Är postoperativ antibiotika indicerat vid enkel blindtarmsinflammation?

Hypotes: En engångsdos av profylaktisk antibiotika är lika effektiv som en tredosregim för att förebygga postoperativa komplikationer hos pediatriska patienter med enkel blindtarmsinflammation.

Detta projekt kommer att jämföra patienter 16 år och under med enkel blindtarmsinflammation (appendicit som inte är perforerad eller gangrenös). Patienterna kommer att delas slumpmässigt in i två grupper;

• Grupp ett kommer att få en preoperativ dos antibiotika (metronidazol 12,5 mg/kg upp till 500 mg och cefazolin 25 mg/kg upp till 1 g) och två "doser" av normal koksaltlösning (placebo) åtta och sexton timmar efter den initiala dosen, respektive.
• Grupp två kommer att få en preoperativ dos antibiotika (metronidazol 12,5 mg/kg upp till 500 mg och cefazolin 25 mg/kg upp till 1 g) och två postoperativa doser, åtta respektive sexton timmar efter den första dosen.

Grupptilldelning kommer att döljas för patienten och deras vårdnadshavare, det behandlande kirurgiska teamet och resultatbedömare (trippelblindad). En process för att snabbt avslöja grupptilldelning vid behov kommer att vara på plats.

Syftet med studien är att avgöra om en enstaka dos antibiotika är lika effektiv som tre doser för att förebygga postoperativ infektion. Detta kommer att bedömas genom att jämföra:

• Varaktighet på sjukhusvistelsen från operation till utskrivning, baserat på ett standardiserat utskrivningskriterie.
• Utveckling av sårinfektion eller behov av antibiotika under de sex veckorna efter operationen
• Behov av återintagning.

Information kommer att samlas in prospektivt från varje patients sjukhusanteckningar och från ett uppföljande telefonsamtal sex veckor efter operationen.