- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01474525
Gestione del diabete durante la gravidanza nell'era wireless
Gestione del diabete durante la gravidanza nell'era wireless: un RCT sul telemonitoraggio del glucosio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Stabilire un buon controllo glicemico è fondamentale per il trattamento di pazienti con diabete mellito gestazionale (GDM) e diabete mellito di tipo 2 (DM2). Alti livelli di glucosio nel sangue in gravidanza possono portare a complicazioni durante il parto e rappresentare una minaccia per il feto. L'automonitoraggio della glicemia (SMBG) da parte dei pazienti a casa viene utilizzato per fornire ai medici informazioni per apportare modifiche ai piani di trattamento. I pazienti registrano i valori e li presentano al loro prossimo incontro con il medico. In quanto tale, l'SMBG da parte dei pazienti è una parte importante della gestione della malattia e un metodo utilizzato dai medici per seguire la risposta quotidiana del paziente a un regime terapeutico.
Il sistema è progettato per inviare i valori della glicemia dai glucometri dei pazienti in modalità wireless al server dove possono essere visualizzati dagli operatori sanitari dei pazienti. Il sistema genera promemoria automatici di adesione ai pazienti e messaggi di avviso sia ai pazienti che ai loro fornitori di cure. Il sistema fornirà ai medici un migliore accesso ai dati dei pazienti, in modo che possano gestire meglio il loro carico di casi, prendere decisioni cliniche tempestive e, in ultima analisi, fornire una migliore assistenza ai pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 3L9
- Reclutamento
- Mount Sinai Hospital, Leadership Sinai Centre for Diabetes
-
Contatto:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
- Numero di telefono: 416-586-5187
- Email: logan@lunenfeld.ca
-
Investigatore principale:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- i pazienti devono essere in stato di gravidanza
- diagnosticato con diabete gestazionale o diabete di tipo 2
- deve essere a suo agio con le istruzioni in inglese ed essere in grado di esprimersi utilizzando semplici frasi in inglese.
Criteri di esclusione:
- non è in grado di completare l'automonitoraggio della glicemia (SMBG) per qualsiasi motivo
- a disagio con l'uso delle apparecchiature di telemonitoraggio
- sviluppano una malattia acuta che richiede il ricovero in ospedale, dove possono deviare dalla normale erogazione delle cure
- rifiuto di firmare il modulo di consenso o di eseguire le richieste formulate dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Solita cura
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Il sistema è progettato per inviare i valori glicemici misurati direttamente a un server ospedaliero. I valori registrati dal glucometro vengono inviati al cellulare Blackberry®. Per la trasmissione dei dati dal glucometro al Blackberry® è necessaria una speciale unità adattatore Bluetooth® rimovibile. Il paziente deve quindi selezionare sul Blackberry® il periodo del pasto a cui corrisponde l'ultima misurazione. Il telefono cellulare funge da piattaforma per la trasmissione dei dati al server centrale. Il numero di soglia delle letture può essere impostato individualmente per ogni paziente attraverso l'interfaccia web. Il sistema è accessibile sia dai pazienti che dagli operatori sanitari attraverso un'interfaccia web sicura. Oltre a raccogliere valori, il sistema genera promemoria automatici di aderenza ai pazienti e messaggi di avviso di glicemia alta/bassa sia per i pazienti che per i loro operatori sanitari. |
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Sperimentale: Telemonitoraggio
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Il sistema è progettato per inviare i valori glicemici misurati direttamente a un server ospedaliero. I valori registrati dal glucometro vengono inviati al cellulare Blackberry®. Per la trasmissione dei dati dal glucometro al Blackberry® è necessaria una speciale unità adattatore Bluetooth® rimovibile. Il paziente deve quindi selezionare sul Blackberry® il periodo del pasto a cui corrisponde l'ultima misurazione. Il telefono cellulare funge da piattaforma per la trasmissione dei dati al server centrale. Il numero di soglia delle letture può essere impostato individualmente per ogni paziente attraverso l'interfaccia web. Il sistema è accessibile sia dai pazienti che dagli operatori sanitari attraverso un'interfaccia web sicura. Oltre a raccogliere valori, il sistema genera promemoria automatici di aderenza ai pazienti e messaggi di avviso di glicemia alta/bassa sia per i pazienti che per i loro operatori sanitari. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Glicemia media, basata sulla lettura glicemica post-prandiale più alta per ogni giorno, per trimestre
Lasso di tempo: dalla linea di base alla data di consegna
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Una media di 12 settimane.
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dalla linea di base alla data di consegna
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Glicemia media a digiuno e postprandiale per trimestre
Lasso di tempo: dalla linea di base alla data di consegna
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Una media di 12 settimane.
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dalla linea di base alla data di consegna
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Percentuale di valori all'interno delle linee guida raccomandate
Lasso di tempo: dalla linea di base alla data di consegna
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Una media di 12 settimane.
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dalla linea di base alla data di consegna
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Aderenza: Percentuale di valori registrati rispetto al numero previsto di valori
Lasso di tempo: dalla linea di base alla data di consegna
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Una media di 12 settimane.
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dalla linea di base alla data di consegna
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Aderenza: numero medio di valori al giorno
Lasso di tempo: dalla linea di base alla data di consegna
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Una media di 12 settimane.
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dalla linea di base alla data di consegna
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Inizio del travaglio e modalità del parto
Lasso di tempo: in uscita (consegna)
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Una media di 3 giorni.
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in uscita (consegna)
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Esiti fetali: età gestazionale al parto, peso alla nascita (per sesso), percentuale di macrosomia, grande per età gestazionale (LGA) e piccolo per età gestazionale (SGA), APGAR a 1 e 5 minuti
Lasso di tempo: in uscita (consegna)
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Una media di 1 giorno.
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in uscita (consegna)
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Complicanze perinatali (ad es. prematuro, ricovero in terapia intensiva neonatale, ittero, distocia di spalla, ipoglicemia)
Lasso di tempo: in uscita (consegna)
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Una media di 1 settimana.
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in uscita (consegna)
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Utilizzo del provider: numero di accessi al sistema, quantità media di tempo trascorso sul sistema a settimana
Lasso di tempo: per la durata dello studio
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Una media di 12 settimane.
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per la durata dello studio
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Alexander G Logan, MD, FRCP(C), Mount Sinai Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Langer O. Type 2 diabetes in pregnancy: exposing deceptive appearances. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Mar;21(3):181-9. doi: 10.1080/14767050801929497.
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, Hadden DR, McCance DR, Hod M, McIntyre HD, Oats JJ, Persson B, Rogers MS, Sacks DA. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943.
- Feig DS, Palda VA. Type 2 diabetes in pregnancy: a growing concern. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1690-2. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08599-9. No abstract available.
- Kinsley B. Achieving better outcomes in pregnancies complicated by type 1 and type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2007;29 Suppl D:S153-60. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.12.015.
- Yang J, Cummings EA, O'connell C, Jangaard K. Fetal and neonatal outcomes of diabetic pregnancies. Obstet Gynecol. 2006 Sep;108(3 Pt 1):644-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000231688.08263.47.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AFP6075
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