Effektiviteten af ​​et konvektivt forvarmningssystem til forebyggelse af perioperativ hypotermi

Selvom adskillige foranstaltninger til forebyggelse af perioperativ hypotermi er blevet indført de sidste årtier, er perioperativ hypotermi stadig en hyppig komplikation og forbundet med et negativt resultat.

For ikke langvarige operationer uden specifik risiko for hypotermi er standardproceduren til forebyggelse af perioperativ hypotermi isolering. Imidlertid er isoleringen ofte ikke effektiv nok til at forhindre intra- og postoperativ hypotermi. Implementeringen af ​​en forvarmning er vanskelig på grund af variable OR-skemaer og anvendes derfor ikke ofte.

I det planlagte, prospektive, multicenter, randomiserede kontrollerede forsøg vil effektiviteten af ​​et konvektivt forvarmningssystem til forebyggelse af intra- og perioperativ hypotermi (Thermoflect™, TSCI, Amersfoort, NL) sammenlignes med en intraoperativ anvendelse af tvungen luftopvarmning med eller uden passiv isolering før induktion af anæstesi.

Den undersøgte forvarmningsanordning er nem at bruge og vil blive påført på vuggestuen 30-60 minutter før overførsel af patienten til operationsstuen.

Perioperativ hypotermi er en almindelig komplikation i generel æstesi. Perioperativ hypotermi er forbundet med medicinske risici som intraoperativt svækket koagulation på grund af reversibel blodpladedysfunktion, en forlænget blødningstid og øget intraoperativt blodtab. I det postoperative forløb er den perioperative hypotermi især for patienter med hjerte-lungesygdomme et relevant problem. Ikke mindst sensuel kulde og kuldegysninger er ubehageligt for patienten.

Studiet er udført som et multicenter, prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg. Alle patienter vil intraoperativt modtage en tvungen luftopvarmningsanordning (Termoflect™/Mistral Air™). For en interventionsgruppe vil isoleringen med Thermoflect™ desuden blive påført på vuggestue, den anden interventionsgruppe vil desuden modtage en konvektiv luftvarmer/reflekterende tæppe (Thermoflect™/Mistral Air™, TSCI, Amersfoort, NL) præoperativt på undersøgelsen dag på vuggestue.

Formålet med undersøgelsen er at bevise hypotesen om, at en præoperativ isolering med et kommercielt isoleringsmateriale (Thermoflect™, TSCI, Amersfoort, NL) fører til en lavere forekomst af perioperativ hypotermi i generel anæstesi. Den anden hypotese er, at en aktiv forvarmning (Thermoflect™ med Mistral Air™, TSCI, Amersfoort, NL) er forbundet med en mindre forekomst af periopativ hypotermi.