Hjärt-hälsosam Lenoir livsstilsstudie

Livsstilsinterventionen kommer att registrera 350 deltagare. Den inledande livsstilskomponenten i denna studie, som pågår i 4-6 månader, kommer att tillhandahållas alla deltagare. Deltagarna kan välja mellan ett av två interventionsformat, var och en med fyra kontakter: individuell rådgivning med minst ett besök ansikte mot ansikte och resten ansikte mot ansikte eller per telefon eller 4 gruppsessioner. Kostinterventionen kommer att fokusera på att förbättra fett- och kolhydratkvaliteten. För fettintag inkluderar målen 2-4 portioner per dag av fleromättat fett främst från växtkällor och minimalt intag av transfett. För kolhydratintag inkluderar målen ökat intag av fullkorn, frukt och grönsaker, och bönor och minskad konsumtion av raffinerade kolhydrater. Den fysiska aktivitetsinterventionen kommer i första hand att fokusera på promenader med ett mål på 7500 till 10 000 steg per dag eller, för de som inte vill använda stegräknare, 30 minuters promenad om dagen. Muskelstärkande aktiviteter kommer också att rekommenderas. Vid 4-6 månaders uppföljningsåtgärder kan de som vill delta i en viktminskningsstudie göra det och de som inte gör det kommer att fortsätta i en upprätthållande av livsstilsintervention.

Utredarna räknar med att cirka 200 deltagare kommer att delta i viktminskningskomponenten i denna studie, som består av en 6 månader lång intensiv viktminskningsintervention. Deltagarna kan välja mellan två interventionsformat: 16 gruppsessioner i veckan eller 5 gruppsessioner och 10 telefonrådgivningssessioner. Viktminskningsmålet kommer att vara 5 % av kroppsvikten. Vid avslutningen av detta program kommer de som går ner minst 8 pund och är villiga att delta i ett 1 års underhåll av viktminskningsintervention RANDOMISERAS till ett av två underhållsprogram för viktminskning. En underhållsarm kommer att få månatliga telefonkontakter under ett år, medan den andra armen kommer att få telefonkontakter varannan månad.

Uppföljningsåtgärder för alla deltagare kommer att vara vid cirka 6, 12, 18 och 24 månader.

En annan relaterad del av projektet kommer att använda en systemansats för att utveckla modeller som integrerar kliniska och genomiska data. Forskare har utvecklat och testat ett tillvägagångssätt som kallas SAMARA-projektet (Supporting A Multidisciplinary Approach to Research in Atherosclerosis) som tillämpar nya, stora framsteg inom biomedicinska och beräkningsvetenskapliga vetenskaper vid UNC för att utveckla en djupare förståelse av mänsklig CVD. Heart-Healthy Lenoir-projektet kommer att utöka studierna i samhället, genom att använda denna metod för att: 1) fastställa förekomsten av genomiska risksignaturer i högriskpopulationer i samhället med hjälp av genomomfattande analys av singelnukleotidpolymorfism (SNP); 2) utveckla nya genomiska modeller som innehåller högriskegenskaper i denna population; och 3) avgöra om genomiska signaturer kan användas för att förutsäga lyhördhet för ingrepp som ligger till grund för CVD-skillnader. Deltagare som samtycker till denna komponent i projektet kommer att få ett blodprov vid baslinjen.