Orofaryngeal Colostrum för immunstimulering hos spädbarn med mycket låg födelsevikt

Råmjölk, mödrars tidiga bröstmjölk, innehåller flera faktorer som ger immunskydd till spädbarn med mycket låg födelsevikt (VLBW), en population med hög risk för sjukhusförvärvade infektioner. Men kritisk sjukdom under de första dagarna av livet förhindrar ofta initiering av enteral matning, vilket gör att dessa spädbarn löper ännu högre risk för sjukdomar inklusive matintolerans och infektion. Orofaryngeal administrering har föreslagits som en alternativ tillförselväg för råmjölk och de immunfördelar det ger. Forskning från djur- och vuxna mänskliga modeller stödjer orofaryngeal administrering som ett potentiellt säkert och effektivt sätt att tillföra immunterapier. Immunkomponenter i råmjölk, såsom sekretoriskt IgA, kan ha både direkta och indirekta effekter på immunsystemet. Syftet med denna föreslagna randomiserade, placebokontrollerade pilotstudie är att bestämma effekten av orofaryngealt administrerad råmjölk (OAC) på immunstimulering hos VLBW-spädbarn, mätt med sekretoriska IgA-nivåer (sIgA). Förutom att mäta sIgA-svar på OAC kommer utredarna också att samla in kliniska data för att avgöra om OAC har effekter på toleransen av enteral matning och infektionshastigheten. Utredarna antar att OAC kommer att ha en måttlig effekt på salivsekretorisk IgA-koncentration hos VLBW-spädbarn. Om det visar sig vara effektivt kan användning av OAC i VLBW-spädbarn få långtgående konsekvenser för dessa mycket ömtåliga barn inklusive lägre infektionsfrekvens, förbättrad tolerans för enteral matning och kortare vistelser på intensivvårdsavdelningen.