Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Metforminhydroklorid vid behandling av patienter med prostatacancer som genomgår kirurgi

12 december 2017 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Fas II-studie av metformin i en pre-prostatektomi prostatacancerkohort

Denna randomiserade fas II-studie studerar hur väl metforminhydroklorid fungerar jämfört med placebo vid behandling av patienter med prostatacancer som genomgår operation. Metforminhydroklorid kan göra vissa enzymer aktiva. Dessa enzymer kan blockera andra enzymer som behövs för celltillväxt och stoppa tillväxten av tumörceller.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att bestämma effekten av 4-12 veckors metformin (metforminhydroklorid) intervention på cellproliferation i prostatektomivävnaden.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att bestämma effekten av metforminintervention på prostatavävnadens biotillgänglighet av metformin.

II. För att bestämma effekten av metforminintervention på apoptos och angiogenes i prostatektomivävnaden.

III. För att bestämma effekten av metforminintervention på potentiella molekylära mål för metformin inklusive aktiverat proteinkinas (AMPK) aktivering, däggdjursmål för rapamycin (mTOR) reglering och cellcykelreglering i prostatektomivävnaden.

IV. För att bestämma effekten av metforminintervention på förändringar i systemiska hormoner och tillväxtfaktorer som har visats moduleras av metformin i andra patientpopulationer inklusive fasteglukos, fasteinsulin, insulinliknande tillväxtfaktoraxel, testosteron och könshormonbindande globulin ( SHBG).

V. Att bestämma effekten av metforminintervention på förändringar i nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA).

DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.

ARM I: Patienter får metforminhydroklorid med förlängd frisättning oralt (PO) en gång dagligen (QD) i 4-12 veckor.

ARM II: Patienter får placebo PO QD i 4-12 veckor.

Patienter i båda armarna opereras en dag efter avslutad behandling.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp inom 30 dagar efter operationen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724
        • University of Arizona Health Sciences Center
      • Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724-5024
        • Arizona Cancer Center - Tucson
    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
        • University of Southern California/Norris Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Män kommer att vara berättigade till denna studie om de diagnostiseras med ett histologiskt bekräftat organbegränsat adenokarcinom i prostatan (PCa) som kan behandlas med prostatektomi och har en nuvarande PSA mindre än 50 ng/ml
  • Har inte fått kemoterapi och/eller strålning för någon malignitet (exklusive icke-melanom hudcancer och cancer begränsade till organ med avlägsnande som enda behandling) under de senaste 5 åren
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-1 (Karnofsky >= 70 %)
  • Leukocyter >= 3 000/ul
  • Absolut antal neutrofiler >= 1 500/ul
  • Blodplättar >= 100 000/ul
  • Totalt bilirubin =< 1,5 gånger institutionell övre normalgräns (ULN)
  • Aspartataminotransferas (AST) (serumglutaminoxalättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 1,5 gånger institutionell ULN
  • Kreatinin inom normala institutionella gränser
  • Villig att använda adekvat preventivmedel (barriärmetod, abstinens, försökspersonen har genomgått en vasektomi eller partner använder effektiv preventivmedel eller är postmenopausal) under hela studiedeltagandet
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Typ I- eller typ II-diabetespatienter som behandlas med något läkemedel för diabetes eller deltagare med fasteglukos >= 126 mg/dL
  • Historik med nedsatt lever- eller njurfunktion
  • Deltagare med en aktuell historia av hög alkoholkonsumtion (> 3 standarddrinkar/dag) eller hetsätande (5 eller fler drinkar) under en session på 1-3 timmar
  • Anamnes med laktatacidos eller med ökad risk för laktacidos såsom patienter med instabil eller akut kronisk hjärtsvikt som löper risk för hypoperfusion med hypoxemi
  • Deltagare kanske inte tar emot några andra undersökningsagenter
  • Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk sammansättning som metformin
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
  • Historik av akut eller kronisk metabol acidos
  • Samtidig användning av katjoniska läkemedel (t.ex. amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim eller vankomycin)
  • Samtidig användning av icke-studier metformin eller andra biguanider

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm I (metforminhydroklorid)
Patienterna får metforminhydroklorid med förlängd frisättning PO QD i 4-12 veckor.
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
  • Glucophage
Placebo-jämförare: Arm II (placebo)
Patienterna får placebo PO QD i 4-12 veckor.
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
  • PLCB

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cellproliferation i prostatektomivävnaden bedömd genom Ki67-uttryck med immunhistokemi (IHC)
Tidsram: 12 veckor
Data mellan de två studiegrupperna kommer att jämföras med ett två-grupps t-test på en dubbelsidig signifikansnivå på 0,05. Om data inte är normalfördelade, kommer ett icke-parametriskt rangsummetest att användas.
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Prostatavävnadsmetforminkoncentrationsnivåer bedömda med vätskekromatografi Tandemmasspektrometri
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Apoptosnivåer i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av kluven kaspas 3
Tidsram: 12 veckor
Genomsnittligt antal positivt färgade celler som uppvisade nukleär fragmentering från fem slumpmässigt utvalda högeffektfält (40x) i tumörregionen beräknades för varje deltagare
12 veckor
Cellcykelreglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av Cyclin D1
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
mTOR-reglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av Phospho-p70 S6 Kinase (p-p70S6K)
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Angiogenes i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av CD34
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
AMPK-aktivering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av p-AMPK
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Cellcykelreglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av retinoblastomproteinfosforylering (p-pRb)
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Förändringar i serum PSA
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor
Förändringar i fasteinsulin i serum
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor
Förändringar i serum IGF-1/IGFBP-3
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor
Förändringar i serumtestosteron
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor
Förändringar i serum SHBG
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor
Förändringar i fasteglukos i serum
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
Baslinje och 12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Robert Krouse, Arizona Cancer Center - Tucson

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 september 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2011

Första postat (Uppskatta)

14 september 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 december 2017

Senast verifierad

1 december 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NCI-2012-00243 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA023074 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • N01CN35158 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • CDR0000712087
  • UARIZ-UAZ10-16-01
  • 11-0211-04 (Annan identifierare: Arizona Cancer Center - Tucson)
  • UAZ10-16-01 (Annan identifierare: DCP)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera