Övervakning och återkoppling vid missbruksbehandling

I steg 1 kommer 20 yrkesverksamma inom missbruksbehandling (SAT), inklusive läkare, handledare och administratörer, att delta i kliniska fokusgrupper. Kliniska fokusgruppmedlemmar kommer att granska och diskutera MMI, dess potentiella användningsområden och specifika strategier kring dess implementering. Även i steg 1 kommer 240 klienter att delta i en formell psykometrisk utvärderingsstudie av Multidimensional Monitoring Instrument (MMI). Dessa deltagare kommer att genomföra ett studieintagsmöte, som kommer att innefatta att tillhandahålla lokaliseringsinformation (för att underlätta schemaläggning av forskningsmöten), en baslinje ASI6 och MMI. Efter detta intag kommer deltagarna att slutföra ytterligare 5 MMI under en 4-veckorsperiod. Vid de en och två månader långa uppföljningsforskningsmötena kommer deltagarna att slutföra ASI6 och tillhandahålla prover för urinläkemedelsscreening (UDS). För att säkerställa adekvat resurshantering kommer deltagare som lämnar behandlingen vid programmet inte att fortsätta i studien. Deltagare som är fängslade under studien kommer inte att kontaktas under häktet.

I steg 2 kommer övervaknings- och återkopplingsinterventionen (MFI), MFI-manualen och tillhörande utbildningsmaterial att kompletteras med expertkonsultation. Även i steg 2 kommer 35 klienter att delta i MFI Feasibility Study. De kommer att slutföra en baslinje ASI6, såväl som korta forskningsbedömningar vid 1 månad efter studieintaget och 2 månader senare (dvs. vid slutet av deras deltagande). Kunddeltagare kommer också att tillhandahålla exemplar för UDS. Klienter kommer att slutföra MMI med sina rådgivare på regelbunden basis, ungefär en gång i veckan. Fem slumpmässigt utvalda rådgivare kommer också att delta i förstudien. De kommer att träffa forskarpersonal för utbildning och för att regelbundet fylla i frågeformulär/intervjuer. Alla individuella rådgivningssessioner kommer att spelas in med en digital röstinspelare.

Under steg 3 kommer 112 klienter att delta i en randomiserad klinisk prövning (RCT) av interventionen (MFI). Dessa deltagare kommer att slutföra en baslinje ASI6, såväl som korta forskningsbedömningar vid 1 månad efter studieintaget och 2 månader senare (dvs. vid slutet av deras deltagande). De kommer också att tillhandahålla prover för UDS. Klienter kommer att randomiseras så att hälften kommer att få behandling som vanligt (TAU; med undantag för att rådgivningssessionerna kommer att spelas in digitalt), och hälften kommer att få MFI. Klienter i MFI-gruppen kommer att delta i standardbehandling och slutföra MMI varje vecka med sina kuratorer i början av varje enskild rådgivningssession. Dessutom kommer totalt 8 rådgivare att väljas ut slumpmässigt för att delta. De kommer att randomiseras så att 4 kommer att tillhandahålla TAU och 4 kommer att tillhandahålla MFI. Alla rådgivare kommer att träffa forskarpersonal för utbildning och för att regelbundet fylla i frågeformulär/intervjuer. Alla individuella rådgivningssessioner kommer att spelas in med en digital röstinspelare.