Läkare-patient kommunikationsprojekt

Över hälften av alla amerikaner tar kosttillskott (vitaminer, mineraler, växtbaserade produkter) tillsammans med sina receptbelagda mediciner. Med den ekonomiska nedgången har försäljningen av kosttillskott ökat, kanske som ett resultat av att människor försökt avvärja eller skjuta upp medicinsk vård. Kosttillskott anses generellt vara ofarliga, men vissa kan potentiellt interagera med receptbelagda läkemedel, orsaka lever- eller njurskador och till och med negativt påverka operationsresultat. De som ersätter kosttillskott med receptbelagda mediciner kan också drabbas av betydande negativa konsekvenser. United States Food and Drug Administration och Institute of Medicine rekommenderar att patienter som överväger att använda kosttillskott konsulterar sina leverantörer. Tyvärr misslyckas patienter med att avslöja kosttillskottsanvändning i upp till två tredjedelar av besöken på öppenvården. För att förbättra diskussionerna är det viktigt att förstå vad som får läkare och patienter att kommunicera om kosttillskott.

De övergripande målen med denna ansökan är att förstå hur, när och varför läkare och patienter kommunicerar om kosttillskott, och att bedöma hur patienter reagerar på dessa diskussioner. En etniskt mångfaldig grupp patienter och deras läkare kommer att undersökas och deras kontorsbesök kommer att spelas in med ljud. Ljudinspelningar av besöken kommer att användas för att bedöma relationen mellan patientens och läkarens attityder och värderingar, och relationen mellan läkare och patient vid kosttillskottsdiskussioner. En delmängd av dessa patienter och läkare kommer att intervjuas för att utforska hur de fattade beslut att inleda eller avstå från diskussioner om kosttillskott. De kommer också att ställas frågor om nödvändigheten av och ansvaret för att inleda kosttillskottssamtal. Patientsvar och reaktioner på faktiska diskussioner kommer också att utforskas. Data från observerade och rapporterade interaktioner kommer att jämföras för att ge en djupare förståelse av faktorer relaterade till avslöjande. Detta projekt syftar till att ge en bred förståelse för innehållet i läkare-patientdiskussioner om kosttillskott, och att beskriva hur och varför läkares och patientens attityder och åsikter påverkar dessa diskussioner. Identifiering av föränderliga faktorer kan resultera i interventioner för att öka kommunikationen om kosttillskott, hjälpa till att upprätthålla patientsäkerheten och främja lämplig användning av kosttillskott samtidigt med receptbelagda mediciner.