- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01499615
Egy új, nem invazív szívteljesítmény-monitor jövőbeli vizsgálata általános érzéstelenítésen átesett gyermekeknél
A perctérfogatot hagyományosan termodilúcióval becsülték meg. A közelmúltban az FDA jóváhagyott egy új, nem invazív eszközt minden korú gyermekeknél, beleértve az újszülötteket is (csak 4 EKG elektróda). Elsődleges eredmény: Prospektívan egyidejű fiziológiai adatok gyűjtése minden beiratkozott gyermekről azáltal, hogy az adatokat a vizsgálók számítógépes anesztéziás rekordjaiból Excel-táblázatokba helyezik át, és a nemkívánatos eseményeket a megfigyelő eszközök között korrelálják.
Másodlagos eredmények: Annak meghatározása, hogy az eszköz érdemi adatokat nyújt-e a csökkent perctérfogat korai figyelmeztetése szempontjából a műtéten és érzéstelenítésen átesett gyermekek bizonyos alcsoportjaiban, például újszülötteknél, traumás betegeknél, veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknél, illetve olyanoknál, akiknél a várt vérvételi eljáráson esnek át. laparoszkópos beavatkozáson esnek át, ahol a gáz befújása akadályozhatja a vénás szívbe való visszatérést.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minden gyermek, aki elektív és sürgős műtéten vagy GI endoszkópiás értékelésen esik át, részt vesz a tanulmányozásban. Mivel ez egy FDA által jóváhagyott monitor, amelyet minden korcsoportban jóváhagytak, és mivel ez egy kiegészítő monitor a műtőben rutinszerűen használt monitorokhoz képest, és mivel nem invazív (4 EKG-elvezetés), a jegyzőkönyvben dokumentált szóbeli hozzájárulást jóváhagyta a IRB.
A tájékozott szóbeli beleegyezés után vagy a kutatási koordinátor, vagy a vizsgálati orvos kitölti a szív kimeneti készüléket a gyermek életkorával, súlyával, nemével és magasságával. Nagyobb gyermekeknél a szükséges 4 EKG elektródát alkalmazzák az érzéstelenítés előtt (2 a nyak bal oldalán és 2 a bal mellkason a szegycsonti depresszió szintjén; újszülötteknél és csecsemőknél egy elektróda helyezhető az altatásba a homlokra, a másikkal pedig a combra, ha az alkalmazás helye problémát okoz). Azok a gyerekek, akik nem tudnak együttműködni, mint a legtöbb monitorunknál, az elektródákat általános érzéstelenítés után helyezzük el. Az automatizált anesztézia rekord folyamatosan rögzíti a pulzusszámot, a légzésszámot, az oxigéntelítettséget, a szisztolés és a diasztolés nyomást. A monitor úgy lesz beállítva, hogy 1 percenként végezze el ezeket a méréseket. Új szoftvert írtak, amely lehetővé teszi számunkra, hogy összekapcsoljuk a szívkimeneti eszközt az automatizált érzéstelenítési nyilvántartásunkkal. Így a szívkimeneti készülék adatai körülbelül 1 perces időközönként valós időben kerülnek be az érzéstelenítési rekordba. Az altatási rekordok adatait később egy egységként töltik le Excel táblázatokba későbbi elemzés céljából. Minden demográfiai adat is letöltődik (életkor, testsúly, ASA fizikai állapot, műtéti eljárás), valamint a vérveszteség és a beadott vér és folyadék, valamint a gyógyszerek, a jelentős intraoperatív események és az események időzítése, ahogyan azok alakulnak. Minden adatot a Partners jelszóval védett számítógépére kell bevinni. Kezdetben rögzítésre kerül a páciens kórlapszáma, amely összeköt bennünket az elektronikus altatási nyilvántartással, mivel ez lehetővé teszi az adatok letöltését. A betegek nevei nem lesznek letöltve. Az adatkészlet kitöltése, elemzése és zárolása után az orvosi nyilvántartás száma eltávolításra kerül, így nem maradnak azonosítók. Az adatokat nem osztjuk meg más intézménnyel. Csak az azonosítatlan adatok maradnak meg a végleges adatbázisban
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Operating rooms and GI endoscopy suites of the Massachusetts GeneralHospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden gyermek általános érzéstelenítésre jelentkezik műtőnkbe
Kizárási kritériumok:
- Szívsebészet, nyitott mellkasi eljárások
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
általános érzéstelenítésben részesülő gyermekek
A beavatkozás 4 ekg-os elektródák alkalmazása volt a perctérfogat non-invazív mérésére
|
Minden gyermek ugyanazt a beavatkozást kapja, mint a 4 ekg-os elektródák alkalmazása
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Korrelálja a nemkívánatos kardiovaszkuláris eseményeket érzéstelenítés alatt álló gyermekeknél a szív kimeneti készülékkel és a szokásos érzéstelenítő monitorokkal
Időkeret: körülbelül 18 hónap
|
Körülbelül 400 altatás alatt lévő gyermek összes fiziológiai adatát rögzítjük, és ezzel az új szívműködési eszközzel meghatározott káros kardiovaszkuláris eseményeket standard altatásos monitorokkal korreláljuk.
|
körülbelül 18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
annak meghatározása, hogy ez az eszköz további biztonságot nyújt-e az altatásban szenvedő gyermekbetegek bizonyos alcsoportjai számára, például akik laparoszkópos vagy jelentős vérvesztéssel járó eljárásokon esnek át, újszülöttek
Időkeret: körülbelül 18 hónap
|
meg kell állapítani, hogy a javasolt 400 eseten belül egyes alcsoportok specifikus előnyökkel járnak-e ebből a további non-invazív monitorozásból, azaz korai figyelmeztetést a csökkent perctérfogatról vagy a csökkent vérnyomás és a csökkent perctérfogat közötti összefüggésről.
A probléma az, hogy a megközelítőleg 20 másodperces időközönként frissített szívkimaradás tud-e korábbi figyelmeztetést adni, mint a standard 3-5 perces vérnyomás, amelyet az ellátás standardjának számító non-invazív vérnyomás-monitoring biztosít.
|
körülbelül 18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- August DA, Sui J, Cote CJ. Unintentional epidural injection of 88 mug.kg(-1) of epinephrine. Paediatr Anaesth. 2014 Nov;24(11):1185-7. doi: 10.1111/pan.12503. Epub 2014 Aug 11.
- Cote CJ, Sui J, Anderson TA, Bhattacharya ST, Shank ES, Tuason PM, August DA, Zibaitis A, Firth PG, Fuzaylov G, Leeman MR, Mai CL, Roberts JD Jr. Continuous noninvasive cardiac output in children: is this the next generation of operating room monitors? Initial experience in 402 pediatric patients. Paediatr Anaesth. 2015 Feb;25(2):150-9. doi: 10.1111/pan.12441. Epub 2014 Jun 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2010-P-002709/1; MGH
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .