- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01462903
En studie av adoptiv immunterapi med autologa tumörinfiltrerande lymfocyter i fasta tumörer
En fas I-studie av adoptiv immunterapi med autologa tumörinfiltrerande lymfocyter i solida tumörer
Bakgrund: T-cellsbaserad adoptiv immunterapi inklusive CTL och TIL kan stimulera immunsystemet och stoppa cancerceller från att växa.
Syfte: Fas I klinisk prövning för att undersöka toxiciteten och immunsvaret av terapi med autologa tumörinfiltrerande lymfocyter som adjuvant behandling för metastaserande nasofarynxkarcinom och hepatocellulärt karcinom efter primär operation, strålbehandling och kemoterapi.
Metod: Fas I klinisk prövning på patienter med avancerad nasofaryngeal karcinom, hepatocellulär cancer, bröstcancer och andra solida cancerformer. Utredarna isolerade lymfocyter från färska tumörvävnader, aktiverade och expanderade TILs in vitro; och infunderade tillräckligt många (10e9 till 10e10) TIL-ryggpatienter.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Tumörinfiltrerande lymfocyter isolerades från tumörvävnader från tumörbiopsi eller operation. Dessa TILs odlades i humant IL-2-medium i 2 till 3 veckor och reaktiverades av OKT3, bestrålade matarceller från PBMC:erna från friska donatorer och LCL-set från EBV-transformerade normala B-celler, och expanderades i humant IL-2-medium för ytterligare 15 dagar. 10e9 till 10e10 TIL gavs. Fenotypen, funktionen och steriliteten upptäcktes innan dessa TILs infunderade patienter. Efter att ha accepterat operation eller första omgången av rutinmässig kemoterapi och strålbehandling, behandlades patienterna med autologa TILs 10e9-10e10 via intravenöst på 30 min, q vecka X2 veckor, och följt av två veckor med daglig sc lågdos interleukin-2.
Patienterna kommer att utvärderas för toxicitet och immunsvar. Perifert blod från patienter som använder multimeranalys och/eller ELISPOT-analyser. Dessutom kommer vi att kunna fastställa antitumöreffekter från immunterapi genom att utvärdera det kliniska svaret hos patienter med stabil eller progressiv sjukdom vid tidpunkten för TILs-infusion. Slutligen kommer vi att bedöma ytterligare tumörmarkörer hos patienter med återfall/refraktär sjukdom genom immunhistokemisk färgning av tumörsektioner från tidigare diagnostiska eller terapeutiska biopsiprover för att bestämma förekomsten av ytterligare tumörantigenmål som kan användas i framtida studier.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekrytering
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Kontakt:
- Jiang Li, Ph.D.
- Telefonnummer: 86-20-87343174
- E-post: lijiang@sysucc.org.cn
-
Kontakt:
- Hai-Qiang Mai, Doctor
- Telefonnummer: 86-20-87343360
- E-post: maihq@sysucc.org.cn
-
Underutredare:
- Hai-qiang Mai, Doctor
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med nasofaryngealt karcinom i stadium IVa eller Ivb och patienter med metastaserande hepatocellulärt karcinom planerades för tumörbiopsi eller primärkirurg
- Ålder 18 till 70 år.
- Villig att skriva på en varaktig fullmakt
- Kunna förstå och underteckna dokumentet för informerat samtycke
- Förväntad livslängd på mer än tre månader
- Patienter av båda könen måste vara villiga att utöva preventivmedel från tidpunkten för inskrivningen i denna studie och i upp till fyra månader efter att ha fått den förberedande kuren.
Serologi:
- Seronegativ för HIV-antikropp.
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest på grund av de potentiellt farliga effekterna av den preparativa kemoterapin på fostret.
Hematologi:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Trombocytantal större än 100 000/mm.
- Hemoglobin större än 8,0 g/dl.
Kemi:
- Serum ALT/AST mindre eller lika med 2,5 gånger den övre normalgränsen.
- Serumkreatinin mindre än eller lika med 1,6 mg/dl.
- Totalt bilirubin mindre än eller lika med 1,5 mg/dl, förutom hos patienter med Gilberts syndrom som måste ha en total bilirubin på mindre än 3,0 mg/dl.
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling med IL-12.
- Kvinnor i fertil ålder som är gravida eller ammar på grund av de potentiellt farliga effekterna av den preparativa kemoterapin på fostret eller spädbarnet.
- Aktiva systemiska infektioner, koagulationsrubbningar eller andra allvarliga medicinska sjukdomar i hjärt-, kärl-, andnings- eller immunsystemet, hjärtinfarkt, hjärtarytmier, obstruktiv eller restriktiv lungsjukdom.
- Alla former av primär immunbrist (såsom svår kombinerad immunbristsjukdom).
- Samtidiga opportunistiska infektioner (Den experimentella behandlingen som utvärderas i detta protokoll beror på ett intakt immunsystem. Patienter som har nedsatt immunförsvar kan vara mindre lyhörda för den experimentella behandlingen och mer mottagliga för dess toxicitet).
- Samtidig systemisk steroidbehandling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Läkemedel, T-cellsimmunoterapi
|
Biologisk: Infusion av tumörinfiltrerande lymfocyter (10e9-10e10 celler) genom iv på 30 minuter.
Följt av dagliga sc-injektioner av 2 MIE Interleukin-2 i två veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
• säkerheten och tolererbarheten för autologa tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL) i kombination med Interleukin-2(IL-2) hos patienter med nasofarynxkarcinom (NPC).
Tidsram: {Tidsram: 12 månader}
|
Tjugo av deltagare med biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet enligt standard NIH-kriterier inklusive feber, mukosit, dermatit, kräkningar och hematologisk toxicitet leukopeni, neutropeni och lymfocytoponi etc. och en livskvalitetsbedömning.
Biverkningar kommer att rapporteras på fallrapportformuläret.
Sannolikheten för att observera minst en försöksperson uppleva en negativ händelse i ett urval av 20 försökspersoner är 0,99, om sannolikheten för att händelsen inträffar antas vara 0,2.
Det kommer att finnas 95 % kraft att upptäcka en förändring i andelen biverkningar i gruppen från 0 före behandling till 0,2 efter behandling.
|
{Tidsram: 12 månader}
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
• immuneffekt och antitumöreffekter av autologa tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL) i kombination med Interleukin-2(IL-2) hos patienter med nasofarynxkarcinom (NPC).
Tidsram: [ Tidsram: 12 månader]
|
Behandlingssvaret kommer att mätas genom immunsvar inklusive frekvensen av EBV-antigenspecifika T-celler och ELISPOT-detektion för IFNg, EBV-DNA-koncentration och tumörstorlek.
Dessa data kommer att undersökas för normalitet och omvandlas vid behov.
|
[ Tidsram: 12 månader]
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Weber J, Atkins M, Hwu P, Radvanyi L, Sznol M, Yee C; Immunotherapy Task Force of the NCI Investigational Drug Steering Committee. White paper on adoptive cell therapy for cancer with tumor-infiltrating lymphocytes: a report of the CTEP subcommittee on adoptive cell therapy. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1;17(7):1664-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2272. Epub 2011 Feb 15.
- Besser MJ, Shapira-Frommer R, Treves AJ, Zippel D, Itzhaki O, Schallmach E, Kubi A, Shalmon B, Hardan I, Catane R, Segal E, Markel G, Apter S, Nun AB, Kuchuk I, Shimoni A, Nagler A, Schachter J. Minimally cultured or selected autologous tumor-infiltrating lymphocytes after a lympho-depleting chemotherapy regimen in metastatic melanoma patients. J Immunother. 2009 May;32(4):415-23. doi: 10.1097/CJI.0b013e31819c8bda.
- Rosenberg SA, Dudley ME. Adoptive cell therapy for the treatment of patients with metastatic melanoma. Curr Opin Immunol. 2009 Apr;21(2):233-40. doi: 10.1016/j.coi.2009.03.002. Epub 2009 Mar 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Hudsjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Bröstsjukdomar
- Leversjukdomar
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Nasofaryngeala sjukdomar
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Neoplasmer i levern
- Nasofaryngeala neoplasmer
- Bröstneoplasmer
- Carcinom
- Nasofaryngealt karcinom
- Karcinom, hepatocellulärt
Andra studie-ID-nummer
- SenU-200902002-2
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .