radiation Therapy (IGRT) i fire tumorstedspesifikke regioner:
A. Post prostatektomi (IMRT) B. Analkreft (IMRT) C. Nasofarynx (IMRT) D. Prostatakreft med middels risiko (IGRT)
Målene for de stedspesifikke komponentene i ANROTAT-protokollen er som følger:
Protokoll A. Utvikle en tilnærming for å anvende rammeverket for å evaluere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til IMRT sammenlignet med 3DCRT hos pasienter med prostatakreft (PP).
Protokoll B. Utvikle en tilnærming for å anvende rammeverket for å evaluere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til IMRT sammenlignet med 3DCRT i AC.
Protokoll C. Utvikle en tilnærming for å anvende rammeverket for å evaluere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til IMRT sammenlignet med 3DCRT i NPC.
Protokoll D. Utvikle en tilnærming for å anvende rammeverket for å evaluere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til IGRT sammenlignet med ikke-IGRT hos pasienter med prostatakreft med middels risiko.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ANROTAT-studien er delt inn i fire tumorstedspesifikke studier. En beslutningsanalytisk modell vil bli konstruert for hvert sykdomsområde/teknologi for å estimere sikkerheten, den kliniske effekten og kostnadseffektiviteten til den nye teknologien sammenlignet med konvensjonell standard behandlingstilnærming. Dette vil inkludere informasjon fra tidligere studier og data fra en serie komponentstudier, inkludert en dosimetrisk evaluering, en QoL-evaluering og en evaluering av kostnadene ved behandlingsplanlegging og -levering. Utviklingen og foredlingen av disse modellene er en integrert del av det planlagte forskningsprogrammet. Den overordnede protokollen beskriver datainnsamlingsaktivitetene som har blitt identifisert som mulige og nyttige for å informere utviklingen av en serie beslutningsanalytiske modeller for å evaluere IMRT og IGRT for de fire spesifiserte kreftformene.
Disse aktivitetene involverer innsamling av dosimetridata, livskvalitet (QoL) og toksisitetsdata, og data om bruk av helseressurser i en serie komponentstudier. Disse dataene vil bli brukt sammen med bevis fra eksisterende litteratur og ekspertuttalelser for å informere konstruksjonen av beslutningsanalytiske modeller.
Data vil bli samlet inn fra minst 10 behandlingssentre for hver av de stedsspesifikke studiene. Data vil bli transkribert til CRF-er fra kildedataskjemaer. CRF-ene vil bli sendt til TROG Kreftforskning på en sikker fakslinje.
Deltakerens behandlingsplaner vil bli sikkert lastet opp til TROGs sentrale kvalitetsstyringssystem (CQMS) for gjennomgang av planen.
Dataene som skal samles inn, antall deltakere og oppgaver for deltakerne er skissert nedenfor for hver av de stedsspesifikke studiene. WBRC har blitt invitert til å delta kun i studiene A og B, men det søkes om etikkgodkjenning for hele ANROTAT-protokollen, så vårt senter har godkjenning og mulighet til å delta i alle komponenter av ANROTAT der det er nødvendig.
Studieprotokoll A IMRT versus 3DCRT i postprostatektomi:
Studiemetodikken etter prostatektomi anvender ANROTAT-rammeverket og inkluderer en serie komponentstudier, inkludert en dosimetrisk evaluering, en kvalitets-/toksisitetsevaluering og en evaluering av kostnadene ved behandlingsplanlegging og -levering. Dette innebærer innsamling av data fra cirka 30 pasienter. Datainnsamling inkluderer kvalifisering, uønskede hendelser/toksisitet, livskvalitet, pasientkostnader og dosimetriparametere (konturering, planlegging, kvalitetssikring, behandlingsdata). Disse dataene vil bli brukt sammen med bevis fra eksisterende litteratur og ekspertuttalelser for å informere konstruksjonen av en beslutningsanalytisk modell.
Sentrene vil bli bedt om å gi to retrospektive og en potensiell pasient, men dette må varieres i henhold til tilgjengeligheten av retrospektive pasienter ved hvert deltakende senter. Hvert senter vil få detaljer om saksvalg.
Data som samles inn direkte fra pasienter vil inkludere data om livskvalitet og toksisitet samt kostnader pasienten pådrar seg som følge av behandlingen.
Studieprotokoll B IMRT versus 3DCRT i analkreft:
Metodikken for analkanalstudier anvender ANROTAT-rammeverket og inkluderer en serie komponentstudier, inkludert en dosimetrisk evaluering, en kvalitets-/toksisitetsevaluering og bruk av helseressurser. Dette innebærer innsamling av data fra 30 pasienter. Datainnsamling inkluderer kvalifisering, uønskede hendelser/toksisitet, livskvalitet, pasientkostnader og dosimetriparametere (konturering, planlegging, kvalitetssikring, behandlingsdata). Disse dataene vil bli brukt sammen med bevis fra eksisterende litteratur og ekspertuttalelser for å informere konstruksjonen av en beslutningsanalytisk modell.
Deltakende sentre vil bli bedt om å gi data om konturering og planlegging av et CT-datasett som vil bli sendt til hvert av de deltakende sentrene. Etter dette vil hvert deltakende senter planlegge 3 retrospektive pasientsaker hver. I tillegg til dette vil det bli samlet inn data fra 10 potensielle analkreftpasienter som vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer om QoL og pasientkostnad.
Studer Protocol C IMRT versus 3DCRT i NPC:
Nasofarynx-studiemetodikken anvender ANROTAT-rammeverket og inkluderer en serie komponentstudier, inkludert en dosimetrisk evaluering, en kvalitets-/toksisitetsevaluering og bruk av helseressurser. Dette innebærer innsamling av data fra 30 pasienter for dosimetrikomponenten og 150 pasienter for QoL-komponenten.
Datainnsamling inkluderer kvalifisering, uønskede hendelser/toksisitet, livskvalitet, pasientkostnader og dosimetriparametere (konturering, planlegging, kvalitetssikring, behandlingsdata). Disse dataene vil bli brukt sammen med bevis fra eksisterende litteratur og ekspertuttalelser for å informere konstruksjonen av en beslutningsanalytisk modell.
Deltakende sentre vil bli bedt om å gi data om konturene til et CT-datasett som vil bli sendt til hvert av de deltakende sentrene. Etter dette vil dosimetrikomponenten kreve at sentre rekruttere så mange potensielle pasienter som mulig for å samle inn ovennevnte data. På grunn av den korte tidsrammen, dersom 30 potensielle pasienter ikke kan rekrutteres i tidsrammen, vil dette bli supplert med retrospektive saker. I tillegg til dette vil det bli samlet inn data fra 150 nasofarynxpasienter som vil bli bedt om å fylle ut QoL og pasientkostnadsspørreskjemaer.
Studieprotokoll D IGRT versus ikke-IGRT i prostatakreft med middels risiko:
IGRT-studiemetodikken anvender ANROTAT-rammeverket og inkluderer en serie komponentstudier, inkludert en dosimetrisk evaluering, en kvalitets-/toksisitetsevaluering og bruk av helseressurser. Dette innebærer innsamling av data fra 30 potensielle pasienter.
Datainnsamling inkluderer kvalifisering, uønskede hendelser/toksisitet, livskvalitet, pasientkostnader og dosimetriparametere. Disse dataene vil bli brukt sammen med bevis fra eksisterende litteratur og ekspertuttalelser for å informere konstruksjonen av en beslutningsanalytisk modell.
Data som samles inn direkte fra pasienter vil inkludere data om livskvalitet og toksisitet samt kostnader pasienten pådrar seg som følge av behandlingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Liverpool, New South Wales, Australia, 1871
- Liverpool Hospital
-
Newcastle, New South Wales, Australia, 2298
- Calvary Mater Newcastle
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Prince Of Wales Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
Wollongong, New South Wales, Australia, 2500
- Illawarra Cancer Care Centre
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australia
- Radiation Oncology Queensland - Toowoomba
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia
- Adelaide Radiotherapy Centre
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- WP Holman Clinic - Royal Hobart
-
Launceston, Tasmania, Australia, 7250
- WP Holman Clinic - Launceston
-
-
Victoria
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Andrew Love Cancer Care Centre, Geelong Hospital
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Austin Health
-
Melbourne, Victoria, Australia, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Prahran, Victoria, Australia, 3181
- Alfred Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Studieprotokoll A: IMRT versus 3DCRT i inklusjonskriterier etter prostatektomi
Alt av følgende må gjelde:
- Pasienten har gitt skriftlig informert samtykke
- Tidligere RP for adenokarsinom i prostata.
- Histologisk bekreftelse av adenokarsinom i prostata med Gleason-score rapportert (RP-prøve).
