Pilotstudie av patientnavigering för att främja rökavvänjning

Cigarettrökning är ett mycket betydande hälsohot, ansvarigt för mer än 430 000 dödsfall varje år. Låginkomstpersoner och ras-/etniska minoriteter löper särskilt hög risk, röker i högre takt och har större tobaksrelaterad sjuklighet och dödlighet än andra personer. Ändå är det mindre sannolikt att fattiga och minoritetsrökare får råd om att sluta röka eller att använda tobaksavvänjning. Att använda icke-läkare i hälsovårdsteamet som patientnavigatorer för att koppla låginkomsttagare och minoritetsrökare till evidensbaserade tobaksbehandlingstjänster är ett lovande tillvägagångssätt eftersom 1) många primärvårdsleverantörer (PCP) inte kan ge rådgivning till patienter som rök på grund av tidsbrist; 2) minoritetspatienter kan vara mindre medvetna om resurser för att sluta röka och kan ha missuppfattningar om behandlingar för tobaksberoende; och 3) i takt med att primärvårdens praxis omformas till sjukvårdshem, kommer icke-läkare i hälsovårdsteamet i allt högre grad att ta på sig uppgifter som tidigare utförts av PCP. Patientnavigatörer är lekmän från samhället, som arbetar som betalda anställda, som är utbildade för att guida patienter genom hälso- och sjukvården för att få tjänster. Information om effektiviteten av patientnavigering för att koppla sårbara patienter till rökavvänjningstjänster behövs.

Utredarna kommer att implementera en patientnavigeringsbaserad intervention i primärvården för att främja engagemang hos låginkomsttagare och minoritetspatienter i rökavvänjningsbehandling. För att testa vår intervention kommer utredarna att genomföra en pilotförsök med randomiserad kontroll (RCT), som randomiserar 240 patienter till interventionstillståndet (patientnavigering) eller ett kontrolltillstånd för förbättrad traditionell vård (ETC). Utredarna kommer att utföra uppföljning tre månader efter starten av interventionen, med ett primärt resultat av engagemang i rökavvänjningsbehandling.