- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01428830
Non-inferiority av kortvarig kateterisering efter fistelreparationskirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En vaginal fistel är ett förödande tillstånd som drabbar uppskattningsvis 2 miljoner flickor och kvinnor i Afrika och Asien. Att hitta sätt att tillhandahålla tjänster på ett mer effektivt och kostnadseffektivt sätt, utan att kompromissa med kirurgiska resultat och patientens allmänna hälsa, är av största vikt. Att förkorta varaktigheten av urinrörskateterisering efter fistelreparationskirurgi skulle öka behandlingskapaciteten (genom att frigöra tillgängligt sängutrymme och öka tillgången på vårdpersonal), lägre kostnader för tjänster och potentiellt lägre risk för vårdrelaterade infektioner bland fistelpatienter. Det finns en brist på empiriska bevis som stöder en viss tidslängd för urinrörskateterisering efter fistelreparationskirurgi.
Denna anläggningsbaserade, multicenter randomiserade kontrollerade studie (RCT) kommer att testa non-inferioriteten av kortvarig (7 dagar) urethral kateterisering jämfört med längre sikt (14 dagar) urethral kateterisering när det gäller att förutsäga fistelreparationsnedbrytning. Det primära resultatet är fistelreparationsnedbrytning tre månader efter fistelreparationsoperation, bedömd med ett urinfärgstest, en rutinmässig praxis inom fistelreparationstjänster. t. Sekundära resultat kommer att inkludera reparationsavbrott en vecka efter kateterborttagning, intermittent kateterisering på grund av urinretention och förekomsten av septiska eller febrila episoder, förlängd sjukhusvistelse (definierat som en vistelse på anläggningen längre än en vecka efter första kateterborttagning relaterad till en oönskad händelse) , kateterblockering och självrapporterad kvarvarande inkontinens. Denna studie kommer att genomföras bland 507 kvinnor med enkel fistel som presenteras på 8 studieplatser för fistelreparationskirurgi under loppet av 16-18 månader på varje plats.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Gondar, Etiopien
- Gondar University Hospital
-
-
-
-
-
Kissidougou, Guinea
- L'Hôpital Préfectoral de Kissidougou
-
-
-
-
-
Nairobi, Kenya
- Kenyatta National Hospital
-
-
-
-
-
Kinshasa, Kongo, Demokratiska republiken
- Hopital Saint Joseph
-
-
-
-
-
Zinder, Niger
- Maternité Centrale de Zinder
-
-
-
-
-
Abakaliki, Nigeria
- National Obstetric Fistula Centre
-
-
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Aberdeen Women's Centre
-
-
-
-
-
Kasese District, Uganda
- Kagando Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ha en "enkel" fistel, som bestäms i slutet av fistelreparationsoperationen (oavsett antalet tidigare reparationsförsök och orsaken till fisteln, med undantagen som anges under uteslutningskriterierna nedan)
- Ha en stängd fistel vid avslutad operation
- Ha en stängd fistel 7 dagar efter operationen (dvs vid tidpunkten för randomisering)
- Förstå studieprocedurer och krav
- Gå med på att återvända till anläggningen för ett uppföljningsbesök tre månader efter operationsdatumet
- Ge informerat samtycke till att delta i studien eller, när det gäller icke-emanciperade minderåriga, både samtycke till studien och få fullmaktsgodkännande att delta i studien
- Har inga kontraindikationer som hindrar deras deltagande.
Exklusions kriterier:
- Ha en fistel som är fast besluten att vara "inte enkel" (dvs. mellanliggande eller komplex)
- Har en fistel som är strålningsinducerad, associerad med cancer eller på grund av lymfogranuloma venereum (dessa fall kommer att uteslutas eftersom läkningsprocessen skiljer sig mycket från fistel som beror på andra orsaker. Vi förväntar oss att det kommer att finnas få fall av dessa fistlar på studieplatserna)
- Ha en fistel som inte stängs omedelbart efter operationen eller 7 dagar efter operationen (dvs. vid tidpunkten för randomiseringen)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 7-dagars kateterisering
|
Denna grupp kommer att ha en kvarvarande urinrörskateter i 7 dagar efter fistelreparationsoperation.
|
|
Aktiv komparator: 14 dagars kateterisering
|
Denna grupp kommer att ha en inneboende urinrörskateter i 14 dagar efter fistelreparationsoperation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Fistelreparationsnedbrytning tre månader efter fistelreparationsoperation bedömd med ett urinfärgstest.
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Reparera haveri en vecka efter kateterborttagning
Tidsram: 14 dagar eller 21 dagar efter reparation
|
14 dagar eller 21 dagar efter reparation
|
|
Intermittent kateterisering på grund av urinretention
Tidsram: 7 eller 14 dagar efter reparation
|
7 eller 14 dagar efter reparation
|
|
Långvarig sjukhusvistelse
Tidsram: 14 eller 21 dagar efter reparation
|
14 eller 21 dagar efter reparation
|
|
Kateterblockering
Tidsram: 14 eller 21 dagar efter reparation
|
14 eller 21 dagar efter reparation
|
|
Självrapporterad kvarvarande inkontinens
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
|
Förekomsten av septiska eller febrila episoder
Tidsram: 14 eller 21 dagar efter reparation
|
14 eller 21 dagar efter reparation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Mark A Barone, DVM, MS, EngenderHealth
- Studierektor: Mariana Widmer, World Health Organization
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Barone MA, Widmer M, Arrowsmith S, Ruminjo J, Seuc A, Landry E, Barry TH, Danladi D, Djangnikpo L, Gbawuru-Mansaray T, Harou I, Lewis A, Muleta M, Nembunzu D, Olupot R, Sunday-Adeoye I, Wakasiaka WK, Landoulsi S, Delamou A, Were L, Frajzyngier V, Beattie K, Gulmezoglu AM. Breakdown of simple female genital fistula repair after 7 day versus 14 day postoperative bladder catheterisation: a randomised, controlled, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2015 Jul 4;386(9988):56-62. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62337-0. Epub 2015 Apr 21.
- Barone MA, Frajzyngier V, Arrowsmith S, Ruminjo J, Seuc A, Landry E, Beattie K, Barry TH, Lewis A, Muleta M, Nembunzu D, Olupot R, Sunday-Adeoye I, Wakasiaka WK, Widmer M, Gulmezoglu AM. Non-inferiority of short-term urethral catheterization following fistula repair surgery: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2012 Mar 20;12:5. doi: 10.1186/1472-6874-12-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- A65783
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .