- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01433913
Metforminehydrochloride bij de behandeling van patiënten met prostaatkanker die een operatie ondergaan
Fase II-studie van metformine in een pre-prostatectomie prostaatkankercohort
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om het effect te bepalen van 4-12 weken metformine (metformine hydrochloride) interventie op celproliferatie in het prostatectomieweefsel.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om het effect van metformine-interventie op de biologische beschikbaarheid van metformine in prostaatweefsel te bepalen.
II. Om het effect van metformine-interventie op apoptose en angiogenese in het prostatectomieweefsel te bepalen.
III. Om het effect van metformine-interventie op potentiële moleculaire doelen van metformine te bepalen, waaronder activering van geactiveerde proteïnekinase (AMPK), zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR) -regulatie en celcyclusregulatie in het prostatectomieweefsel.
IV. Om het effect te bepalen van metformine-interventie op veranderingen in systemische hormonen en groeifactoren waarvan is aangetoond dat ze worden gemoduleerd door metformine bij andere patiëntenpopulaties, waaronder nuchtere glucose, nuchtere insuline, insuline-achtige groeifactor-as, testosteron en geslachtshormoonbindend globuline ( SHBG).
V. Om het effect van metformine-interventie op veranderingen in prostaatspecifiek antigeen (PSA) -niveaus te bepalen.
OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
ARM I: Patiënten krijgen metforminehydrochloride met verlengde afgifte oraal (PO) eenmaal daags (QD) gedurende 4-12 weken.
ARM II: Patiënten krijgen placebo PO QD gedurende 4-12 weken.
Patiënten in beide armen ondergaan een dag na voltooiing van de behandeling een operatie.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten binnen 30 dagen na de operatie opgevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85724
- University of Arizona Health Sciences Center
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85724-5024
- Arizona Cancer Center - Tucson
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California/Norris Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen komen in aanmerking voor deze studie als bij hen een histologisch bevestigd orgaanbegrensd adenocarcinoom van de prostaat (PCa) wordt vastgesteld dat kan worden behandeld door prostatectomie en als ze een huidige PSA hebben van minder dan 50 ng/ml
- In de afgelopen 5 jaar geen chemotherapie en/of bestraling gekregen voor een maligniteit (met uitzondering van niet-melanome huidkanker en kanker beperkt tot organen met verwijdering als enige behandeling)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-1 (Karnofsky >= 70%)
- Leukocyten >= 3.000/uL
- Absoluut aantal neutrofielen >= 1.500/uL
- Bloedplaatjes >= 100.000/uL
- Totaal bilirubine =< 1,5 keer institutionele bovengrenzen van normaal (ULN)
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 1,5 maal institutionele ULN
- Creatinine binnen normale institutionele grenzen
- Bereid om adequate anticonceptie te gebruiken (barrièremethode, onthouding, proefpersoon heeft een vasectomie ondergaan of partner gebruikt effectieve anticonceptie of is postmenopauzaal) voor de duur van deelname aan het onderzoek
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Type I of type II diabetespatiënten die worden behandeld met een geneesmiddel voor diabetes of deelnemers met nuchtere glucose >= 126 mg/dL
- Geschiedenis van verminderde lever- of nierfunctie
- Deelnemers met een actuele geschiedenis van hoog alcoholgebruik (> 3 standaarddrankjes/dag) of binge drinking (5 of meer drankjes) in één sessie van 1-3 uur
- Voorgeschiedenis van lactaatacidose of een verhoogd risico op lactaatacidose, zoals patiënten met instabiel of acuut congestief hartfalen die risico lopen op hypoperfusie met hypoxemie
- Het is mogelijk dat deelnemers geen andere onderzoeksagenten ontvangen
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische samenstelling als metformine
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
- Geschiedenis van acute of chronische metabole acidose
- Gelijktijdig gebruik van kationische geneesmiddelen (bijv. amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen, trimethoprim of vancomycine)
- Gelijktijdig gebruik van metformine of andere biguaniden buiten het onderzoek om
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm I (metforminehydrochloride)
Patiënten krijgen metforminehydrochloride PO QD met verlengde afgifte gedurende 4-12 weken.
|
Correlatieve studies
Gegeven PO
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Arm II (placebo)
Patiënten krijgen placebo PO QD gedurende 4-12 weken.
|
Correlatieve studies
Gegeven PO
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Celproliferatie in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door Ki67-expressie met behulp van immunohistochemie (IHC)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Gegevens tussen de twee onderzoeksgroepen zullen worden vergeleken met behulp van een twee-groep t-test op een tweezijdig significantieniveau van 0,05.
Als de gegevens niet normaal verdeeld zijn, wordt een niet-parametrische rangsomtest gebruikt.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prostaatweefsel Metformineconcentratieniveaus zoals beoordeeld door vloeistofchromatografie Tandem massaspectrometrie
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Apoptoseniveaus in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC of Cleaved Caspase 3
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het gemiddelde aantal positief gekleurde cellen dat nucleaire fragmentatie vertoonde uit vijf willekeurig geselecteerde krachtige velden (40x) in het tumorgebied werd berekend voor elke deelnemer
|
12 weken
|
|
Celcyclusregulatie in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC van Cyclin D1
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
mTOR-regulatie in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC van Phospho-p70 S6-kinase (p-p70S6K)
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Angiogenese in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC van CD34
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
AMPK-activering in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC van p-AMPK
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Celcyclusregulatie in het prostatectomieweefsel zoals beoordeeld door IHC van retinoblastoma-eiwitfosforylering (p-pRb)
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Veranderingen in serum-PSA
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
|
|
Veranderingen in serum nuchtere insuline
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
|
|
Veranderingen in serum IGF-1/IGFBP-3
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
|
|
Veranderingen in serumtestosteron
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
|
|
Veranderingen in Serum SHBG
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
|
|
Veranderingen in serum nuchtere glucose
Tijdsspanne: Basislijn en 12 weken
|
Basislijn en 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Krouse, Arizona Cancer Center - Tucson
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Roy S, Malone S, Grimes S, Morgan SC. Impact of Concomitant Medications on Biochemical Outcome in Localised Prostate Cancer Treated with Radiotherapy and Androgen Deprivation Therapy. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2021 Mar;33(3):181-190. doi: 10.1016/j.clon.2020.09.005. Epub 2020 Sep 29.
- Nguyen MM, Martinez JA, Hsu CH, Sokoloff M, Krouse RS, Gibson BA, Nagle RB, Parnes HL, Cordova C, Chow HS. Bioactivity and prostate tissue distribution of metformin in a preprostatectomy prostate cancer cohort. Eur J Cancer Prev. 2018 Nov;27(6):557-562. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000394.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2012-00243 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA023074 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- N01CN35158 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- CDR0000712087
- UARIZ-UAZ10-16-01
- 11-0211-04 (Andere identificatie: Arizona Cancer Center - Tucson)
- UAZ10-16-01 (Andere identificatie: DCP)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .