Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas I/II klinisk prövning för behandling av aromatisk L-aminosyradekarboxylas (AADC)-brist med användning av AAV2-hAADC (AADC)

8 februari 2023 uppdaterad av: National Taiwan University Hospital
Denna fas I/II-studie ska bevisa effektiviteten och säkerheten av AAV2-hAADC för att behandla patienter med AADC-brist.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Aromatisk L-aminosyradekarboxylas (AADC) är ett enzym som ansvarar för det sista steget i syntesen av neurotransmittorerna dopamin och serotonin. AADC-brist är en sällsynt genetisk sjukdom. Taiwaneser har en hög förekomst av AADC-brist på grund av grundmutationen IVS6+4 A>T, och patienter dör vanligtvis före 5-6 års ålder på grund av allvarlig motorisk dysfunktion.

Genterapi med adenoassocierat virus (AAV) serotyp 2 (AAV2) driven human AADC (hAADC) har testats i både djurmodeller och kliniska fas I-studier av Parkinsons sjukdom. Vi har gjort en medlidande behandling av 8 patienter med AADC-brist med AAV2-hAADC och visat ett resultat att bland de behandlade patienterna kunde 4 stå med stöd, 3 sitta med stöd och det fanns ingen virusrelaterad toxicitet. Den längsta uppföljningen har överskridit 4 år.

Denna studie ska bevisa säkerheten och effekten av AAV2-hAADC-behandling för patienter med Aromatisk L-aminosyradekarboxylas (AADC)-brist.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

10

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Med en bekräftad diagnos av AADC, inklusive cerebrospinalvätskeanalys för att visa minskade nivåer av neurotransmittormetaboliter, HVA och 5-HIAA, och högre L-Dopa, tillsammans med mer än en mutation inom AADC-genen.
  2. Klassiska kliniska egenskaper hos AADC-brist, såsom oculologiska kriser, hypotoni och utvecklingsstörning.
  3. Det sjuka barnet måste vara över 2 år eller en huvudomkrets som är tillräckligt stor för operation.
  4. Deltagande patienter måste samarbeta fullt ut vid alla utvärderingar och undersökningar före, under och efter hela försöket.
  5. Föräldrar eller vårdnadshavare måste skriva under för att komma överens om detta informerade samtycke.

Exklusions kriterier

  1. Betydande onormal hjärnstruktur
  2. Patienter med några hälso- eller neurologiska tvivel som kan öka risken för operation kan inte gå med i denna studie. PI har rätt att utvärdera genomförbarheten av försökspersoner för denna prövning baserat på hans/hennes hälsotillstånd.
  3. Eftersom neutraliserande antikroppar på hög nivå kan störa den terapeutiska effekten av genterapi, kan patienter med anti-AAV2 neutraliserande antikroppstiter över 1 200 gånger eller en ELISA OD över 1 inte inkluderas i denna studie.
  4. Försökspersoner som är inskrivna i denna kliniska prövning kan inte ta några mediciner som kan påverka denna prövning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Genterapi
Intracerebral infusion av AAV2-hAADC viral vektor kommer att utföras
AAV2-hAADC viral vektor kommer att injiceras i bilateral putamen genom stereotaktisk kirurgi.
Andra namn:
  • Intracerebral infusion av AAV2-hAADC viral vektor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av terapeutisk effekt
Tidsram: 12 månader
  1. Ett år efter operationen är neurotransmittormetaboliter (HVA eller HIAA) detekterbara i CSF (högre än före operationen)
  2. Ett år efter operationen är PDMS-II-poängen högre än den före operationen, med en förbättring på över 10 poäng
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av säkerhet och andra terapeutiska effekter Utvärdering för behandlingssäkerheten
Tidsram: 12 månader
  1. Frånvaron av intrakraniell blödning, vilket kräver kirurgisk behandling, efter operationen
  2. Kraniotomi-inducerad CSF-utsöndring
  3. Svårighetsgraden av hyperaktivitet efter operationen (om matningen påverkas och då nasogastrisk sond behövs)
  4. Förekomst av andra allvarliga biverkningar (information om biverkningar av alla slag och svårighetsgrad kommer att samlas in, inklusive behandlingsuppkomna biverkningar).
12 månader
Utvärdering av sekundära terapeutiska effekter
Tidsram: 5 år
  1. Viktökning
  2. Ökad signalintensitet av dopamin i putamen under PET-avbildning
  3. Ökat betyg i andra utvecklingsutvärderingar
5 år
Exploratory endpoint
Tidsram: 5 år
  1. Korrelationen mellan anti-AAV2-titer och terapeutisk effekt
  2. Korrelationen mellan patientens ålder och terapeutiska effekt
5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

22 oktober 2014

Primärt slutförande (FAKTISK)

18 december 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

7 mars 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 juni 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2011

Första postat (UPPSKATTA)

15 juli 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

10 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 februari 2023

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera