N-acetylcystein för neuroskydd vid Parkinsons sjukdom (NAC for PD)

• NAC

• NAC

In vivo hjärn-GSH mätt med 1H MRS hos de icke-medicinerade patienterna med idiopatisk PD och i köns- och åldersmatchade friska kontroller före och efter 4 veckors tillskott med antingen placebo, 1800 mg/dag eller 3600 mg/dag av NAC. Striatal och occipital cortex glutationnivåer mätt in vivo med 1H MRS vid baslinjen och efter 4 veckors behandling med placebo, 1800 mg NAC/dag och 3600 mg NAC/dag.

Arean under GSH-spektraltoppen erhölls genom frekvensdomänanpassning av GSH-resonansen i det redigerade spektrumet till en pseudo-Voigt-linjeformsfunktion med hjälp av en robust och mycket optimerad public-domän Levenberg-Marquardt olinjär minimeringsrutin för minsta kvadrater. De resulterande toppareorna uttrycktes sedan som förhållanden i förhållande till den synkront erhållna och på liknande sätt anpassade oundertryckta voxelvattensignalen.

UPDRS anses vara guldstandarden för att bestämma sjukdomens svårighetsgrad och progression hos patienter med Parkinsons sjukdom. Den består av följande fem delar:

1. Utvärdering av omnämnande, beteende och humör.
2. Självutvärdering av aktiviteter i det dagliga livet (ADL) inklusive tal, sväljning, handstil, påklädning, hygien, fall, salivering, etc.
3. Motorisk utvärdering av en läkare.
4. Hoehn och Yahr-skalan (Hoehn 1967) för beskrivning av den övergripande sjukdomens svårighetsgrad vid PD med 8 stadier.
5. Schwab och Englands aktiviteter av dagligt liv (Schwab och England 1969) för uppskattning av de allmänna förmågorna hos PD-patienter. Schwab och Englands ADL-skalan är graderad i 10%-steg, där 100% indikerar fullständigt oberoende och 0% indikerar en individ i vilken de vegetativa funktionerna är helt försämrade.

Totalt 199 poäng är möjliga för UPDRS, där 199 representerar det värsta handikappet och 0 inget handikapp.

Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) är ett instrument med 21 artiklar utformat för att mäta svårighetsgraden av sjukdom hos vuxna som redan har diagnosen depression. Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) har visat sig användbar i många år som ett sätt att bestämma en patients nivå av depression före, under och efter behandling. Den administreras av läkaren och kräver 15 till 20 minuter att slutföra intervjun och göra poäng. Även om HAM-D-formuläret listar 21 objekt, baseras poängsättningen på de första 17. Åtta punkter poängsätts på en 5-gradig skala, från 0 = inte närvarande till 4 = allvarlig. Nio görs från 0-2.

Minsta poäng är 0 och högsta poäng är 50. Skalan har använts flitigt i klinisk praxis och blivit en standard i läkemedelsprövningar.

HAM-D poänginstruktioner är följande:

0-7 = Normal; 8-13 = Mild depression; 14-18 = Måttlig depression; 19-22 = Svår depression;

≥ 23 = Mycket svår depression.

10-meters gångtestet är ett standardiserat, kvantitativt tidsbestämt test av underkroppens motoriska funktion. Den maximala gånghastigheten mäts under en 10-meters promenad. Uppgiften kommer att utföras tre gånger och den genomsnittliga tiden för att slutföra uppgiften en gång kommer att registreras. 10-meters gångtestet är ett tillförlitligt och känsligt mått på gångfunktion hos äldre individer och PD-patienter.

Gränsvärden:

< 0,4 m/s mer sannolikt att vara hushållsambulatorer; 0,4 - 0,8 m/s begränsade ambulatorer i samhället; > 0,8 m/s kommunala ambulatorer.

Beck Anxiety Inventory (BAI) är ett kliniker administrerat och validerat instrument för att skilja ångest från depression. De standardiserade BAI cutoffs är:

0-9: minimal ångest; 10-16: lätt ångest; 17-29: måttlig ångest; 30-63: svår ångest.

The Parkinsons Disease Quality of Life Questionnaire är ett självkompletterande PRO utformat för att behandla aspekter av funktion och välbefinnande för dem som drabbats av Parkinsons sjukdom.

Enkäten om livskvalitet vid Parkinsons sjukdom är kodad på en skala från 0 till 185, där 185 indikerar perfekt hälsa och 0 indikerar mycket dålig hälsa.