Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Metforminhydrochlorid til behandling af patienter med prostatakræft, der gennemgår kirurgi

12. december 2017 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Fase II undersøgelse af metformin i en præ-prostatektomi prostatacancer kohorte

Dette randomiserede fase II-forsøg undersøger, hvor godt metforminhydrochlorid virker sammenlignet med placebo til behandling af patienter med prostatacancer, der skal opereres. Metforminhydrochlorid kan gøre nogle enzymer aktive. Disse enzymer kan blokere andre enzymer, der er nødvendige for cellevækst og stoppe væksten af ​​tumorceller.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At bestemme effekten af ​​4-12 ugers metformin (metforminhydrochlorid) intervention på celleproliferation i prostatektomivævet.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At bestemme effekten af ​​metforminintervention på prostatavævets biotilgængelighed af metformin.

II. At bestemme effekten af ​​metforminintervention på apoptose og angiogenese i prostatektomivævet.

III. At bestemme effekten af ​​metforminintervention på potentielle molekylære mål for metformin, herunder aktiveret proteinkinase (AMPK) aktivering, mammal target of rapamycin (mTOR) regulering og cellecyklusregulering i prostatektomivævet.

IV. For at bestemme effekten af ​​metforminintervention på ændringer i systemiske hormoner og vækstfaktorer, der har vist sig at blive moduleret af metformin i andre patientpopulationer, herunder fastende glukose, fastende insulin, insulinlignende vækstfaktorakse, testosteron og kønshormonbindende globulin ( SHBG).

V. At bestemme effekten af ​​metforminintervention på ændringer i prostataspecifikt antigen (PSA) niveauer.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.

ARM I: Patienter får metforminhydrochlorid med forlænget frigivelse oralt (PO) en gang dagligt (QD) i 4-12 uger.

ARM II: Patienter får placebo PO QD i 4-12 uger.

Patienter i begge arme bliver opereret en dag efter endt behandling.

Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op inden for 30 dage efter operationen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
        • University of Arizona Health Sciences Center
      • Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724-5024
        • Arizona Cancer Center - Tucson
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
        • University of Southern California/Norris Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd vil være berettiget til denne undersøgelse, hvis de er diagnosticeret med et histologisk bekræftet organ-begrænset adenokarcinom i prostata (PCa), der kan behandles ved prostatektomi og har en nuværende PSA på mindre end 50 ng/ml
  • Har ikke modtaget kemoterapi og/eller stråling for nogen malignitet (undtagen ikke-melanom hudkræft og kræftformer begrænset til organer med fjernelse som eneste behandling) inden for de seneste 5 år
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1 (Karnofsky >= 70 %)
  • Leukocytter >= 3.000/uL
  • Absolut neutrofiltal >= 1.500/uL
  • Blodplader >= 100.000/uL
  • Total bilirubin =< 1,5 gange institutionelle øvre normalgrænser (ULN)
  • Aspartat aminotransferase (AST) (serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase [SGOT])/alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) =< 1,5 gange institutionel ULN
  • Kreatinin inden for normale institutionelle grænser
  • Villig til at bruge passende prævention (barrieremetode, afholdenhed, forsøgsperson har fået en vasektomi eller partner bruger effektiv prævention eller er postmenopausal) i varigheden af ​​studiedeltagelsen
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Type I- eller type II-diabetespatienter i behandling med et hvilket som helst lægemiddel til diabetes eller deltagere med fastende glukose >= 126 mg/dL
  • Anamnese med nedsat lever- eller nyrefunktion
  • Deltagere med en aktuel historie med højt alkoholforbrug (> 3 standard drinks/dag) eller binge drinking (5 eller flere drinks) i en session på 1-3 timer
  • Anamnese med laktatacidose eller med øget risiko for laktatacidose, såsom patienter med ustabil eller akut kongestiv hjertesvigt, som har risiko for hypoperfusion med hypoxæmi
  • Deltagerne modtager muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
  • Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk sammensætning som metformin
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  • Anamnese med akut eller kronisk metabolisk acidose
  • Samtidig brug af kationiske lægemidler (f.eks. amilorid, digoxin, morfin, procainamid, quinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim eller vancomycin)
  • Samtidig brug af ikke-undersøgelsesmetformin eller andre biguanider

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm I (metforminhydrochlorid)
Patienter modtager metforminhydrochlorid med forlænget frigivelse PO QD i 4-12 uger.
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
  • Glucophage
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Patienter får placebo PO QD i 4-12 uger.
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
  • PLCB

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Celleproliferation i prostatektomivævet som vurderet ved Ki67-ekspression ved hjælp af immunhistokemi (IHC)
Tidsramme: 12 uger
Data mellem de to undersøgelsesgrupper vil blive sammenlignet ved hjælp af en to-gruppe t-test på et tosidet 0,05 signifikansniveau. Hvis dataene ikke er normalfordelte, vil en ikke-parametrisk rank-sum test blive brugt.
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Prostatavævsmetforminkoncentrationsniveauer vurderet ved væskekromatografi Tandem massespektrometri
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Apoptoseniveauer i prostatektomivævet som vurderet af IHC af spaltet kaspase 3
Tidsramme: 12 uger
Gennemsnitligt antal positivt farvede celler, der udviste nuklear fragmentering fra fem tilfældigt udvalgte højeffektfelter (40x) i tumorregionen blev beregnet for hver deltager
12 uger
Cellecyklusregulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af Cyclin D1
Tidsramme: 12 uger
12 uger
mTOR-regulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af Phospho-p70 S6 Kinase (p-p70S6K)
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Angiogenese i prostatektomivævet som vurderet af IHC af CD34
Tidsramme: 12 uger
12 uger
AMPK-aktivering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af p-AMPK
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Cellecyklusregulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af retinoblastom proteinphosphorylering (p-pRb)
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Ændringer i serum PSA
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger
Ændringer i serum fastende insulin
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger
Ændringer i serum IGF-1/IGFBP-3
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger
Ændringer i serum testosteron
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger
Ændringer i serum SHBG
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger
Ændringer i serum fastende glukose
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Baseline og 12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robert Krouse, Arizona Cancer Center - Tucson

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. september 2011

Først opslået (Skøn)

14. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2017

Sidst verificeret

1. december 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NCI-2012-00243 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA023074 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • N01CN35158 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • CDR0000712087
  • UARIZ-UAZ10-16-01
  • 11-0211-04 (Anden identifikator: Arizona Cancer Center - Tucson)
  • UAZ10-16-01 (Anden identifikator: DCP)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tilbagevendende prostatakræft

Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse

Abonner