固形腫瘍における自己腫瘍浸潤リンパ球を用いた養子免疫療法の研究
固形腫瘍における自己腫瘍浸潤リンパ球を用いた養子免疫療法の第 I 相研究
背景: CTL や TIL などの T 細胞ベースの養子免疫療法は、免疫系を刺激し、がん細胞の増殖を阻止する可能性があります。
目的:転移性上咽頭癌および肝細胞癌に対する初回手術、放射線療法および化学療法後の補助療法としての自己腫瘍浸潤リンパ球による治療の毒性および免疫応答を調査する第I相臨床試験。
方法論: 進行性上咽頭癌、肝細胞癌、乳癌およびその他の固形癌の患者を対象とした第 I 相臨床試験。 研究者らは新鮮な腫瘍組織からリンパ球を単離し、TIL を in vitro で活性化および増殖させた。そして十分な数(10e9から10e10)のTILバック患者に注入しました。
調査の概要
詳細な説明
腫瘍浸潤リンパ球は、腫瘍生検または手術による腫瘍組織から単離されました。 これらの TIL をヒト IL-2 培地で 2 ~ 3 週間培養し、OKT3 によって再活性化し、健康なドナーの PBMC からフィーダー細胞を照射し、EBV 形質転換正常 B 細胞からセットした LCL をヒト IL-2 培地で 1 分間増殖させました。さらに15日。 10e9 ~ 10e10 の TIL が得られました。 表現型、機能、無菌性は、これらの TIL を患者に注入する前に検出されました。 手術またはルーチンの化学療法および放射線療法の第1ラウンドを受け入れた後、患者は自家TIL 10e9〜10e10を30分間、1週間×2週間ごとに静脈内投与され、その後2週間、毎日低用量のインターロイキン2を皮下投与された。
患者は毒性と免疫反応について評価されます。 マルチマー分析および/またはELISPOTアッセイを使用した患者の末梢血。 さらに、TILs 注入時の安定または進行性疾患患者の臨床反応を評価することで、免疫療法による抗腫瘍効果を判定できるようになります。 最後に、今後の研究で使用される可能性のある追加の腫瘍抗原標的の発生率を決定するために、以前の診断または治療用生検サンプルからの腫瘍切片の免疫組織化学的染色によって、再発/難治性疾患患者の追加の腫瘍マーカーを評価します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yi-Xin Zeng, Ph.D.
- 電話番号:862087343333
- メール:zengYX@sysucc.org.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jiang Li, Ph.D.
- 電話番号:862087343174
- メール:lijiang@sysucc.org.cn
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- 募集
- Sun Yat-sen University, Cancer Center
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コンタクト:
- Jiang Li, Ph.D.
- 電話番号:86-20-87343174
- メール:lijiang@sysucc.org.cn
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コンタクト:
- Hai-Qiang Mai, Doctor
- 電話番号:86-20-87343360
- メール:maihq@sysucc.org.cn
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副調査官:
- Hai-qiang Mai, Doctor
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ステージ IVa または Ivb の上咽頭癌患者および転移性肝細胞癌患者は、腫瘍生検または主治医の手術を受ける予定でした。
- 年齢は18歳から70歳まで。
- 永続的な委任状に署名する意思がある
- インフォームド・コンセント文書を理解し、署名できる
- 平均余命が3か月を超える
- 男女とも患者は、この研究への登録時から、および準備レジメンを受けた後最大4か月間、避妊を実践する意欲がなければなりません。
血清学:
- HIV 抗体の血清陰性。
- 妊娠の可能性のある女性は、準備化学療法が胎児に潜在的に危険な影響を与える可能性があるため、妊娠検査で陰性でなければなりません。
血液学:
- 白血球 (> 3000/mm(3))。
- 血小板数が100,000/mmを超える。
- ヘモグロビンが 8.0 g/dl 以上。
化学:
- 血清ALT/ASTが正常上限の2.5倍以下。
- 血清クレアチニンが1.6 mg/dl以下。
- 総ビリルビンが 1.5 mg/dl 以下。ただし、総ビリルビンが 3.0 mg/dl 未満でなければならないギルバート症候群の患者は除きます。
除外基準:
- IL-12による以前の治療。
- 胎児または乳児に対する予備化学療法の潜在的に危険な影響のため、妊娠中または授乳中の妊娠の可能性のある女性。
- 活動性の全身感染症、凝固障害、または心血管系、呼吸器系、免疫系のその他の主要な医学的疾患、心筋梗塞、不整脈、閉塞性または拘束性の肺疾患。
- あらゆる形態の原発性免疫不全症(重度複合免疫不全症など)。
- 日和見感染症の同時発生 (このプロトコルで評価されている実験的治療は、無傷の免疫系に依存しています。 免疫能力が低下した患者は、実験的治療に対する反応が鈍くなり、その毒性に対してより敏感になる可能性があります。
- 同時の全身ステロイド療法。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:薬物、T細胞免疫療法
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生物学的: 腫瘍浸潤リンパ球 (10e9 ~ 10e10 細胞) を 30 分間で静脈内注入。
