Überwachung und Feedback bei der Behandlung von Drogenmissbrauch

In Stufe 1 werden 20 Fachkräfte für die Behandlung von Substanzmissbrauch (SAT), darunter Kliniker, Vorgesetzte und Administratoren, an klinischen Fokusgruppen teilnehmen. Mitglieder der klinischen Fokusgruppe werden das MMI, seine möglichen Einsatzmöglichkeiten und spezifische Strategien rund um seine Umsetzung überprüfen und diskutieren. Außerdem werden in Phase 1 240 Klienten an einer formellen psychometrischen Bewertungsstudie des Multidimensional Monitoring Instrument (MMI) teilnehmen. Diese Teilnehmer absolvieren ein Studienaufnahmegespräch, das die Bereitstellung von Ortungsinformationen (um die Planung von Forschungsterminen zu erleichtern), eines Basis-ASI6 und des MMI umfasst. Nach dieser Aufnahme absolvieren die Teilnehmer innerhalb von 4 Wochen 5 weitere MMIs. Bei den ein- und zweimonatigen Nachuntersuchungstreffen füllen die Teilnehmer den ASI6 aus und stellen Proben für Urin-Drogentests (UDSs) zur Verfügung. Um ein angemessenes Ressourcenmanagement zu gewährleisten, werden Teilnehmer, die die Behandlung im Programm verlassen, nicht in der Studie fortgesetzt. Teilnehmer, die während der Studie inhaftiert sind, werden während der Haft nicht kontaktiert.

In Stufe 2 werden die Monitoring- und Feedback-Intervention (MFI), das MFI-Handbuch und die zugehörigen Schulungsmaterialien durch Expertenberatung vervollständigt. Außerdem werden in Phase 2 35 Kunden an der MFI-Machbarkeitsstudie teilnehmen. Sie werden einen Basis-ASI6 sowie kurze Forschungsbewertungen einen Monat nach Studienaufnahme und zwei Monate später (d. h. am Ende ihrer Teilnahme) absolvieren. Kundenteilnehmer stellen auch Muster für UDSs zur Verfügung. Klienten absolvieren das MMI regelmäßig, etwa wöchentlich, mit ihren Beratern. Fünf zufällig ausgewählte Berater werden ebenfalls an der Machbarkeitsstudie teilnehmen. Sie treffen sich mit Forschungspersonal zur Schulung und füllen regelmäßig Fragebögen/Interviews aus. Alle Einzelberatungsgespräche werden mit einem digitalen Diktiergerät aufgezeichnet.

In Phase 3 werden 112 Klienten an einer randomisierten klinischen Studie (RCT) der Intervention (MFI) teilnehmen. Diese Teilnehmer absolvieren einen Basis-ASI6 sowie kurze Forschungsbewertungen einen Monat nach Studienbeginn und zwei Monate später (d. h. am Ende ihrer Teilnahme). Sie werden auch Muster für UDSs bereitstellen. Die Klienten werden randomisiert, so dass die eine Hälfte eine Behandlung wie gewohnt erhält (TAU; mit der Ausnahme, dass die Beratungsgespräche digital aufgezeichnet werden) und die andere Hälfte eine MFI erhält. Klienten der MFI-Gruppe nehmen an der Standardbehandlung teil und absolvieren das MMI wöchentlich mit ihren Beratern zu Beginn jeder einzelnen Beratungssitzung. Außerdem werden insgesamt 8 Berater nach dem Zufallsprinzip zur Teilnahme ausgewählt. Sie werden randomisiert, sodass 4 TAU und 4 MFI bereitstellen. Alle Berater treffen sich mit dem Forschungspersonal zur Schulung und füllen regelmäßig Fragebögen/Interviews aus. Alle Einzelberatungsgespräche werden mit einem digitalen Diktiergerät aufgezeichnet.