- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01462903
En undersøgelse af adoptiv immunterapi med autologe tumorinfiltrerende lymfocytter i faste tumorer
Et fase I-studie af adoptiv immunterapi med autologe tumorinfiltrerende lymfocytter i faste tumorer
Baggrund: T-cellebaseret adoptiv immunterapi inklusive CTL og TIL kan stimulere immunsystemet og stoppe kræftceller i at vokse.
Formål: Fase I klinisk forsøg til at undersøge toksiciteten og immunresponset af terapi med autologe tumorinfiltrerende lymfocytter som adjuverende behandling for metastatisk nasopharyngeal carcinom og hepatocellulært carcinom efter primær operation, strålebehandling og kemoterapi.
Metode: Fase I klinisk forsøg med patienter med fremskreden nasopharyngeal carcinom, hepatocellulært carcinom, brystkræft og andre solide kræftformer. Forskerne isolerede lymfocytter fra frisk tumorvæv, aktiverede og udvidede TIL'er in vitro; og infunderede det tilstrækkelige antal (10e9 til 10e10) TIL rygpatienter.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tumorinfiltrerende lymfocytter blev isoleret fra tumorvæv fra tumorbiopsi eller operation. Disse TIL'er blev dyrket i humant IL-2-medium i 2 til 3 uger og reaktiveret af OKT3, bestrålede fødeceller fra PBMC'er fra raske donorer og LCL-sæt fra EBV-transformerede normale B-celler og ekspanderet i humant IL-2-medium for yderligere 15 dage. 10e9 til 10e10 TIL'er blev givet. Fænotypen, funktionen og steriliteten blev påvist før disse TIL'er infunderede patienter. Efter at have accepteret operation eller første runde rutinemæssig kemoterapi og strålebehandling, blev patienterne behandlet med autologe TILs 10e9-10e10 intravenøst i 30 min., q ugeX2 uger og efterfulgt af to uger med daglig sc lavdosis interleukin-2.
Patienterne vil blive evalueret for toksicitet og immunrespons. Perifert blod fra patienter, der anvender multimeranalyse og/eller ELISPOT-assays. Derudover vil vi være i stand til at bestemme antitumoreffekter fra immunterapi ved at evaluere det kliniske respons hos patienter med stabil eller progressiv sygdom på tidspunktet for TILs infusion. Til sidst vil vi vurdere yderligere tumormarkører hos patienter med recidiverende/refraktær sygdom ved immunhistokemisk farvning af tumorsektioner fra tidligere diagnostiske eller terapeutiske biopsiprøver for at bestemme forekomsten af yderligere tumorantigenmål, der kan bruges i fremtidige undersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekruttering
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Kontakt:
- Jiang Li, Ph.D.
- Telefonnummer: 86-20-87343174
- E-mail: lijiang@sysucc.org.cn
-
Kontakt:
- Hai-Qiang Mai, Doctor
- Telefonnummer: 86-20-87343360
- E-mail: maihq@sysucc.org.cn
-
Underforsker:
- Hai-qiang Mai, Doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nasopharyngealt karcinom i stadium IVa eller Ivb og patienter med metastatisk hepatocellulært karcinom var planlagt til tumorbiopsi eller primærkirurg
- Alder 18 til 70 år.
- Er villig til at underskrive en holdbar fuldmagt
- Kunne forstå og underskrive det informerede samtykkedokument
- Forventet levetid på mere end tre måneder
- Patienter af begge køn skal være villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for tilmelding til denne undersøgelse og i op til fire måneder efter at have modtaget den forberedende kur.
Serologi:
- Seronegativ for HIV-antistof.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest på grund af de potentielt farlige virkninger af den præparative kemoterapi på fosteret.
Hæmatologi:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Blodpladetal større end 100.000/mm.
- Hæmoglobin større end 8,0 g/dl.
Kemi:
- Serum ALT/AST mindre eller lig med 2,5 gange den øvre normalgrænse.
- Serumkreatinin mindre end eller lig med 1,6 mg/dl.
- Total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 mg/dl, undtagen hos patienter med Gilberts syndrom, som skal have en total bilirubin på mindre end 3,0 mg/dl.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med IL-12.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide eller ammer på grund af de potentielt farlige virkninger af den præparative kemoterapi på fosteret eller spædbarnet.
- Aktive systemiske infektioner, koagulationsforstyrrelser eller andre større medicinske sygdomme i det kardiovaskulære, respiratoriske eller immunsystem, myokardieinfarkt, hjertearytmier, obstruktiv eller restriktiv lungesygdom.
- Enhver form for primær immundefekt (såsom svær kombineret immundefektsygdom).
- Samtidige opportunistiske infektioner (Den eksperimentelle behandling, der evalueres i denne protokol, afhænger af et intakt immunsystem. Patienter, der har nedsat immunkompetence, kan være mindre lydhøre over for den eksperimentelle behandling og mere modtagelige for dens toksicitet).
- Samtidig systemisk steroidbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lægemiddel, T-celle immunoterhapy
|
Biologisk: Infusion af tumorinfiltrerende lymfocytter (10e9-10e10 celler) ved iv på 30 minutter.
Efterfulgt af daglige sc-injektioner af 2 MIE Interleukin-2 i to uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• sikkerheden og tolerabiliteten af autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) i kombination med Interleukin-2(IL-2) hos patienter med nasopharyngeal carcinom (NPC).
Tidsramme: {Tidsramme: 12 måneder}
|
Tyve af deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet i henhold til standard NIH-kriterier, herunder feber, mucositis, dermatitis, opkastning og hæmatologisk toksicitet leukopeni, neutropeni og lymfocytoponi osv. og en livskvalitetsvurdering.
Uønskede hændelser vil blive rapporteret på sagsrapportformularen.
Sandsynligheden for at observere mindst én forsøgsperson opleve en uønsket hændelse i en stikprøve på 20 forsøgspersoner er 0,99, hvis sandsynligheden for, at hændelsen indtræffer, antages at være 0,2.
Der vil være 95 % kraft til at opdage en ændring i andelen af bivirkninger i gruppen fra 0 før behandling til 0,2 efter behandling.
|
{Tidsramme: 12 måneder}
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• immuneffekt og antitumoreffekter af autologe tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) i kombination med Interleukin-2(IL-2) hos patienter med nasopharyngeal carcinom (NPC).
Tidsramme: [ Tidsramme: 12 måneder]
|
Behandlingsrespons vil blive målt ved immunrespons, herunder hyppigheden af EBV-antigenspecifikke T-celler og ELISPOT-detektion for IFNg, EBV-DNA-koncentration og tumorstørrelse.
Disse data vil blive undersøgt for normalitet og transformeret om nødvendigt.
|
[ Tidsramme: 12 måneder]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Weber J, Atkins M, Hwu P, Radvanyi L, Sznol M, Yee C; Immunotherapy Task Force of the NCI Investigational Drug Steering Committee. White paper on adoptive cell therapy for cancer with tumor-infiltrating lymphocytes: a report of the CTEP subcommittee on adoptive cell therapy. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1;17(7):1664-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2272. Epub 2011 Feb 15.
- Besser MJ, Shapira-Frommer R, Treves AJ, Zippel D, Itzhaki O, Schallmach E, Kubi A, Shalmon B, Hardan I, Catane R, Segal E, Markel G, Apter S, Nun AB, Kuchuk I, Shimoni A, Nagler A, Schachter J. Minimally cultured or selected autologous tumor-infiltrating lymphocytes after a lympho-depleting chemotherapy regimen in metastatic melanoma patients. J Immunother. 2009 May;32(4):415-23. doi: 10.1097/CJI.0b013e31819c8bda.
- Rosenberg SA, Dudley ME. Adoptive cell therapy for the treatment of patients with metastatic melanoma. Curr Opin Immunol. 2009 Apr;21(2):233-40. doi: 10.1016/j.coi.2009.03.002. Epub 2009 Mar 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Brystsygdomme
- Leversygdomme
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
Andre undersøgelses-id-numre
- SenU-200902002-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nasopharyngealt karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Fase II Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8Forenede Stater, Puerto Rico, Canada, New Zealand
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom | Metastatisk nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Metastatisk nasopharyngealt ikke-eratiniserende karcinom | Metastatisk nasopharyngeal udifferentieret... og andre forholdForenede Stater, Canada, Kina, Singapore
-
University of California, San FranciscoRekrutteringNasopharyngealt karcinom | Nasopharyngeal cancer | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Nasopharyngeal kræftstadieForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyIkke rekrutterer endnuTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater, Australien, Canada, Hong Kong, Singapore
-
Fujian Cancer HospitalRekrutteringNasopharyngeal Carcinoma af AJCC V8 StageKina
-
Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityGuilin Medical University, China; Wuzhou Red Cross Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNasopharyngeal Carcinoma af AJCC V8 StageKina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med tumorinfiltrerende lymfocytter, IL-2
-
Peking University Third HospitalRekruttering
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetAbdominal vægdefekt | Amputation, traumatisk | Amputation; Traumatisk; Gammel | Ansigtsskade | Ansigt; DeformitetForenede Stater
-
Peking University People's HospitalUkendt
-
jiangjingtingUkendtLymfom, B-celleKina
-
NeogenTCIkke rekrutterer endnuAvanceret brystkræft | Avanceret lungekræft
-
University of ChicagoAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMelanom | Neoplasma MetastaseForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNon Hodgkins lymfom | Hodgkins sygdomForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIltoo PharmaAfsluttetSunde frivilligeFrankrig
-
University of MinnesotaAfsluttet