続いて、2 MIE インターロイキン-2 を 2 週間毎日皮下注射します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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・上咽頭癌(NPC)患者における自己腫瘍浸潤リンパ球(TIL)とインターロイキン-2(IL-2)の併用の安全性と忍容性。
時間枠:{期間: 12 か月}
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発熱、粘膜炎、皮膚炎、嘔吐、血液毒性、白血球減少症、好中球減少症、リンパ球減少症などを含むNIHの標準基準とQOL評価による安全性と忍容性の尺度として有害事象があった参加者20名。
有害事象は症例報告フォームで報告されます。
20 人の被験者のサンプルにおいて少なくとも 1 人の被験者が有害事象を経験するのを観察する確率は、事象が発生する確率が 0.2 であると仮定した場合、0.99 です。
治療前の 0 から治療後の 0.2 までのグループ内の有害事象の割合の変化を検出する検出力は 95% になります。
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{期間: 12 か月}
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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・上咽頭癌(NPC)患者におけるインターロイキン-2(IL-2)と併用した自己腫瘍浸潤リンパ球(TIL)の免疫効果および抗腫瘍効果。
時間枠:[ 期間: 12 か月 ]
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治療反応は、EBV抗原特異的T細胞の頻度やIFNgのELISPOT検出、EBV DNA濃度、腫瘍サイズなどの免疫反応によって測定されます。
これらのデータは正規性が検査され、必要に応じて変換されます。
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[ 期間: 12 か月 ]
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Yi-Xin Zeng, Ph.D.、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Weber J, Atkins M, Hwu P, Radvanyi L, Sznol M, Yee C; Immunotherapy Task Force of the NCI Investigational Drug Steering Committee. White paper on adoptive cell therapy for cancer with tumor-infiltrating lymphocytes: a report of the CTEP subcommittee on adoptive cell therapy. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1;17(7):1664-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2272. Epub 2011 Feb 15.
- Besser MJ, Shapira-Frommer R, Treves AJ, Zippel D, Itzhaki O, Schallmach E, Kubi A, Shalmon B, Hardan I, Catane R, Segal E, Markel G, Apter S, Nun AB, Kuchuk I, Shimoni A, Nagler A, Schachter J. Minimally cultured or selected autologous tumor-infiltrating lymphocytes after a lympho-depleting chemotherapy regimen in metastatic melanoma patients. J Immunother. 2009 May;32(4):415-23. doi: 10.1097/CJI.0b013e31819c8bda.
- Rosenberg SA, Dudley ME. Adoptive cell therapy for the treatment of patients with metastatic melanoma. Curr Opin Immunol. 2009 Apr;21(2):233-40. doi: 10.1016/j.coi.2009.03.002. Epub 2009 Mar 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
腫瘍浸潤リンパ球、IL-2の臨床試験
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Brigham and Women's Hospital終了しました
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National Cancer Institute (NCI)完了
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIltoo Pharma完了
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Iltoo Pharma完了全身性エリテマトーデスフランス, スペイン, メキシコ, オーストリア, ドイツ, ブルガリア, イタリア, モーリシャス, ポルトガル, ルーマニア