Pilotstudie av pasientnavigering for å fremme røykeslutt

Sigarettrøyking er en svært betydelig helsetrussel, ansvarlig for mer enn 430 000 dødsfall hvert år. Personer med lav inntekt og rasemessige/etniske minoriteter har særlig høy risiko, røyker i større grad og har større tobakksrelatert sykelighet og dødelighet enn andre personer. Likevel er det mindre sannsynlig at fattige og minoritetsrøykere får råd om å slutte å røyke eller bruke tobakksavvenningstjenester. Å bruke ikke-legemedlemmer av helseteamet som pasientnavigatorer for å koble lavinntekts- og minoritetsrøykere til evidensbaserte tobakksbehandlingstjenester er en lovende tilnærming fordi 1) mange primære omsorgsleverandører (PCP) ikke er i stand til å gi råd til pasienter som røyk på grunn av tidsbegrensninger; 2) minoritetspasienter kan være mindre oppmerksomme på røykeavvenningsressurser og kan ha misoppfatninger om behandlinger for tobakksavhengighet; og 3) etter hvert som primærhelsetjenesten blir redesignet til medisinske hjem, vil ikke-legemedlemmer av helseteamet i økende grad påta seg oppgaver som tidligere ble utført av PCP-er. Pasientnavigatører er lekfolk fra samfunnet, som jobber som betalte ansatte, som er opplært til å veilede pasienter gjennom helsevesenet for å motta tjenester. Informasjon om effektiviteten av pasientnavigasjon for å koble sårbare pasienter til røykeavvenningstjenester er nødvendig.

Etterforskerne vil implementere en pasientnavigasjonsbasert intervensjon i primærhelsetjenesten for å fremme engasjement for pasienter med lav inntekt og minoritetspasienter i røykesluttbehandling. For å teste vår intervensjon, vil etterforskerne gjennomføre en pilot randomisert kontrollforsøk (RCT), som randomiserer 240 pasienter til intervensjonstilstanden (pasientnavigasjon) eller en forbedret tradisjonell behandling (ETC) kontrolltilstand. Etterforskerne vil utføre oppfølging tre måneder etter starten av intervensjonen, med et primært resultat av engasjement i røykesluttbehandling.