- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01462903
Een studie van adoptieve immunotherapie met autologe tumor die lymfocyten in vaste tumoren infiltreert
Een fase I-studie van adoptieve immunotherapie met autologe tumor-infiltrerende lymfocyten in solide tumoren
Achtergrond: Op T-cellen gebaseerde adoptieve immunotherapie, waaronder CTL en TIL, kan het immuunsysteem stimuleren en de groei van kankercellen stoppen.
Doel: Fase I klinische studie om de toxiciteit en immuunrespons te onderzoeken van therapie met autologe tumor-infiltrerende lymfocyten als adjuvante behandeling voor gemetastaseerd nasofarynxcarcinoom en hepatocellulair carcinoom na primaire operatie, radiotherapie en chemotherapie.
Methodologie: Fase I klinische studie bij patiënten met gevorderd nasofarynxcarcinoom, hepatocellulair carcinoom, borstkanker en andere solide kankers. De onderzoekers isoleerden lymfocyten uit verse tumorweefsels, activeerden en vermeerderden TIL's in vitro; en infuseerde het voldoende aantal (10e9 tot 10e10) TIL-rugpatiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tumor-infiltrerende lymfocyten werden geïsoleerd uit tumorweefsels van tumorbiopsie of operatie. Deze TIL's werden gedurende 2 tot 3 weken in humaan IL-2-medium gekweekt en gereactiveerd door OKT3, bestraalde voedingscellen van de PBMC's van gezonde donoren en LCL-set van EBV-getransformeerde normale B-cellen, en geëxpandeerd in humaan IL-2-medium gedurende 2 tot 3 weken. nog 15 dagen. 10e9 tot 10e10 TIL's werden opgeleverd. Het fenotype, de functie en de steriliteit werden gedetecteerd voordat patiënten met deze TIL's een infuus kregen. Na acceptatie van de operatie of de eerste ronde van routinematige chemotherapie en radiotherapie, werden de patiënten behandeld met autologe TIL's 10e9-10e10 via intraveneus in 30 minuten, q week x 2 weken, en gevolgd door twee weken met dagelijkse sc lage dosis interleukine-2.
Patiënten zullen worden beoordeeld op toxiciteit en immuunrespons. Perifeer bloed van patiënten met behulp van multimeeranalyse en/of ELISPOT-assays. Bovendien zullen we antitumoreffecten van immunotherapie kunnen bepalen door de klinische respons te evalueren van patiënten met stabiele of progressieve ziekte op het moment van TIL's-infusie. Ten slotte zullen we aanvullende tumormarkers beoordelen bij patiënten met recidiverende/refractaire ziekte door immunohistochemische kleuring van tumorsecties van eerdere diagnostische of therapeutische biopsiemonsters om de incidentie van aanvullende tumorantigeendoelen te bepalen die in toekomstige studies kunnen worden gebruikt.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Werving
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Contact:
- Jiang Li, Ph.D.
- Telefoonnummer: 86-20-87343174
- E-mail: lijiang@sysucc.org.cn
-
Contact:
- Hai-Qiang Mai, Doctor
- Telefoonnummer: 86-20-87343360
- E-mail: maihq@sysucc.org.cn
-
Onderonderzoeker:
- Hai-qiang Mai, Doctor
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met nasofarynxcarcinoom in stadium IVa of Ivb en patiënten met gemetastaseerd hepatocellulair carcinoom waren gepland voor tumorbiopsie of primaire chirurg
- Leeftijd 18 tot 70 jaar.
- Bereid om een duurzame volmacht te ondertekenen
- In staat om het geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen
- Levensverwachting van meer dan drie maanden
- Patiënten van beide geslachten moeten bereid zijn om anticonceptie toe te passen vanaf het moment van inschrijving voor dit onderzoek en tot vier maanden na ontvangst van het voorbereidende regime.
Serologie:
- Seronegatief voor HIV-antilichaam.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan vanwege de potentieel gevaarlijke effecten van de preparatieve chemotherapie op de foetus.
Hematologie:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Aantal bloedplaatjes groter dan 100.000/mm3.
- Hemoglobine groter dan 8,0 g/dl.
Scheikunde:
- Serum ALT/AST minder of gelijk aan 2,5 keer de bovengrens van normaal.
- Serumcreatinine lager dan of gelijk aan 1,6 mg/dl.
- Totaal bilirubine lager dan of gelijk aan 1,5 mg/dl, behalve bij patiënten met het syndroom van Gilbert die een totaal bilirubine lager dan 3,0 mg/dl moeten hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere behandeling met IL-12.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of borstvoeding geven vanwege de mogelijk gevaarlijke effecten van de preparatieve chemotherapie op de foetus of het kind.
- Actieve systemische infecties, stollingsstoornissen of andere ernstige medische ziekten van het cardiovasculaire, respiratoire of immuunsysteem, myocardinfarct, hartritmestoornissen, obstructieve of restrictieve longziekte.
- Elke vorm van primaire immunodeficiëntie (zoals Severe Combined Immunodeficiency Disease).
- Gelijktijdige opportunistische infecties (de experimentele behandeling die in dit protocol wordt geëvalueerd, is afhankelijk van een intact immuunsysteem. Patiënten met verminderde immuuncompetentie reageren mogelijk minder goed op de experimentele behandeling en zijn vatbaarder voor de toxiciteit ervan).
- Gelijktijdige systemische therapie met steroïden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Medicijn, T-cel immunotherapie
|
Biologisch: Infusie van tumor-infiltrerende lymfocyten (10e9-10e10 cellen) door iv in 30 minuten.
Gevolgd door dagelijkse sc-injecties van 2 MIE Interleukin-2 gedurende twee weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
• de veiligheid en verdraagbaarheid van autologe tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL) in combinatie met interleukine-2 (IL-2) bij patiënten met nasofarynxcarcinoom (NPC).
Tijdsspanne: {Tijdsperiode: 12 maanden}
|
Twintig deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid volgens standaard NIH-criteria, waaronder koorts, mucositis, dermatitis, braken en hematologische toxiciteit leukopenie, neutropenie en lymfocytoponie enz. en een beoordeling van de kwaliteit van leven.
Bijwerkingen worden gemeld op het meldingsformulier.
De waarschijnlijkheid van het observeren van ten minste één proefpersoon die een bijwerking ervaart in een steekproef van 20 proefpersonen is 0,99, als wordt aangenomen dat de waarschijnlijkheid dat de gebeurtenis optreedt 0,2 is.
Er zal 95% power zijn om een verandering in het aandeel bijwerkingen in de groep te detecteren van 0 vóór de behandeling tot 0,2 na de behandeling.
|
{Tijdsperiode: 12 maanden}
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
• immuuneffectiviteit en antitumoreffecten van autologe tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL) in combinatie met interleukine-2 (IL-2) bij patiënten met nasofarynxcarcinoom (NPC).
Tijdsspanne: [Tijdsbestek: 12 maanden]
|
De respons op de behandeling zal worden gemeten aan de hand van de immuunrespons, inclusief de frequentie van EBV-antigeenspecifieke T-cellen en ELISPOT-detectie voor IFNg, EBV-DNA-concentratie en tumorgrootte.
Deze gegevens worden onderzocht op normaliteit en indien nodig getransformeerd.
|
[Tijdsbestek: 12 maanden]
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Weber J, Atkins M, Hwu P, Radvanyi L, Sznol M, Yee C; Immunotherapy Task Force of the NCI Investigational Drug Steering Committee. White paper on adoptive cell therapy for cancer with tumor-infiltrating lymphocytes: a report of the CTEP subcommittee on adoptive cell therapy. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1;17(7):1664-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2272. Epub 2011 Feb 15.
- Besser MJ, Shapira-Frommer R, Treves AJ, Zippel D, Itzhaki O, Schallmach E, Kubi A, Shalmon B, Hardan I, Catane R, Segal E, Markel G, Apter S, Nun AB, Kuchuk I, Shimoni A, Nagler A, Schachter J. Minimally cultured or selected autologous tumor-infiltrating lymphocytes after a lympho-depleting chemotherapy regimen in metastatic melanoma patients. J Immunother. 2009 May;32(4):415-23. doi: 10.1097/CJI.0b013e31819c8bda.
- Rosenberg SA, Dudley ME. Adoptive cell therapy for the treatment of patients with metastatic melanoma. Curr Opin Immunol. 2009 Apr;21(2):233-40. doi: 10.1016/j.coi.2009.03.002. Epub 2009 Mar 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Huidziektes
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Adenocarcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Borst ziekten
- Lever Ziekten
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Lever neoplasmata
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Borstneoplasmata
- Carcinoom
- Nasofarynxcarcinoom
- Carcinoom, hepatocellulair
Andere studie-ID-nummers
- SenU-200902002-2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .