- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01474525
Léčba diabetu během těhotenství v bezdrátovém věku
Řízení diabetu během těhotenství v bezdrátovém věku: RCT telemonitoringu glukózy
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro léčbu pacientek s gestačním diabetes mellitus (GDM) a diabetes mellitus 2. typu (DM2) je klíčové dosažení dobré glykemické kontroly. Vysoká hladina glukózy v krvi v těhotenství může vést ke komplikacím během porodu a představovat hrozbu pro plod. Vlastní monitorování glykémie (SMBG) pacienty doma se používá k poskytování informací lékařům, aby mohli upravit plány léčby. Pacienti si zaznamenají hodnoty a předloží je při příštím setkání s lékařem. Jako takové je SMBG ze strany pacientů důležitou součástí managementu onemocnění a metodou pro klinické lékaře, jak sledovat pacientovu každodenní reakci na léčebný režim.
Systém je navržen tak, aby bezdrátově zasílal hodnoty glykémie z glukometrů pacientů na server, kde je mohou zobrazit poskytovatelé zdravotní péče pacientů. Systém generuje automatické připomenutí dodržování pro pacienty a varovné zprávy pro pacienty i jejich poskytovatele péče. Systém poskytne lékařům lepší přístup k údajům o pacientech, aby mohli lépe spravovat zatížení svých případů, přijímat včasná klinická rozhodnutí a v konečném důsledku poskytovat lepší péči o pacienty.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3L9
- Nábor
- Mount Sinai Hospital, Leadership Sinai Centre for Diabetes
-
Kontakt:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
- Telefonní číslo: 416-586-5187
- E-mail: logan@lunenfeld.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexander G Logan, MD, FRCP(C)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientky musí být těhotné
- s diagnózou těhotenského diabetu nebo diabetu 2
- musí znát pokyny v angličtině a umět se vyjadřovat pomocí jednoduchých frází v angličtině.
Kritéria vyloučení:
- nemohou z jakéhokoli důvodu dokončit vlastní monitorování glukózy v krvi (SMBG).
- nepohodlné při používání telemonitorovacího zařízení
- vyvinout akutní onemocnění vyžadující hospitalizaci, kdy se mohou odchylovat od běžného poskytování péče
- odmítnutí podepsat formulář souhlasu nebo splnit požadavky studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
|
Systém je navržen k odesílání naměřených hodnot glykémie přímo na nemocniční server. Hodnoty zaznamenané glukometrem jsou odesílány do mobilního telefonu Blackberry®. Pro přenos dat z glukometru do Blackberry® je zapotřebí speciální vyjímatelná jednotka adaptéru Bluetooth®. Pacient pak musí na zařízení Blackberry® vybrat období jídla, kterému odpovídá poslední měření. Mobilní telefon slouží jako platforma pro přenos dat na centrální server. Mezní počet naměřených hodnot lze nastavit pro každého pacienta individuálně prostřednictvím webového rozhraní. K systému mají přístup jak pacienti, tak poskytovatelé péče prostřednictvím zabezpečeného webového rozhraní. Kromě shromažďování hodnot systém generuje automatické připomenutí dodržování pro pacienty a upozornění na vysokou/nízkou hladinu glukózy v krvi jak pro pacienty, tak pro jejich poskytovatele péče. |
Experimentální: Telemonitoring
|
Systém je navržen k odesílání naměřených hodnot glykémie přímo na nemocniční server. Hodnoty zaznamenané glukometrem jsou odesílány do mobilního telefonu Blackberry®. Pro přenos dat z glukometru do Blackberry® je zapotřebí speciální vyjímatelná jednotka adaptéru Bluetooth®. Pacient pak musí na zařízení Blackberry® vybrat období jídla, kterému odpovídá poslední měření. Mobilní telefon slouží jako platforma pro přenos dat na centrální server. Mezní počet naměřených hodnot lze nastavit pro každého pacienta individuálně prostřednictvím webového rozhraní. K systému mají přístup jak pacienti, tak poskytovatelé péče prostřednictvím zabezpečeného webového rozhraní. Kromě shromažďování hodnot systém generuje automatické připomenutí dodržování pro pacienty a upozornění na vysokou/nízkou hladinu glukózy v krvi jak pro pacienty, tak pro jejich poskytovatele péče. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná hodnota glykémie, založená na nejvyšší postprandiální naměřené glykémii za každý den, podle trimestru
Časové okno: od základní linie do data dodání
|
V průměru 12 týdnů.
|
od základní linie do data dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná hladina glukózy v krvi nalačno a po jídle v trimestru
Časové okno: od základní linie do data dodání
|
V průměru 12 týdnů.
|
od základní linie do data dodání
|
Procento hodnot v rámci doporučených směrnic
Časové okno: od základní linie do data dodání
|
V průměru 12 týdnů.
|
od základní linie do data dodání
|
Adherence: Procento zaznamenaných hodnot nad očekávaným počtem hodnot
Časové okno: od základní linie do data dodání
|
V průměru 12 týdnů.
|
od základní linie do data dodání
|
Adherence: Průměrný počet hodnot za den
Časové okno: od základní linie do data dodání
|
V průměru 12 týdnů.
|
od základní linie do data dodání
|
Začátek porodu a způsob porodu
Časové okno: na výstupu (doručení)
|
V průměru 3 dny.
|
na výstupu (doručení)
|
Výsledky plodu: gestační věk při porodu, porodní hmotnost (podle pohlaví), procento makrosomie, velké pro gestační věk (LGA) a malé pro gestační věk (SGA), APGAR v 1 a 5 minutě
Časové okno: na výstupu (doručení)
|
V průměru 1 den.
|
na výstupu (doručení)
|
Perinatální komplikace (tj. předčasné, přijetí na JIP, žloutenka, dystokie ramene, hypoglykémie)
Časové okno: na výstupu (doručení)
|
V průměru 1 týden.
|
na výstupu (doručení)
|
Využití poskytovatele: počet přihlášení do systému, průměrná doba strávená v systému za týden
Časové okno: po dobu studia
|
V průměru 12 týdnů.
|
po dobu studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander G Logan, MD, FRCP(C), Mount Sinai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Langer O. Type 2 diabetes in pregnancy: exposing deceptive appearances. J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Mar;21(3):181-9. doi: 10.1080/14767050801929497.
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, Hadden DR, McCance DR, Hod M, McIntyre HD, Oats JJ, Persson B, Rogers MS, Sacks DA. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943.
- Feig DS, Palda VA. Type 2 diabetes in pregnancy: a growing concern. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1690-2. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08599-9. No abstract available.
- Kinsley B. Achieving better outcomes in pregnancies complicated by type 1 and type 2 diabetes mellitus. Clin Ther. 2007;29 Suppl D:S153-60. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.12.015.
- Yang J, Cummings EA, O'connell C, Jangaard K. Fetal and neonatal outcomes of diabetic pregnancies. Obstet Gynecol. 2006 Sep;108(3 Pt 1):644-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000231688.08263.47.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AFP6075
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
West China HospitalDokončeno
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoDiabetes, typ 2Spojené státy, Kanada, Mexiko, Portoriko, Austrálie, Polsko, Tchaj-wan
-
Universidade Federal de Ouro PretoDokončeno
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Dokončeno
-
Novo Nordisk A/SNáborDiabetes, typ 2Spojené státy, Indie, Španělsko, Polsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Německo, Japonsko, Portoriko
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Churchill HospitalDokončenoDiabetes, typ 2Spojené království