Cancer Anorexi och det centrala nervsystemet

Efter godkännande av studieprotokollet av vår institutions etiska kommitté (Azienda Policlinico Umberto I, Sapienza University, Rom, Italien), kommer 9 anorektiska cancerpatienter, 4 icke-anorektiska cancerpatienter och 2 friska individer att studeras. Urvalsstorleken baseras på studier av neuroimaging som redan publicerats och finns tillgängliga i internationella tidskrifter.

Patienter med bekräftad cancerdiagnos kommer att skrivas in innan någon anti-cancerbehandling påbörjas. Förekomsten/frånvaron av anorexi kommer att undersökas med hjälp av ett specifikt frågeformulär (Cangiano et al., 1990) och en visuell analog skala (VAS). Efter fasta över natten kommer blodprover att samlas in från cancerpatienter och kontrollpersoner och nivåerna av interleukin(IL)-1, IL-6 och tumörnekrosfaktor-α (TNF-α) kommer att mätas med ett kommersiellt tillgängligt ELISA-kit.

Samma dag kommer hypotalamiska aktiveringsmönster att utvärderas hos patienter och hos kontrollpersoner med fMRI. Efter basal utvärdering kommer alla grupper att få en vanlig oral måltid, d.v.s. ett 200 ml hyperkaloriskt oralt näringstillskott som ger 300 Kcal, och sedan kommer en andra fMRI-skanning att utföras. Med hjälp av en datoriserad programvara kommer medelvärdet av det gråa för hypotalamus att beräknas och normaliseras för det som erhålls i basaltillståndet, för att erhålla procentandelen (%) av aktivering (eller hämning) av hypotalamus.

Data som erhålls kommer att analyseras statistiskt med hjälp av t-Student- och Bonferroni-testerna.