Monitoramento e feedback no tratamento do abuso de substâncias

Na Fase 1, 20 profissionais de tratamento de abuso de substâncias (SAT), incluindo médicos, supervisores e administradores, participarão de grupos focais clínicos. Os membros do grupo focal clínico revisarão e discutirão o MMI, seus usos potenciais e estratégias específicas em torno de sua implementação. Ainda na Etapa 1, 240 clientes participarão de um estudo formal de avaliação psicométrica do Instrumento de Monitoramento Multidimensional (MMI). Esses participantes realizarão uma reunião de admissão do estudo, que incluirá o fornecimento de informações do localizador (para facilitar o agendamento de consultas de pesquisa), um ASI6 de linha de base e o MMI. Após esta ingestão, os participantes irão completar 5 MMIs adicionais durante um período de 4 semanas. Nas reuniões de pesquisa de acompanhamento de um e dois meses, os participantes preencherão o ASI6 e fornecerão amostras para exames de urina para drogas (UDSs). Para garantir o gerenciamento adequado de recursos, os participantes que abandonarem o tratamento no programa não continuarão no estudo. Os participantes encarcerados durante o estudo não serão contatados enquanto estiverem sob custódia.

Na Fase 2, a Intervenção de Monitorização e Feedback (MFI), o Manual da IMF e os materiais de formação associados serão concluídos com consulta de especialistas. Também na Fase 2, 35 clientes participarão no Estudo de Viabilidade das IMFs. Eles completarão um ASI6 de linha de base, bem como breves avaliações de pesquisa 1 mês após o início do estudo e 2 meses depois (ou seja, na conclusão de sua participação). Os clientes participantes também fornecerão amostras para UDSs. Os clientes preencherão o MMI com seus conselheiros regularmente, aproximadamente semanalmente. Cinco conselheiros selecionados aleatoriamente também participarão do Estudo de Viabilidade. Eles se reunirão com a equipe de pesquisa para treinamento e para preencher questionários/entrevistas periodicamente. Todas as sessões de aconselhamento individual serão gravadas em gravador de voz digital.

Durante a Fase 3, 112 clientes participarão de um ensaio clínico randomizado (RCT) da intervenção (MFI). Esses participantes irão completar um ASI6 de linha de base, bem como breves avaliações de pesquisa 1 mês após o início do estudo e 2 meses depois (ou seja, na conclusão de sua participação). Eles também fornecerão amostras para UDSs. Os clientes serão randomizados para que metade receba o tratamento usual (TAU; com exceção de que as sessões de aconselhamento serão gravadas digitalmente) e a outra metade receberá MFI. Os clientes do grupo MFI participarão do tratamento padrão e preencherão o MMI semanalmente com seus conselheiros no início de cada sessão de aconselhamento individual. Além disso, um total de 8 conselheiros serão selecionados aleatoriamente para participar. Eles serão randomizados para que 4 forneçam TAU e 4 forneçam MFI. Todos os conselheiros se reunirão com a equipe de pesquisa para treinamento e para preencher questionários/entrevistas periodicamente. Todas as sessões de aconselhamento individual serão gravadas em gravador de voz digital.