- Pasienter må ha minst én av følgende risikofaktorer:
- Positive marginer
- Ekstraprostatisk ekstensjon (EPE) med eller uten seminal vesikkelpåvirkning (pT3a eller pT3b)
- PSA-nadir ≤ 1,0 ng/ml etter RP
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 - 1
- Tilstrekkelig kunnskap om engelsk og tilstrekkelig kognitiv funksjon for å kunne fylle ut QoL og andre spørreskjemaer
- 18 år eller eldre
Eksklusjonskriterier
Ingen av følgende må gjelde:
- Tidligere bekken RT eller kirurgi dvs. tidligere rektal eller blære reseksjon
- Samtidig eller tidligere malignitet innen 5 år før registrering (unntatt ikke-melanomatøs hudkreft)
- Androgen deprivasjon (AD) før eller etter RP, da dette vil påvirke QoL
- Bevis på nodal- eller fjernmetastaser
- Klinisk eller bildedannende tegn på lokalt tilbakefall
- Planlagt adjuvant RT for å dekke bekkenlymfeknuter
- PSA >1,0 ng/ml
- Komorbiditeter som vil forstyrre gjennomføringen av behandlingen
- Samtidig cellegift
- Hofteprotese
Studieprotokoll B: IMRT versus 3DCRT i inklusjonskriterier for analkreft
Alt av følgende må gjelde:
- Informert samtykke for potensielle pasienter (QoL-komponent)
- Alder 18-80 år
- Tilstrekkelig kunnskap om engelsk og tilstrekkelig kognitiv funksjon for å kunne fylle ut QoL og andre spørreskjemaer
- Histologisk bekreftelse av plateepitelkarsinom eller basaloidkarsinom
- T2-4N0, TanyN2 (ipsilaterale lyskennoder) og TanyN3 (bilaterale lyskennoder).
- Intensjon om å bestråle alle bekkenknutegrupper opp til L5-S1 mellomrom (inkludert mesorektale, presakrale, interne iliaca, eksterne iliaca, ischiorectal fossa, obturator og inguinale grupper).
- Planlagt for radikal kjemoradiasjon.
Eksklusjonskriterier
Ingen av følgende må gjelde:
- Bevis på metastatisk sykdom
- Tidligere bekken RT/kirurgi (f.eks. vaginal hysterektomi)
- Tilstedeværelse av hofteprotese
- Ervervet immunsviktsyndrom (AIDS). HIV-pasienter uten AIDS kvalifisert.
- Tidligere bekkenkreft
Studieprotokoll C: IMRT versus 3DCRT i Nasopharynx Inclusion Criteria
Alt av følgende må gjelde:
- Informert samtykke for potensielle pasienter (QoL-komponent)
- Alder >18 år
- Tilstrekkelig kunnskap om engelsk og tilstrekkelig kognitiv funksjon for å kunne fylle ut QoL og andre spørreskjemaer
- Histologisk bekreftet karsinom i nasopharynx, type WHO1-111, Stage I-IVB
- Adekvat stadieinndeling av lokal sykdom (MRI av primær må utføres, avbildning av nakkeknuter med CT med kontrast og/eller PET-CT) og ekskludering av fjernmetastatisk sykdom (som bekreftes av enten PET-CT for hele kroppen eller en CT-thorax, og øvre abdominal CT eller ultralydskanning for pasienter med unormale leverfunksjonstester eller en beinskanning eller FDG-PET for pasienter med beinsmerter).
- Sykdom må anses som potensielt helbredelig ved kjemoradiasjon
- Pasienter må være medisinsk skikket for cisplatin-kjemoterapi i henhold til lokal praksis (tilstrekkelig nyre-, hjertefunksjon, ingen signifikante nevrologiske komorbiditeter)
- Ytelsesstatus ECOG 0, 1 eller 2.
Eksklusjonskriterier
- Tidligere hode- og nakke RT eller større operasjon
- Tidligere kjemoterapi < 6 måneder fra studiestart
Studieprotokoll C: IGRT versus ikke-IGRT i inklusjonskriterier for intakt prostata
- Pasienten har gitt skriftlig informert samtykke
- 18 år eller eldre
- Tilstrekkelig kunnskap om engelsk og tilstrekkelig kognitiv funksjon for å kunne fylle ut QoL og andre spørreskjemaer
- Histologisk diagnose av karsinom i prostata < 6 måneder etter inntreden uten tegn på metastatisk sykdom til lymfeknuter, bein eller lunge
- Prostatakreft med middels risiko (det vil si T1-2a, Gleason-score ≤ 6, PSA 10,1-20,0 ng/ml; T2b-c, Gleason ≤6, PSA ≤ 20,0 ng/ml; T1-2, Gleason 7, PSA ≤ 20,0 ng/ml)
Eksklusjonskriterier
- Tidligere behandling for karsinom i prostata annet enn biopsi eller transurethral reseksjon.
- Tidligere bekken RT eller kirurgi (f.eks abdomino-perineal reseksjon)
- Hofteprotese
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Tidligere eller nåværende bruk av AD
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Studieprotokoll A - IMRT etter prostatektomi
|
Dette er en ikke-intervensjonell studie
|
Studieprotokoll B - IMRT Anal Cancer
|
Dette er en ikke-intervensjonell studie
|
Studieprotokoll C - IMRT Nasopharynx
|
Dette er en ikke-intervensjonell studie
|
Studieprotokoll D - IGRT Intakt prostata
Pasienter med prostatakreft – Et utvalg på 30 pasienter fra minst 10 sentre som skal behandles for prostatakreft med middels risiko vil bli registrert. Prøven vil bli valgt til å omfatte minst 10 pasienter som skal gjennomgå ikke-IGRT, 10 som vil gjennomgå IGRT med fiducials og plan avbildning, og 10 som vil gjennomgå IGRT med volumetrisk avbildning. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning av dosimetri mellom behandlingsplaner utarbeidet ved bruk av IMRT/IGRT vs 3DCRT/Non IGRT som et surrogat for effektivitet og sikkerhet.
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt etter:
|
6 måneder
|
Skaff data om virkningen av sykdom og behandling på livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt etter
|
6 måneder
|
Sammenlign ressursbruken knyttet til planlegging og levering av de nye teknologiene sammenlignet med konvensjonelle standardtilnærminger
Tidsramme: 6 måneder
|
|
6 måneder
|
Syntetisere dataene som er oppnådd for mål 1-3 sammen med informasjon fra tidligere studier og ekspertuttalelser for å estimere sikkerheten, klinisk effekt og kostnadseffektivitet til nye teknologier sammenlignet med konvensjonelle standarder
Tidsramme: 6 måneder
|
1. QALYs oppnådd, og kostnad per QALY oppnådd
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Bryan Burmeister, Trans Tasman Radiation Oncology Group
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Anus sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Nasofaryngealt karsinom
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Neoplasmer i anus
Andre studie-ID-numre
- TRP.11A
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nasofaryngeal kreft
-
American University of Beirut Medical CenterFullførtGastrointestinal endoskopi | Overvåket anestesiomsorg | Nasopharyngeal luftveiLibanon
-
Chang Gung Memorial HospitalFullførtAnestesi, general | Nasogastrisk rør | Nasopharyngeal luftveiTaiwan
-
Khadra Mohamed AliCairo UniversityFullførtHode- og nakkekreft - NasopharyngealEgypt
-
Arto PalmuGlaxoSmithKlineFullførtNasopharyngeal transport av Streptococcus PneumoniaeFinland
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; First People's Hospital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringNasofaryngealt karsinom | Endoskopisk kirurgi | Primær napharyngeal Carcinama | Fase I Nasopharyngeal CancerKina
-
Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutteringCovid-19-positivitet bekreftet med PCR-positivitet i nasopharyngeal vattpinne | Symptomatiske Covid-19 positive pasienter som trenger sykehusinnleggelse | Pasienter som ikke vaksinerte mot Covid-19 | Pasienter i alderen 20 til 90 år | Friske kontrollpasienter på samme alderTyrkia
-
Sichuan Baili Pharmaceutical Co., Ltd.Baili-Bio (Chengdu) Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringNasofaryngealt karsinom | Ikke-småcellet lungekreftKina
Kliniske studier på Ikke-intervensjonell studie
-
AstraZenecaFullførtBrystkreft | Onkologi | EpidemiologiAlgerie
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) og andre samarbeidspartnereFullførtNevrotoksisitetssyndrom, Cassava | Nevrotoksisitetssyndrom, Cyanat | Nevrotoksisitetssyndrom, Cyanid | Nevrotoksisitetssyndrom, tiocyanatKongo, Den demokratiske republikken
-
Radicle ScienceFullførtUnderstreke | AngstForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funksjonForente stater
-
University of MichiganFullført
-
Radicle ScienceRekrutteringSmerte | Nevropatisk smerte | Nociseptiv smerteForente stater
-
Scion NeuroStimPåmelding etter invitasjonParkinsons sykdom | Parkinsons sykdom og ParkinsonismeForente stater
-
Apple Inc.Stanford UniversityFullførtAtrieflimmer | Arytmier, hjerte | AtriefladderForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeUnderstreke | AngstForente stater