IOP-fluktuationer hos patienter med sömnapné med eller utan primär glaukom med öppen vinkel som använder positivt luftvägstryck

Sömnapné kännetecknas av upprepade episoder av minskat eller avbrutet luftflöde i de övre luftvägarna under sömnen. Obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS) är den vanligaste sömnrelaterade andningsstörningen och kännetecknas av upprepad partiell eller fullständig kollaps av de övre luftvägarna, flämtande episoder, sömnighet under dagtid och trötthet. Vid misstanke ställs diagnosen på basis av anamnes och en polysomnografi (PSG) med hjälp av det så kallade respiratoriska störningsindexet (RDI) för att gradera OSAS. Standardterapi består av kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) under sömn för att förhindra kollaps av övre luftvägar. Sambandet mellan OSAS och glaukom har studerats omfattande, även om ett fåtal rapporter har varit icke-bekräftande. OSAS har associerats med minskat okulärt blodflöde, vilket leder till hypoxi och hyperkapni, och kan som sådan utgöra en riskfaktor för glaukomatös optisk neuropati. OSAS har också varit relaterat till förlust av nyktemär rytm av intraokulärt tryck (IOP). Dessutom har CPAP rapporterats öka IOP när det används under natten.

Syftet med denna studie är att undersöka hur IOP varierar över tiden, särskilt under sömn hos OSAS-patienter med eller utan glaukom, och om IOP-variationerna är förknippade med användningen av CPAP. IOP-fluktuationer kommer att övervakas med SENSIMED Triggerfish®, en bärbar undersökningsenhet som använder en kontaktlinssensor som övervakar IOP-fluktuationen kontinuerligt under 24 timmar.