Estudo de Estilo de Vida Lenoir Saudável para o Coração

A intervenção no estilo de vida envolverá 350 participantes. O componente inicial de estilo de vida deste estudo, que dura de 4 a 6 meses, será fornecido a todos os participantes. Os participantes podem optar por um de dois formatos de intervenção, cada um com 4 contactos: aconselhamento individual com pelo menos uma visita presencial e as restantes presencialmente ou por telefone ou 4 sessões de grupo. A intervenção dietética se concentrará na melhoria da qualidade da gordura e dos carboidratos. Para ingestão de gordura, as metas incluem 2-4 porções por dia de gordura poliinsaturada principalmente de fontes vegetais e ingestão mínima de gordura trans. Para a ingestão de carboidratos, as metas incluem aumento da ingestão de grãos integrais, frutas e vegetais e feijão e redução do consumo de carboidratos refinados. A intervenção de atividade física se concentrará principalmente em caminhar com uma meta de 7.500 a 10.000 passos por dia ou, para aqueles que não desejam usar um pedômetro, 30 minutos de caminhada por dia. Atividades de fortalecimento muscular também serão recomendadas. Nas medidas de acompanhamento de 4 a 6 meses, aqueles que desejam participar de um estudo de perda de peso podem fazê-lo e aqueles que não desejam continuarão em uma intervenção de manutenção do estilo de vida.

Os investigadores antecipam que aproximadamente 200 participantes farão parte do componente de perda de peso deste estudo, que consiste em uma intervenção intensiva de perda de peso de 6 meses. Os participantes podem escolher entre dois formatos de intervenção: 16 sessões semanais em grupo ou 5 sessões em grupo e 10 sessões de aconselhamento por telefone. A meta de perda de peso será de 5% do peso corporal. Na conclusão deste programa, aqueles que perderem pelo menos 8 quilos e estiverem dispostos a participar de uma intervenção de manutenção de perda de peso de 1 ano serão RANDOMIZADOS para um dos dois programas de manutenção de perda de peso. Um braço de manutenção receberá contatos telefônicos mensais por um ano, enquanto o outro braço receberá contatos telefônicos bimensais.

As medidas de acompanhamento para todos os participantes serão de aproximadamente 6, 12, 18 e 24 meses.

Outra parte relacionada do projeto usará uma abordagem de sistemas para desenvolver modelos integrando dados clínicos e genômicos. Os pesquisadores desenvolveram e testaram uma abordagem conhecida como Projeto SAMARA (Apoiando uma Abordagem Multidisciplinar para Pesquisa em Aterosclerose) que aplica avanços recentes e importantes em ciências biomédicas e computacionais na UNC para desenvolver uma compreensão mais profunda da DCV humana. O Projeto Heart-Healthy Lenoir expandirá os estudos na comunidade, usando esta metodologia para: 1) determinar a prevalência de assinaturas de risco genômico em populações comunitárias de alto risco usando análise de polimorfismo de nucleotídeo único (SNP) de todo o genoma; 2) desenvolver novos modelos genômicos incorporando características de alto risco nesta população; e 3) determinar se as assinaturas genômicas podem ser usadas para prever a capacidade de resposta a intervenções que fundamentam as disparidades de DCV. Os participantes que consentirem com este componente do projeto terão uma amostra de sangue obtida no início do estudo.