N-acetilcisztein a neuroprotekcióhoz Parkinson-kórban (NAC for PD)

• NAC

• NAC

In vivo agyi GSH 1H MRS-sel mérve idiopátiás PD-ben szenvedő, nem gyógyszeres betegekben, valamint a nemnek és életkornak megfelelő egészséges kontrollokban a placebóval, 1800 mg/nap vagy 3600 mg/nap NAC-val történő 4 hetes kiegészítés előtt és után. A striatális és az occipitalis kéreg glutationszintje in vivo 1H MRS-sel a kiinduláskor és 4 hetes placebóval, 1800 mg NAC/nap és 3600 mg NAC/nap kezelést követően mérve.

A GSH spektrális csúcs alatti területet úgy kaptuk meg, hogy a szerkesztett spektrumban a GSH rezonanciát frekvencia-tartományra illesztettük egy pszeudo-Voigt vonalalak függvényhez egy robusztus és nagymértékben optimalizált nyilvános tartománybeli Levenberg-Marquardt nemlineáris legkisebb négyzetek minimalizálási rutin segítségével. Az eredményül kapott csúcsterületeket ezután a szinkronban szerzett és hasonló módon illesztett elnyomatlan voxel vízjelhez viszonyított arányokként fejeztük ki.

Az UPDRS-t az aranystandardnak tekintik a Parkinson-kórban szenvedő betegek betegségének súlyosságának és progressziójának meghatározásában. A következő öt elemből áll:

1. Mentáció, viselkedés és hangulat értékelése.
2. A mindennapi életben végzett tevékenységek (ADL) önértékelése, beleértve a beszédet, a nyelést, a kézírást, az öltözködést, a higiéniát, az esést, a nyálzást stb.
3. Motoros értékelés a klinikus által.
4. Hoehn és Yahr skála (Hoehn 1967) a betegség általános súlyosságának leírására PD-ben 8 stádiumban.
5. Schwab és Anglia napi szintű tevékenységei (Schwab és England 1969) a PD betegek általános képességeinek becslésére. A Schwab and England ADL skála 10%-os fokozatban oszlik meg, ahol a 100% a teljes függetlenséget, a 0% pedig azt az egyént jelöli, akinek a vegetatív funkciói teljesen károsodtak.

Összesen 199 pont érhető el az UPDRS-nél, ebből 199 a legrosszabb fogyatékosság, 0 pedig a rokkantság hiánya.

A Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HAM-D) egy 21 elemből álló műszer, amelyet arra terveztek, hogy mérje a betegség súlyosságát azoknál a felnőtteknél, akiknél már depresszióval diagnosztizáltak. A Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HAM-D) sok éve hasznosnak bizonyult a páciens depressziós szintjének meghatározására a kezelés előtt, alatt és után. Ezt a klinikus végzi, és 15-20 percet vesz igénybe az interjú befejezése és az eredmények pontozása. Bár a HAM-D űrlapon 21 elem szerepel, a pontozás az első 17-en alapul. Nyolc tételt értékelnek egy 5 fokú skálán, 0 = nincs jelen, 4 = súlyos. Kilencet 0-2-ről szereznek.

A minimális pontszám 0, a maximális pontszám 50. A skálát széles körben alkalmazták a klinikai gyakorlatban, és a gyógyszerészeti vizsgálatok standardjává vált.

A HAM-D pontozási utasítások a következők:

0-7 = normál; 8-13 = enyhe depresszió; 14-18 = Mérsékelt depresszió; 19-22 = súlyos depresszió;

≥ 23 = Nagyon súlyos depresszió.

A 10 méteres sétateszt egy szabványos, kvantitatív időzített teszt az alsótest motoros funkcióira. A maximális járási sebességet 10 méteres séta során mérik. A feladatot háromszor hajtják végre, és a feladat egyszeri elvégzéséhez szükséges átlagos időt rögzítik. A 10 méteres sétateszt megbízható és érzékeny mérési funkciója az idős egyének és a PD betegek járási funkciójának.

Lezárási értékek:

< 0,4 m/s nagyobb valószínűséggel háztartási ambulátorok; 0,4 - 0,8 m/s korlátozott közösségi ambulátorok; > 0,8 m/s közösségi ambulátorok.

A Beck Anxiety Inventory (BAI) egy klinikus által alkalmazott és validált eszköz a szorongás és a depresszió megkülönböztetésére. A szabványosított BAI határértékek a következők:

0-9: minimális szorongás; 10-16: enyhe szorongás; 17-29: mérsékelt szorongás; 30-63: súlyos szorongás.

A Parkinson-kór életminőségének kérdőíve egy önkitöltős PRO, amelyet a Parkinson-kórban szenvedők működésének és jólétének szempontjaira terveztek.

A Parkinson-kór életminőségének kérdőíve egy 0-tól 185-ig terjedő skálán van kódolva, ahol a 185 a tökéletes egészséget, a 0 pedig a nagyon rossz egészséget jelzi.