- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01564693
Anoreksja nowotworowa a ośrodkowy układ nerwowy
Neuroobrazowanie aktywności podwzgórza podczas anoreksji nowotworowej
Patogeneza anoreksji nowotworowej jest złożona i wieloczynnikowa. Jednak wiele spójnych i solidnych dowodów wskazuje na znaczącą rolę ośrodkowego układu nerwowego. W szczególności nadmierna aktywacja układu odpornościowego spowodowana wzrostem guza powoduje ogólnoustrojową odpowiedź zapalną, w której pośredniczą głównie cytokiny prozapalne. Na poziomie centralnym odpowiedź zapalna głęboko zmienia aktywność jąder podwzgórza, które biorą udział w regulacji homeostazy energetycznej. W szczególności cytokiny prozapalne hamują aktywność neuronów profagicznych, jednocześnie wzmacniając aktywację neuronów anoreksogennych. Chociaż poparte przekonującymi dowodami eksperymentalnymi, należy przyznać, że ta patogenna hipoteza nie została jeszcze potwierdzona w badaniach na ludziach.
Celem niniejszego badania jest określenie specyficznego wzorca (ów) aktywacji mózgu po przyjęciu standardowego posiłku u pacjentek z rakiem zarówno z anoreksją, jak i bez jadłowstrętu, aby ujawnić potencjalne różnice, które będą skorelowane z poziomami mierzonych jednocześnie krążących pro - cytokiny zapalne. Uzyskane wyniki pomogłyby w ocenie roli ośrodkowego układu nerwowego, aw szczególności podwzgórza, w patogenezie anoreksji nowotworowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Po zatwierdzeniu protokołu badania przez Komisję Etyczną naszej instytucji (Azienda Policlinico Umberto I, Sapienza University, Rzym, Włochy), przebadanych zostanie 9 chorych na raka z anoreksją, 4 chorych na raka bez anoreksji i 2 osoby zdrowe. Wielkość próby opiera się na badaniach neuroobrazowania już opublikowanych i dostępnych w międzynarodowych czasopismach.
Pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem choroby nowotworowej będą przyjmowani przed rozpoczęciem jakichkolwiek terapii przeciwnowotworowych. Obecność/nieobecność anoreksji będzie badana za pomocą specjalnego kwestionariusza (Cangiano i in., 1990) oraz wizualnej skali analogowej (VAS). Po całonocnym poście od pacjentów z rakiem i osób kontrolnych zostaną pobrane próbki krwi, a poziomy interleukiny (IL)-1, IL-6 i czynnika martwicy nowotworu-α (TNF-α) zostaną zmierzone za pomocą dostępnego w handlu zestawu ELISA.
Tego samego dnia wzorce aktywacji podwzgórza zostaną ocenione u pacjentów i osób kontrolnych za pomocą fMRI. Po ocenie podstawowej, wszystkie grupy otrzymają standardowy posiłek doustny, tj. 200 ml hiperkalorycznej doustnej odżywki dostarczającej 300 Kcal, a następnie zostanie przeprowadzone drugie badanie fMRI. Za pomocą oprogramowania komputerowego zostanie obliczona średnia wartość szarości dla podwzgórza i znormalizowana dla wartości uzyskanej w stanie podstawowym, aby uzyskać procent (%) aktywacji (lub zahamowania) podwzgórza.
Uzyskane dane zostaną poddane analizie statystycznej za pomocą testów t-Studenta i Bonferroniego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00185
- Department of Clinical Medicine, Sapienza University of Rome
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rakiem płuca w chwili rozpoznania
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci leczeni lekami immunosupresyjnymi, ze współistniejącymi chorobami wyniszczającymi (np. AIDS, uraz, schyłkowa niewydolność nerek)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Przekrojowe
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
PACJENTÓW NA ANOREKSJĘ Z RAKIEM
Dziewięciu pacjentów z rakiem płuc zostało zdiagnozowanych jako anorektycy na podstawie wyników uzyskanych za pomocą narzędzi do oceny apetytu, których użyliśmy.
Pacjenci ci byli badani przez fMRI pod kątem aktywności podwzgórza.
|
|
PACJENTKI NA RAKA BEZ ANOREKSJI
Czterech pacjentów z rakiem płuc zostało zdiagnozowanych jako nie-anorektycy na podstawie wyników uzyskanych za pomocą narzędzi do oceny apetytu, których użyliśmy.
Pacjenci ci byli badani przez fMRI pod kątem aktywności podwzgórza.
|
|
GRUPA KONTROLNA
Dwóch zdrowych ochotników z normalnym apetytem zostało zbadanych za pomocą fMRI pod kątem aktywności podwzgórza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AKTYWACJA/BRAK AKTYWACJI OKREŚLONYCH OBSZARÓW MÓZGU OCENIANA ZA POMOCĄ FUNKCJONALNEGO REZONANSU MAGNETYCZNEGO
Ramy czasowe: CZAS 0 (LINIA BAZOWA)
|
Zaobserwowaliśmy inny sygnał BOLD w regionie podwzgórza między 3 grupami.
Sygnał BOLD i obszary aktywacji/brak aktywacji zostały przeanalizowane statystycznie za pomocą określonej metody statystycznej (tj. mapowania parametrycznego).
|
CZAS 0 (LINIA BAZOWA)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alessandro Laviano, MD, Sapienza University of Rome
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FRFLAV
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wyniszczenie nowotworowe
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone