Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase I/II klinisk studie for behandling av aromatisk L-aminosyredekarboksylase (AADC) mangel ved bruk av AAV2-hAADC (AADC)

8. februar 2023 oppdatert av: National Taiwan University Hospital
Denne fase I/II-studien skal bevise effektiviteten og sikkerheten til AAV2-hAADC for å behandle pasienter med AADC-mangel.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Aromatisk L-aminosyredekarboksylase (AADC) er et enzym som er ansvarlig for det siste trinnet i syntesen av nevrotransmittere dopamin og serotonin. AADC-mangel er en sjelden genetisk lidelse. Taiwanesere har en høy prevalens av AADC-mangel på grunn av grunnleggermutasjonen IVS6+4 A>T, og pasienter dør vanligvis før 5-6 års alderen på grunn av alvorlig motorisk dysfunksjon.

Genterapi med adeno-assosiert virus (AAV) serotype 2 (AAV2) drevet human AADC (hAADC) har blitt testet i både dyremodeller og fase I kliniske studier av Parkinsons sykdom. Vi har utført en medfølende behandling av 8 pasienter med AADC-mangel med AAV2-hAADC og vist et resultat at blant de behandlede pasientene kunne 4 stå med støtte, 3 kunne sitte med støtte, og det var ingen virusassosiert toksisitet. Den lengste oppfølgingen har oversteget 4 år.

Denne studien skal bevise sikkerheten og effekten av AAV2-hAADC-behandling for pasienter med mangel på aromatisk L-aminosyredekarboksylase (AADC).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Med en bekreftet diagnose av AADC, inkludert cerebrospinalvæskeanalyse for å vise reduserte nivåer av nevrotransmittermetabolitter, HVA og 5-HIAA, og høyere L-Dopa, sammen med mer enn én mutasjon i AADC-genet.
  2. Klassiske kliniske kjennetegn ved AADC-mangel, som okulogyriske kriser, hypotoni og utviklingshemming.
  3. Det syke barnet må være over 2 år eller en hodeomkrets som er stor nok for operasjon.
  4. Deltakende pasienter må samarbeide fullt ut for alle evalueringer og undersøkelser før, under og etter hele forsøket.
  5. Foreldre eller foresatte må signere for å bli enige om dette informerte samtykket.

Eksklusjonskriterier

  1. Betydelig unormal hjernestruktur
  2. Pasienter med helsemessige eller nevrologiske tvil som kan øke risikoen for kirurgi, kan ikke delta i denne studien. PI har rett til å vurdere gjennomførbarheten av forsøkspersoner for denne utprøvingen basert på hans/hennes helsetilstand.
  3. Siden nøytraliserende antistoffer på høyt nivå kan forstyrre den terapeutiske effekten av genterapi, kan ikke pasienter med anti-AAV2 nøytraliserende antistofftiter over 1200 ganger eller en ELISA OD over 1 delta i denne studien.
  4. Forsøkspersoner som er registrert i denne kliniske studien kan ikke ta noen medisiner som kan påvirke denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Genterapi
Intracerebral infusjon av AAV2-hAADC viral vektor vil bli utført
AAV2-hAADC viral vektor vil bli injisert i bilateral putamen ved stereotaktisk kirurgi.
Andre navn:
  • Intracerebral infusjon av AAV2-hAADC viral vektor

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av terapeutisk effekt
Tidsramme: 12 måneder
  1. Ett år etter operasjonen er nevrotransmittermetabolitter (HVA eller HIAA) detekterbare i CSF (høyere enn ved før kirurgi)
  2. Ett år etter operasjonen er PDMS-II-score høyere enn før operasjonen, med en forbedring på over 10 poeng
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av sikkerhet og andre terapeutiske effekter Evaluering for behandlingssikkerhet
Tidsramme: 12 måneder
  1. Fravær av intrakraniell blødning, som krever kirurgisk behandling, etter operasjonen
  2. Kraniotomi-indusert CSF-eksudasjon
  3. Alvorlighetsgraden av hyperaktivitet etter operasjonen (hvis fôring er påvirket og da nasogastrisk sonde er nødvendig)
  4. Forekomst av andre alvorlige uønskede hendelser (informasjon om uønskede hendelser av alle slag og alvorlighetsgrader vil bli samlet inn, inkludert behandlingsutviklede bivirkninger).
12 måneder
Evaluering av sekundære terapeutiske effekter
Tidsramme: 5 år
  1. Vektøkning
  2. Økt signalintensitet av dopamin i putamen under PET-avbildning
  3. Økt skår i andre utviklingsevalueringer
5 år
Utforskende endepunkt
Tidsramme: 5 år
  1. Korrelasjonen mellom anti-AAV2-titer og terapeutisk effekt
  2. Sammenhengen mellom forsøkspersonens alder og terapeutisk effekt
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

22. oktober 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

18. desember 2020

Studiet fullført (FAKTISKE)

7. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juni 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juli 2011

Først lagt ut (ANSLAG)

15. juli 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2023

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Aromatisk L-aminosyredekarboksylase (AADC) mangel

  • Centre Hospitalier Universitaire de Liege
    Sanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnere
    Rekruttering
    Medfødt binyrehyperplasi | Hemofili A | Hemofili B | Mukopolysakkaridose I | Mukopolysakkaridose II | Cystisk fibrose | Alpha 1-antitrypsin mangel | Sigdcellesykdom | Fanconi anemi | Kronisk granulomatøs sykdom | Wilsons sykdom | Alvorlig medfødt nøytropeni | Ornithine Transcarbamylase mangel | Mukopolysakkaridose VI | Lysosomal... og andre forhold
    Belgia

Kliniske studier på genterapi

3
Abonnere