En prospektiv studie av en ny icke-invasiv hjärteffektmonitor hos barn som genomgår allmän anestesi

Alla barn som genomgår både elektiv och emergent kirurgi eller GI-endoskopi utvärdering kommer att vara kandidater för studier. Eftersom detta är en FDA-godkänd monitor som är godkänd för alla åldersgrupper och eftersom detta är en extra monitor över de som rutinmässigt används i operationssalen och eftersom den är icke-invasiv (4 EKG-avledningar) har verbalt samtycke dokumenterat i journalen godkänts av IRB.

Efter informerat muntligt samtycke kommer antingen forskningskoordinatorn eller en studieläkare att fylla i hjärtminutapparaten med barnets ålder, vikt, kön och längd. För äldre barn kommer de erforderliga 4 EKG-elektroderna att appliceras före induktion av anestesi (2 på vänster sida av halsen och 2 på vänster bröstkorg i nivå med sternala depression; för nyfödda och spädbarn kan en elektrod appliceras på pannan och den andra till ett lår om applikationsutrymme är ett problem). För barn som inte kan samarbeta, som med de flesta av våra monitorer, kommer elektroderna att placeras efter induktion av allmän anestesi. En automatisk anestesipost kommer kontinuerligt att registrera hjärtfrekvens, andningsfrekvens, syremättnad, systoliskt och diastoliskt tryck. Monitorn kommer att ställas in för att utföra dessa mätningar var 1:e minut. Ny mjukvara har skrivits som gör det möjligt för oss att koppla samman hjärtminutenheten med vår automatiska anestesijournal. Således kommer data från hjärtminutenheten att infogas på anestesiposten med ungefär 1 minuts intervall i realtid. Data från anestesijournalerna kommer senare att laddas ner som en enhet till Excel-kalkylblad för senare analys. All demografisk data kommer också att laddas ner (ålder, vikt, ASA fysisk status, kirurgiskt ingrepp) såväl som blodförlust och blod och vätska som administreras samt läkemedel, betydande intraoperativa händelser och tidpunkten för händelser när de utvecklas. All data kommer att matas in på en Partners lösenordsskyddade dator. Initialt kommer patientens journalnummer som länkar oss till den elektroniska anestesijournalen att registreras då detta gör att vi kan ladda ner uppgifterna. Patientnamn kommer inte att laddas ner. När datamängden är klar, analyserad och låst kommer journalnumret att tas bort så att inga identifierare finns kvar. Uppgifterna kommer inte att delas med någon annan institution. Endast avidentifierade uppgifter kommer att finnas kvar i den slutliga databasen