- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01433913
Metforminhydrochlorid til behandling af patienter med prostatakræft, der gennemgår kirurgi
Fase II undersøgelse af metformin i en præ-prostatektomi prostatacancer kohorte
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme effekten af 4-12 ugers metformin (metforminhydrochlorid) intervention på celleproliferation i prostatektomivævet.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme effekten af metforminintervention på prostatavævets biotilgængelighed af metformin.
II. At bestemme effekten af metforminintervention på apoptose og angiogenese i prostatektomivævet.
III. At bestemme effekten af metforminintervention på potentielle molekylære mål for metformin, herunder aktiveret proteinkinase (AMPK) aktivering, mammal target of rapamycin (mTOR) regulering og cellecyklusregulering i prostatektomivævet.
IV. For at bestemme effekten af metforminintervention på ændringer i systemiske hormoner og vækstfaktorer, der har vist sig at blive moduleret af metformin i andre patientpopulationer, herunder fastende glukose, fastende insulin, insulinlignende vækstfaktorakse, testosteron og kønshormonbindende globulin ( SHBG).
V. At bestemme effekten af metforminintervention på ændringer i prostataspecifikt antigen (PSA) niveauer.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter får metforminhydrochlorid med forlænget frigivelse oralt (PO) en gang dagligt (QD) i 4-12 uger.
ARM II: Patienter får placebo PO QD i 4-12 uger.
Patienter i begge arme bliver opereret en dag efter endt behandling.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op inden for 30 dage efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona Health Sciences Center
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724-5024
- Arizona Cancer Center - Tucson
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California/Norris Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd vil være berettiget til denne undersøgelse, hvis de er diagnosticeret med et histologisk bekræftet organ-begrænset adenokarcinom i prostata (PCa), der kan behandles ved prostatektomi og har en nuværende PSA på mindre end 50 ng/ml
- Har ikke modtaget kemoterapi og/eller stråling for nogen malignitet (undtagen ikke-melanom hudkræft og kræftformer begrænset til organer med fjernelse som eneste behandling) inden for de seneste 5 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1 (Karnofsky >= 70 %)
- Leukocytter >= 3.000/uL
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/uL
- Blodplader >= 100.000/uL
- Total bilirubin =< 1,5 gange institutionelle øvre normalgrænser (ULN)
- Aspartat aminotransferase (AST) (serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase [SGOT])/alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) =< 1,5 gange institutionel ULN
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser
- Villig til at bruge passende prævention (barrieremetode, afholdenhed, forsøgsperson har fået en vasektomi eller partner bruger effektiv prævention eller er postmenopausal) i varigheden af studiedeltagelsen
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Type I- eller type II-diabetespatienter i behandling med et hvilket som helst lægemiddel til diabetes eller deltagere med fastende glukose >= 126 mg/dL
- Anamnese med nedsat lever- eller nyrefunktion
- Deltagere med en aktuel historie med højt alkoholforbrug (> 3 standard drinks/dag) eller binge drinking (5 eller flere drinks) i en session på 1-3 timer
- Anamnese med laktatacidose eller med øget risiko for laktatacidose, såsom patienter med ustabil eller akut kongestiv hjertesvigt, som har risiko for hypoperfusion med hypoxæmi
- Deltagerne modtager muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk sammensætning som metformin
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Anamnese med akut eller kronisk metabolisk acidose
- Samtidig brug af kationiske lægemidler (f.eks. amilorid, digoxin, morfin, procainamid, quinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim eller vancomycin)
- Samtidig brug af ikke-undersøgelsesmetformin eller andre biguanider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (metforminhydrochlorid)
Patienter modtager metforminhydrochlorid med forlænget frigivelse PO QD i 4-12 uger.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Patienter får placebo PO QD i 4-12 uger.
|
Korrelative undersøgelser
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Celleproliferation i prostatektomivævet som vurderet ved Ki67-ekspression ved hjælp af immunhistokemi (IHC)
Tidsramme: 12 uger
|
Data mellem de to undersøgelsesgrupper vil blive sammenlignet ved hjælp af en to-gruppe t-test på et tosidet 0,05 signifikansniveau.
Hvis dataene ikke er normalfordelte, vil en ikke-parametrisk rank-sum test blive brugt.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prostatavævsmetforminkoncentrationsniveauer vurderet ved væskekromatografi Tandem massespektrometri
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
Apoptoseniveauer i prostatektomivævet som vurderet af IHC af spaltet kaspase 3
Tidsramme: 12 uger
|
Gennemsnitligt antal positivt farvede celler, der udviste nuklear fragmentering fra fem tilfældigt udvalgte højeffektfelter (40x) i tumorregionen blev beregnet for hver deltager
|
12 uger
|
|
Cellecyklusregulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af Cyclin D1
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
mTOR-regulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af Phospho-p70 S6 Kinase (p-p70S6K)
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
Angiogenese i prostatektomivævet som vurderet af IHC af CD34
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
AMPK-aktivering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af p-AMPK
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
Cellecyklusregulering i prostatektomivævet som vurderet af IHC af retinoblastom proteinphosphorylering (p-pRb)
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
Ændringer i serum PSA
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
|
|
Ændringer i serum fastende insulin
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
|
|
Ændringer i serum IGF-1/IGFBP-3
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
|
|
Ændringer i serum testosteron
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
|
|
Ændringer i serum SHBG
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
|
|
Ændringer i serum fastende glukose
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Krouse, Arizona Cancer Center - Tucson
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roy S, Malone S, Grimes S, Morgan SC. Impact of Concomitant Medications on Biochemical Outcome in Localised Prostate Cancer Treated with Radiotherapy and Androgen Deprivation Therapy. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2021 Mar;33(3):181-190. doi: 10.1016/j.clon.2020.09.005. Epub 2020 Sep 29.
- Nguyen MM, Martinez JA, Hsu CH, Sokoloff M, Krouse RS, Gibson BA, Nagle RB, Parnes HL, Cordova C, Chow HS. Bioactivity and prostate tissue distribution of metformin in a preprostatectomy prostate cancer cohort. Eur J Cancer Prev. 2018 Nov;27(6):557-562. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000394.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-00243 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA023074 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CN35158 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000712087
- UARIZ-UAZ10-16-01
- 11-0211-04 (Anden identifikator: Arizona Cancer Center - Tucson)
- UAZ10-16-01 (Anden identifikator: DCP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende prostatakræft
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet