Kompletterande syre vid kateteriserad koronar akut reperfusion (SOCCER)

Nästan alla patienter med ST-höjning hjärtinfarkt (STEMI) i Sverige genomgår akut ballongangioplastik (PCI) för att öppna den tilltäppta kransartären, och därigenom minska eller avskaffa hjärtinfarkten. Standardbehandling i dessa fall är 10-15 l extra syre för att minska hjärt-ischemin och infarktstorleken. Det är dock okänt om tillskott av O2 är fördelaktigt eller skadligt för patienter med STEMI som genomgår PCI.

Denna studie syftar till att utvärdera effekterna av behandling med kompletterande O2 vid akut PCI för STEMI.

Studien är en multicenter enkelblind parallell grupp randomiserad studie. Hundra normoxiska STEMI-ambulanspatienter som accepteras för primär PCI randomiseras i ambulansen till antingen standard O2-behandling (10 l/min) eller ingen extra O2, för att ges till slutet av den akuta PCI. Alla patienter genomgår hjärt-MRT dag 4-6 för att fastställa riskområdet, infarktstorlek och myokardiellt räddningsindex. Femtio patienter genomgår en utökad ekokardiografi under sjukhusvistelsen för att bedöma infarktstorlek och väggrörelsepoängindex. Alla patienter följs i 6 månader. Vid 6 månader registreras upplevd hälsa (EQ-5D) och NT-proBNP för alla patienter, och ytterligare en ekokardiografi utförs för undergruppen om 50 patienter. Det primära effektmåttet är myokardiellt räddningsindex. Sekundära effektmått inkluderar smärtskillnad mellan inklusionstid och början av PCI och väggrörelsepoängindex på ekokardiografi.