- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01474525
Hantera diabetes under graviditeten i den trådlösa tidsåldern
Hantera diabetes under graviditeten i den trådlösa tidsåldern: en RCT av glukostelemonitorering
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Att etablera en god glykemisk kontroll är avgörande för behandlingen av patienter med graviditetsdiabetes (GDM) och typ 2-diabetes mellitus (DM2). Höga nivåer av blodsocker under graviditeten kan leda till komplikationer under förlossningen och utgöra ett hot mot fostret. Självövervakningen av blodsocker (SMBG) av patienter i hemmet används för att ge läkare information för att göra justeringar av behandlingsplaner. Patienterna registrerar värdena och presenterar dem vid nästa möte med läkaren. Som sådan är SMBG av patienterna en viktig del av sjukdomshantering och en metod för läkare att följa en patients dagliga svar på en behandlingsregim.
Systemet är utformat för att skicka blodsockervärdena från patienternas glukosmätare trådlöst till servern där de kan ses av patienternas vårdgivare. Systemet genererar automatiska påminnelser om följsamhet till patienter och varningsmeddelanden till både patienter och deras vårdgivare. Systemet kommer att ge kliniker bättre tillgång till patientdata, så att de bättre kan hantera sina fallbelastningar, fatta kliniska beslut i rätt tid och i slutändan ge bättre patientvård.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3L9
- Rekrytering
- Mount Sinai Hospital, Leadership Sinai Centre for Diabetes
-
Kontakt:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
- Telefonnummer: 416-586-5187
- E-post: logan@lunenfeld.ca
-
Huvudutredare:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter måste vara gravida
- diagnostiserats med graviditetsdiabetes eller typ 2-diabetes
- måste vara bekväm med instruktioner på engelska och kunna uttrycka sig med enkla fraser på engelska.
Exklusions kriterier:
- inte kan slutföra självövervakning av blodsocker (SMBG) av någon anledning
- obekväm med användningen av teleövervakningsutrustningen
- utveckla en akut sjukdom som kräver sjukhusvistelse, där de kan avvika från den normala vården
- vägran att underteckna samtyckesblankett eller att genomföra de krav som studien ställt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vanlig vård
|
Systemet är utformat för att skicka de uppmätta blodsockervärdena direkt till en sjukhusserver. Värden som registreras av glukometern skickas till Blackberry®-mobiltelefonen. En speciell flyttbar Bluetooth®-adapterenhet krävs för dataöverföring från glukosmätaren till Blackberry®. Patienten måste sedan välja på Blackberry® vilken måltidsperiod den sista mätningen motsvarar. Mobiltelefonen fungerar som plattform för dataöverföring till den centrala servern. Tröskelvärdet för avläsningar kan ställas in för varje patient individuellt via webbgränssnittet. Systemet kan nås av både patienter och vårdgivare genom ett säkert webbgränssnitt. Förutom att samla in värden genererar systemet automatiska följsamhetspåminnelser till patienter och varningsmeddelanden för högt/lågt blodsocker till både patienter och deras vårdgivare. |
|
Experimentell: Teleövervakning
|
Systemet är utformat för att skicka de uppmätta blodsockervärdena direkt till en sjukhusserver. Värden som registreras av glukometern skickas till Blackberry®-mobiltelefonen. En speciell flyttbar Bluetooth®-adapterenhet krävs för dataöverföring från glukosmätaren till Blackberry®. Patienten måste sedan välja på Blackberry® vilken måltidsperiod den sista mätningen motsvarar. Mobiltelefonen fungerar som plattform för dataöverföring till den centrala servern. Tröskelvärdet för avläsningar kan ställas in för varje patient individuellt via webbgränssnittet. Systemet kan nås av både patienter och vårdgivare genom ett säkert webbgränssnitt. Förutom att samla in värden genererar systemet automatiska följsamhetspåminnelser till patienter och varningsmeddelanden för högt/lågt blodsocker till både patienter och deras vårdgivare. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittligt blodsocker, baserat på den högsta postprandiala blodsockeravläsningen för varje dag, per trimester
Tidsram: från baslinjen till leveransdatumet
|
I snitt 12 veckor.
|
från baslinjen till leveransdatumet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig fasta och post-prandial blodsocker per trimester
Tidsram: från baslinjen till leveransdatumet
|
I snitt 12 veckor.
|
från baslinjen till leveransdatumet
|
|
Procentandel av värden inom rekommenderade riktlinjer
Tidsram: från baslinjen till leveransdatumet
|
I snitt 12 veckor.
|
från baslinjen till leveransdatumet
|
|
Överensstämmelse: Procentandel registrerade värden över förväntat antal värden
Tidsram: från baslinjen till leveransdatumet
|
I snitt 12 veckor.
|
från baslinjen till leveransdatumet
|
|
Efterlevnad: Genomsnittligt antal värden per dag
Tidsram: från baslinjen till leveransdatumet
|
I snitt 12 veckor.
|
från baslinjen till leveransdatumet
|
|
Förlossningsstart och leveranssätt
Tidsram: vid utgång (leverans)
|
I genomsnitt 3 dagar.
|
vid utgång (leverans)
|
|
Fosterresultat: graviditetsålder vid förlossningen, födelsevikt (efter kön), procent av makrosomi, stor för graviditetsålder (LGA) och liten för graviditetsålder (SGA), APGAR vid 1 och 5 minuter
Tidsram: vid utgång (leverans)
|
I snitt 1 dag.
|
vid utgång (leverans)
|
|
Perinatala komplikationer (d.v.s. för tidig inläggning på intensivvårdsavdelning, gulsot, axeldystoki, hypoglykemi)
Tidsram: vid utgång (leverans)
|
I snitt 1 vecka.
|
vid utgång (leverans)
|
|
Leverantörsanvändning: antal inloggningar på systemet, genomsnittlig tid som spenderas på systemet per vecka
Tidsram: under hela studietiden
|
I snitt 12 veckor.
|
under hela studietiden
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Alexander G Logan, MD, FRCP(C), Mount Sinai Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Langer O. Type 2 diabetes in pregnancy: exposing deceptive appearances. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Mar;21(3):181-9. doi: 10.1080/14767050801929497.
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, Hadden DR, McCance DR, Hod M, McIntyre HD, Oats JJ, Persson B, Rogers MS, Sacks DA. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943.
- Feig DS, Palda VA. Type 2 diabetes in pregnancy: a growing concern. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1690-2. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08599-9. No abstract available.
- Kinsley B. Achieving better outcomes in pregnancies complicated by type 1 and type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2007;29 Suppl D:S153-60. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.12.015.
- Yang J, Cummings EA, O'connell C, Jangaard K. Fetal and neonatal outcomes of diabetic pregnancies. Obstet Gynecol. 2006 Sep;108(3 Pt 1):644-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000231688.08263.47.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AFP6075
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .