Effektiviteten av ett konvektivt förvärmningssystem för att förhindra perioperativ hypotermi

Även om flera åtgärder för att förebygga perioperativ hypotermi har införts de senaste decennierna, är perioperativ hypotermi fortfarande en frekvent komplikation och förknippad med ett negativt utfall.

För inte långvarig operation utan specifik risk för hypotermi är standardproceduren för att förebygga perioperativ hypotermi isolering. Men ofta är isoleringen inte tillräckligt effektiv för att förhindra intra- och postoperativ hypotermi. Implementeringen av en förvärmning är svår på grund av varierande OR-scheman och tillämpas därför inte ofta.

I den planerade, prospektiva, multicenter, randomiserade kontrollerade studien kommer effekten av ett konvektivt förvärmningssystem för att förebygga intra- och perioperativ hypotermi (Thermoflect™, TSCI, Amersfoort, NL) att jämföras med en intraoperativ tillämpning av forcerad luftuppvärmning med eller utan passiv isolering före induktion av anestesi.

Den studerade förvärmningsanordningen är lätt att använda och kommer att appliceras på dagisavdelningen 30-60 minuter före förflyttning av patienten till operationsavdelningen.

Perioperativ hypotermi är en vanlig komplikation inom allmän estesi. Perioperativ hypotermi är förknippad med medicinska risker som intraoperativt försämrad koagulation på grund av reversibel trombocytdysfunktion, en förlängd blödningstid och ökad intraoperativ blodförlust. I det postoperativa förloppet är perioperativ hypotermi särskilt för patienter med hjärt- och lungsjukdomar ett relevant problem. Inte minst sensuell kyla och frossa är obehagligt för patienten.

Studien genomförs som en multicenter, prospektiv, randomiserad kontrollerad studie. Alla patienter kommer att få intraoperativt en forcerad luftvärmningsanordning (Termoflect™/Mistral Air™). För en interventionsgrupp kommer dessutom isoleringen med Thermoflect™ att appliceras på dagisavdelningen, den andra interventionsgruppen kommer att få ytterligare en konvektiv luftvärmare/reflekterande filt (Thermoflect™/Mistral Air™, TSCI, Amersfoort, NL) preoperativt vid studien dag på dagis.

Syftet med studien är att bevisa hypotesen att en preoperativ isolering med ett kommersiellt isoleringsmaterial (Thermoflect™, TSCI, Amersfoort, NL) leder till en lägre förekomst av perioperativ hypotermi vid generell anestesi. Den andra hypotesen är att en aktiv förvärmning (Thermoflect™ med Mistral Air™, TSCI, Amersfoort, NL) är associerad med en mindre förekomst av periopativ hypotermi.