- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01474525
Omgaan met diabetes tijdens de zwangerschap in het draadloze tijdperk
Omgaan met diabetes tijdens de zwangerschap in het draadloze tijdperk: een RCT van glucose-telemonitoring
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het tot stand brengen van een goede glykemische controle is cruciaal voor de behandeling van patiënten met zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) en diabetes mellitus type 2 (DM2). Hoge bloedglucosewaarden tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot complicaties tijdens de bevalling en een bedreiging vormen voor de foetus. De zelfcontrole van de bloedglucose (SMBG) door patiënten thuis wordt gebruikt om clinici van informatie te voorzien om behandelplannen aan te passen. Patiënten noteren de waarden en presenteren deze bij hun volgende afspraak met de arts. Als zodanig is SMBG door de patiënten een belangrijk onderdeel van disease management en een methode voor clinici om de dagelijkse reactie van een patiënt op een behandelingsregime te volgen.
Het systeem is ontworpen om de bloedglucosewaarden van de glucometers van de patiënt draadloos naar de server te sturen, waar ze kunnen worden bekeken door de zorgverleners van de patiënt. Het systeem genereert geautomatiseerde therapietrouwherinneringen voor patiënten en waarschuwingsberichten voor zowel patiënten als hun zorgverleners. Het systeem zal clinici betere toegang geven tot de patiëntgegevens, zodat ze hun caseload beter kunnen beheren, tijdige klinische beslissingen kunnen nemen en uiteindelijk betere patiëntenzorg kunnen bieden.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 3L9
- Werving
- Mount Sinai Hospital, Leadership Sinai Centre for Diabetes
-
Contact:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
- Telefoonnummer: 416-586-5187
- E-mail: logan@lunenfeld.ca
-
Hoofdonderzoeker:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten moeten zwanger zijn
- gediagnosticeerd met zwangerschapsdiabetes of diabetes type 2
- moeten comfortabel zijn met instructies in het Engels en zichzelf kunnen uitdrukken met eenvoudige zinnen in het Engels.
Uitsluitingscriteria:
- om welke reden dan ook niet in staat om de zelfcontrole van de bloedglucose (SMBG) te voltooien
- ongemakkelijk met het gebruik van de telemonitoringapparatuur
- een acute ziekte ontwikkelen die ziekenhuisopname vereist, waarbij ze kunnen afwijken van de normale zorgverlening
- weigering om het toestemmingsformulier te ondertekenen of om de eisen van het onderzoek uit te voeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
|
Het systeem is ontworpen om de gemeten bloedglucosewaarden rechtstreeks naar een ziekenhuisserver te sturen. Waarden geregistreerd door de glucometer worden verzonden naar de Blackberry® mobiele telefoon. Voor de gegevensoverdracht van de glucometer naar de Blackberry® is een speciale verwijderbare Bluetooth®-adapter nodig. De patiënt moet dan op de Blackberry® de maaltijdperiode selecteren waarmee de laatste meting overeenkomt. De mobiele telefoon dient als platform voor gegevensoverdracht naar de centrale server. Het drempelaantal metingen kan voor elke patiënt afzonderlijk worden ingesteld via de webinterface. Het systeem is toegankelijk voor zowel patiënten als zorgverleners via een beveiligde webinterface. Naast het verzamelen van waarden, genereert het systeem geautomatiseerde therapietrouwherinneringen voor patiënten en waarschuwingsberichten voor hoge/lage bloedglucose voor zowel patiënten als hun zorgverleners. |
|
Experimenteel: Telemonitoring
|
Het systeem is ontworpen om de gemeten bloedglucosewaarden rechtstreeks naar een ziekenhuisserver te sturen. Waarden geregistreerd door de glucometer worden verzonden naar de Blackberry® mobiele telefoon. Voor de gegevensoverdracht van de glucometer naar de Blackberry® is een speciale verwijderbare Bluetooth®-adapter nodig. De patiënt moet dan op de Blackberry® de maaltijdperiode selecteren waarmee de laatste meting overeenkomt. De mobiele telefoon dient als platform voor gegevensoverdracht naar de centrale server. Het drempelaantal metingen kan voor elke patiënt afzonderlijk worden ingesteld via de webinterface. Het systeem is toegankelijk voor zowel patiënten als zorgverleners via een beveiligde webinterface. Naast het verzamelen van waarden, genereert het systeem geautomatiseerde therapietrouwherinneringen voor patiënten en waarschuwingsberichten voor hoge/lage bloedglucose voor zowel patiënten als hun zorgverleners. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde bloedglucose, gebaseerd op de hoogste postprandiale bloedglucosewaarde voor elke dag, per trimester
Tijdsspanne: van de baseline tot de opleverdatum
|
Gemiddeld 12 weken.
|
van de baseline tot de opleverdatum
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde nuchtere en postprandiale bloedglucose per trimester
Tijdsspanne: van de baseline tot de opleverdatum
|
Gemiddeld 12 weken.
|
van de baseline tot de opleverdatum
|
|
Percentage waarden binnen aanbevolen richtlijnen
Tijdsspanne: van de baseline tot de opleverdatum
|
Gemiddeld 12 weken.
|
van de baseline tot de opleverdatum
|
|
Adherentie: Percentage geregistreerde waarden ten opzichte van het verwachte aantal waarden
Tijdsspanne: van de baseline tot de opleverdatum
|
Gemiddeld 12 weken.
|
van de baseline tot de opleverdatum
|
|
Adherentie: gemiddeld aantal waarden per dag
Tijdsspanne: van de baseline tot de opleverdatum
|
Gemiddeld 12 weken.
|
van de baseline tot de opleverdatum
|
|
Begin van de bevalling en wijze van bevalling
Tijdsspanne: bij uitgang (aflevering)
|
Gemiddeld 3 dagen.
|
bij uitgang (aflevering)
|
|
Foetale uitkomsten: zwangerschapsduur bij bevalling, geboortegewicht (naar geslacht), percentage macrosomie, groot voor zwangerschapsduur (LGA) en klein voor zwangerschapsduur (SGA), APGAR na 1 en 5 minuten
Tijdsspanne: bij uitgang (aflevering)
|
Gemiddeld 1 dag.
|
bij uitgang (aflevering)
|
|
Perinatale complicaties (d.w.z. prematuur, opname in de NICU, geelzucht, schouderdystocie, hypoglykemie)
Tijdsspanne: bij uitgang (aflevering)
|
Gemiddeld 1 week.
|
bij uitgang (aflevering)
|
|
Providergebruik: aantal logins op het systeem, gemiddelde hoeveelheid tijd besteed aan het systeem per week
Tijdsspanne: voor de duur van de studie
|
Gemiddeld 12 weken.
|
voor de duur van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alexander G Logan, MD, FRCP(C), Mount Sinai Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Langer O. Type 2 diabetes in pregnancy: exposing deceptive appearances. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Mar;21(3):181-9. doi: 10.1080/14767050801929497.
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, Hadden DR, McCance DR, Hod M, McIntyre HD, Oats JJ, Persson B, Rogers MS, Sacks DA. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943.
- Feig DS, Palda VA. Type 2 diabetes in pregnancy: a growing concern. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1690-2. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08599-9. No abstract available.
- Kinsley B. Achieving better outcomes in pregnancies complicated by type 1 and type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2007;29 Suppl D:S153-60. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.12.015.
- Yang J, Cummings EA, O'connell C, Jangaard K. Fetal and neonatal outcomes of diabetic pregnancies. Obstet Gynecol. 2006 Sep;108(3 Pt 1):644-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000231688.08263.47.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AFP6075
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .