- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01433913
Metforminhydroklorid vid behandling av patienter med prostatacancer som genomgår kirurgi
Fas II-studie av metformin i en pre-prostatektomi prostatacancerkohort
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att bestämma effekten av 4-12 veckors metformin (metforminhydroklorid) intervention på cellproliferation i prostatektomivävnaden.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att bestämma effekten av metforminintervention på prostatavävnadens biotillgänglighet av metformin.
II. För att bestämma effekten av metforminintervention på apoptos och angiogenes i prostatektomivävnaden.
III. För att bestämma effekten av metforminintervention på potentiella molekylära mål för metformin inklusive aktiverat proteinkinas (AMPK) aktivering, däggdjursmål för rapamycin (mTOR) reglering och cellcykelreglering i prostatektomivävnaden.
IV. För att bestämma effekten av metforminintervention på förändringar i systemiska hormoner och tillväxtfaktorer som har visats moduleras av metformin i andra patientpopulationer inklusive fasteglukos, fasteinsulin, insulinliknande tillväxtfaktoraxel, testosteron och könshormonbindande globulin ( SHBG).
V. Att bestämma effekten av metforminintervention på förändringar i nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA).
DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
ARM I: Patienter får metforminhydroklorid med förlängd frisättning oralt (PO) en gång dagligen (QD) i 4-12 veckor.
ARM II: Patienter får placebo PO QD i 4-12 veckor.
Patienter i båda armarna opereras en dag efter avslutad behandling.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp inom 30 dagar efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724
- University of Arizona Health Sciences Center
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724-5024
- Arizona Cancer Center - Tucson
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- University of Southern California/Norris Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män kommer att vara berättigade till denna studie om de diagnostiseras med ett histologiskt bekräftat organbegränsat adenokarcinom i prostatan (PCa) som kan behandlas med prostatektomi och har en nuvarande PSA mindre än 50 ng/ml
- Har inte fått kemoterapi och/eller strålning för någon malignitet (exklusive icke-melanom hudcancer och cancer begränsade till organ med avlägsnande som enda behandling) under de senaste 5 åren
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-1 (Karnofsky >= 70 %)
- Leukocyter >= 3 000/ul
- Absolut antal neutrofiler >= 1 500/ul
- Blodplättar >= 100 000/ul
- Totalt bilirubin =< 1,5 gånger institutionell övre normalgräns (ULN)
- Aspartataminotransferas (AST) (serumglutaminoxalättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 1,5 gånger institutionell ULN
- Kreatinin inom normala institutionella gränser
- Villig att använda adekvat preventivmedel (barriärmetod, abstinens, försökspersonen har genomgått en vasektomi eller partner använder effektiv preventivmedel eller är postmenopausal) under hela studiedeltagandet
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Typ I- eller typ II-diabetespatienter som behandlas med något läkemedel för diabetes eller deltagare med fasteglukos >= 126 mg/dL
- Historik med nedsatt lever- eller njurfunktion
- Deltagare med en aktuell historia av hög alkoholkonsumtion (> 3 standarddrinkar/dag) eller hetsätande (5 eller fler drinkar) under en session på 1-3 timmar
- Anamnes med laktatacidos eller med ökad risk för laktacidos såsom patienter med instabil eller akut kronisk hjärtsvikt som löper risk för hypoperfusion med hypoxemi
- Deltagare kanske inte tar emot några andra undersökningsagenter
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk sammansättning som metformin
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
- Historik av akut eller kronisk metabol acidos
- Samtidig användning av katjoniska läkemedel (t.ex. amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim eller vankomycin)
- Samtidig användning av icke-studier metformin eller andra biguanider
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I (metforminhydroklorid)
Patienterna får metforminhydroklorid med förlängd frisättning PO QD i 4-12 veckor.
|
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Arm II (placebo)
Patienterna får placebo PO QD i 4-12 veckor.
|
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cellproliferation i prostatektomivävnaden bedömd genom Ki67-uttryck med immunhistokemi (IHC)
Tidsram: 12 veckor
|
Data mellan de två studiegrupperna kommer att jämföras med ett två-grupps t-test på en dubbelsidig signifikansnivå på 0,05.
Om data inte är normalfördelade, kommer ett icke-parametriskt rangsummetest att användas.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prostatavävnadsmetforminkoncentrationsnivåer bedömda med vätskekromatografi Tandemmasspektrometri
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
Apoptosnivåer i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av kluven kaspas 3
Tidsram: 12 veckor
|
Genomsnittligt antal positivt färgade celler som uppvisade nukleär fragmentering från fem slumpmässigt utvalda högeffektfält (40x) i tumörregionen beräknades för varje deltagare
|
12 veckor
|
|
Cellcykelreglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av Cyclin D1
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
mTOR-reglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av Phospho-p70 S6 Kinase (p-p70S6K)
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
Angiogenes i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av CD34
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
AMPK-aktivering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av p-AMPK
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
Cellcykelreglering i prostatektomivävnaden bedömd av IHC av retinoblastomproteinfosforylering (p-pRb)
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
Förändringar i serum PSA
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Förändringar i fasteinsulin i serum
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Förändringar i serum IGF-1/IGFBP-3
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Förändringar i serumtestosteron
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Förändringar i serum SHBG
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
|
|
Förändringar i fasteglukos i serum
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Robert Krouse, Arizona Cancer Center - Tucson
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Roy S, Malone S, Grimes S, Morgan SC. Impact of Concomitant Medications on Biochemical Outcome in Localised Prostate Cancer Treated with Radiotherapy and Androgen Deprivation Therapy. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2021 Mar;33(3):181-190. doi: 10.1016/j.clon.2020.09.005. Epub 2020 Sep 29.
- Nguyen MM, Martinez JA, Hsu CH, Sokoloff M, Krouse RS, Gibson BA, Nagle RB, Parnes HL, Cordova C, Chow HS. Bioactivity and prostate tissue distribution of metformin in a preprostatectomy prostate cancer cohort. Eur J Cancer Prev. 2018 Nov;27(6):557-562. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000394.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2012-00243 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA023074 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- N01CN35158 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- CDR0000712087
- UARIZ-UAZ10-16-01
- 11-0211-04 (Annan identifierare: Arizona Cancer Center - Tucson)
- UAZ10-16-01 (Annan identifierare: DCP)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .