- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01423929
Zusätzlicher Sauerstoff bei der katheterisierten koronaren Notfall-Reperfusion (SOCCER)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fast alle Patienten mit ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) in Schweden unterziehen sich einer akuten Ballonangioplastie (PCI), um die verschlossene Koronararterie zu öffnen und dadurch den Myokardinfarkt zu reduzieren oder zu beseitigen. Die Standardbehandlung in diesen Fällen besteht aus 10–15 l zusätzlichem Sauerstoff, um die Myokardischämie und die Infarktgröße zu reduzieren. Es ist jedoch nicht bekannt, ob zusätzliches O2 für Patienten mit STEMI, die sich einer PCI unterziehen, vorteilhaft oder schädlich ist.
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen einer Behandlung mit zusätzlichem O2 bei akuter PCI bei STEMI zu bewerten.
Bei der Studie handelt es sich um eine multizentrische, einfach verblindete, randomisierte Parallelgruppenstudie. Einhundert normoxische STEMI-Ambulanzpatienten, die zur primären PCI aufgenommen wurden, werden im Rettungswagen randomisiert entweder einer Standard-O2-Behandlung (10 l/min) oder keiner zusätzlichen O2-Behandlung zugeteilt, die bis zum Ende der akuten PCI verabreicht wird. Alle Patienten werden am 4.–6. Tag einer Herz-MRT unterzogen, um den Risikobereich, die Infarktgröße und den Myokard-Salvage-Index zu bestimmen. Fünfzig Patienten werden während des Krankenhausaufenthalts einer erweiterten Echokardiographie unterzogen, um die Infarktgröße und den Wandbewegungs-Score-Index zu beurteilen. Alle Patienten werden 6 Monate lang beobachtet. Nach 6 Monaten werden der wahrgenommene Gesundheitszustand (EQ-5D) und NT-proBNP für alle Patienten aufgezeichnet, und für die Untergruppe von 50 Patienten wird zusätzlich eine Echokardiographie durchgeführt. Der primäre Endpunkt ist der Myokard-Salvage-Index. Zu den sekundären Endpunkten gehören der Schmerzunterschied zwischen der Inklusionszeit und dem Beginn der PCI sowie der Wandbewegungs-Score-Index bei der Echokardiographie.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Helsingborg, Schweden, SE251 87
- Helsingborg Hospital
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Lund, Schweden, SE22185
- SUS Lund
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Malmö, Schweden, SE20502
- SUS Malmö
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- STEMI-Patient mit Krankenwagen zum SUS-Krankenhaus Lund, Malmö oder Helsingborg transportiert und zur akuten PCI aufgenommen
- Symptomdauer weniger als 6 Stunden
- Normaler SaO2 (≥ 94 %), gemessen mit Pulsoximeter
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Vorheriges AMI
- Unfähigkeit, eine Entscheidung zur Teilnahme zu treffen; Demenz und dergleichen
- Bei CMR: Erhebliche Klaustrophobie, Prothesen oder anderes magnetisches Material im Körperinneren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 10 L O2/min
Sauerstoffatmung über Oxymask TM
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Anlegen von Oxymask TM und Behandlung mit 10 L O2/min
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Schein-Komparator: Raumluft
Raumluftatmung über Oxymask TM
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Anpassung von Oxymask TM
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Myokard-Salvage-Index
Zeitfenster: Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie
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Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzunterschied
Zeitfenster: Bei Randomisierung im Vergleich zu Beginn der PCI-Balloninflation
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Visuelle Analogskala
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Bei Randomisierung im Vergleich zu Beginn der PCI-Balloninflation
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Gefährdeter Bereich
Zeitfenster: Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie
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Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Infarktgröße
Zeitfenster: Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie
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Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Ejektionsfraktion
Zeitfenster: Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie
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Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Mikrovaskuläre Obstruktion
Zeitfenster: Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie
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Tag 4–6 nach der akuten PCI
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Dosierungen von Opioiden (Substanz und mg) und Betablockern (Substanz und mg)
Zeitfenster: Wird vor und während der PCI gegeben
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Wird vor und während der PCI gegeben
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Änderung der Blutsauerstoffsättigung
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zum PCI-Start
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Gemessen mit Pulsoximeter
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Von der Aufnahme bis zum PCI-Start
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Infarktgröße
Zeitfenster: Erste 24 Stunden nach Aufnahme
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Gemessen mit der Fläche unter der TnT-Kurve
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Erste 24 Stunden nach Aufnahme
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Erholung des ST-Segments
Zeitfenster: 90 Minuten nach akuter PCI
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Gemessen im EKG
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90 Minuten nach akuter PCI
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TIMI-Flow
Zeitfenster: Während einer akuten PCI
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Gemessen mit Koronarangiographie
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Während einer akuten PCI
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Verwendung von Medikamenten gegen Herzinsuffizienz (Betablocker, ACEI, ARB, Diuretika, Digoxin und Sinusknotenhemmer usw.)
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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Mit 6 Monaten
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Wahrgenommene Gesundheit
Zeitfenster: Mit 6 Monaten
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Gemessen mit EQ-5D
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Mit 6 Monaten
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Wandbewegungs-Score-Index zur Echokardiographie
Zeitfenster: Tag 2–3 nach akuter PCI
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Gemessen mittels Echokardiographie
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Tag 2–3 nach akuter PCI
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Änderung des Wandbewegungs-Score-Index
Zeitfenster: Vom Index-Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Monaten
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Gemessen mittels Echokardiographie
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Vom Index-Krankenhausaufenthalt bis zu 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ulf Ekelund, MD PhD, Skåne University Hospital at Lund
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Farquhar H, Weatherall M, Wijesinghe M, Perrin K, Ranchord A, Simmonds M, Beasley R. Systematic review of studies of the effect of hyperoxia on coronary blood flow. Am Heart J. 2009 Sep;158(3):371-7. doi: 10.1016/j.ahj.2009.05.037. Epub 2009 Jul 15.
- Burls A, Cabello JB, Emparanza JI, Bayliss S, Quinn T. Oxygen therapy for acute myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. Emerg Med J. 2011 Nov;28(11):917-23. doi: 10.1136/emj.2010.103564. Epub 2011 Feb 23.
- Wijesinghe M, Perrin K, Ranchord A, Simmonds M, Weatherall M, Beasley R. Routine use of oxygen in the treatment of myocardial infarction: systematic review. Heart. 2009 Mar;95(3):198-202. doi: 10.1136/hrt.2008.148742. Epub 2008 Aug 15.
- Nicholson C. A systematic review of the effectiveness of oxygen in reducing acute myocardial ischaemia. J Clin Nurs. 2004 Nov;13(8):996-1007. doi: 10.1111/j.1365-2702.2004.00997.x.
- Beasley R, Aldington S, Weatherall M, Robinson G, McHaffie D. Oxygen therapy in myocardial infarction: an historical perspective. J R Soc Med. 2007 Mar;100(3):130-3. doi: 10.1177/014107680710000311. No abstract available.
- Mokhtari A, Akbarzadeh M, Sparv D, Bhiladvala P, Arheden H, Erlinge D, Khoshnood A. Oxygen therapy in patients with ST elevation myocardial infarction based on the culprit vessel: results from the randomized controlled SOCCER trial. BMC Emerg Med. 2020 Feb 18;20(1):12. doi: 10.1186/s12873-020-00309-y.
- Khoshnood A, Akbarzadeh M, Carlsson M, Sparv D, Bhiladvala P, Mokhtari A, Erlinge D, Ekelund U. Effect of oxygen therapy on chest pain in patients with ST elevation myocardial infarction: results from the randomized SOCCER trial. Scand Cardiovasc J. 2018 Apr;52(2):69-73. doi: 10.1080/14017431.2018.1439183. Epub 2018 Feb 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2011-001452-11
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