En stegad vårdmodell för behandling av depression hos ungdomar i primärvården (SCIPT-A)

Interpersonell psykoterapi för ungdomar (IPT-A) är en riktlinjebaserad behandling med etablerad effekt med fokus på att minska depressionssymtom och aktuella interpersonella problem i samband med depression. Denna stegvisa vårdmodell (SCIPT-A) ger först en lågintensiv 6 sessioner plus två föräldrars anpassning av IPT-A, en behandling utformad för mild till måttlig ungdomsdepression med funktionsnedsättning. Den andra fasen i modellen är för ungdomar med ihållande depressiva symtom som kommer att få ytterligare 8 sessioner av IPT-A i kombination med tillägg av ett antidepressivt läkemedel. De socialarbetare klinikerna (SW) som för närvarande är anställda i PCC kommer att utbildas för att ge den korta interpersonella psykoterapin för ungdomar (BIPT-A) och i den andra fasen kommer barnläkaren att tillhandahålla medicinbehandlingen i samarbete med SW-läkaren som fortsätter att tillhandahålla IPT-A. Femtio ungdomar som identifierats av sin primärvårdsbarnläkare och som uppfyller kriterierna för DSM-IV major depression, dystymisk störning eller depression, som inte anges på annat sätt, kommer att randomiseras till antingen behandling som vanligt (TAU) eller SCIPT-A-modellen för stegvis kollaborativ depressionsvård i PCC i 16 veckor. TAU består av barnläkares remiss av deprimerade ungdomar till antingen en psykolog, socialarbetare eller barnpsykiater inom kliniken eller till annan mentalvårdsmyndighet i samhället. Alla ungdomar kommer att administreras kliniska intervjuer och självrapporteringsfrågeformulär under 16-veckorsprotokollet för att bedöma behandlingsacceptans, genomförbarhet, säkerhet och preliminär förändring av symtom. Projektet kommer att tillhandahålla information om genomförbarheten och acceptansen av denna behandlingsmodell för ungdomsdepression som tillhandahålls av barnläkare och läkare inom socialt arbete inom pediatrisk primärvård.