- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01584531
Effekt och säkerhet av oralt rigosertib vid transfusionsberoende, lågt eller Int-1 eller Trisomi 8 Int-2 myelodysplastiskt syndrom (ONTARGET)
En fas II, multicenter, enarmad studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av oralt rigosertib vid transfusionsberoende låg- eller intermediär-1 (valfri cytogenetik) eller trisomi 8 intermediärt-2 myelodysplastiskt syndrom-patienter baserat på IPSS-klassificering
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en öppen fas II, multicenter (upp till 5 centra), enarmsstudie. Sextio transfusionsberoende patienter med MDS klassificerade som Låg eller Int-1 risk (valfri cytogenetik) eller trisomi 8 Int-2 av International Prognostic Scoring System (IPSS) kommer att registreras för att få rigosertib BID under 21 dagar i följd av en 21-dagars cykel .
Patienterna kommer att stratifieras efter tidigare behandling med azacitidin och/eller decitabin och/eller lenalidomid och/eller erytropoietin.
Patienterna kommer att förbli behandlade i studien tills 2006 års progressionskriterier för International Working Group (IWG) uppfylls eller tills döden av någon orsak.
Alla studiedeltagare kommer att tillåtas, som medicinskt motiverat, tillgång till RBC och blodplättstransfusioner och till filgrastim [G-CSF]. Erytropoes-stimulerande medel (ESA) kommer inte att tillåtas under de första 3 cyklerna. Rigosertibs dosjusteringspolicyer beskrivs i protokollet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29601
- Bon Secours St. Francis Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av MDS bekräftad genom benmärgsaspirat och/eller biopsi inom 6 veckor före första dosen av studieläkemedlet enligt Världshälsoorganisationen (WHO) eller fransk-amerikansk-brittisk (FAB) klassificering
- MDS klassificerad som låg risk eller Int-1 risk (valfri cytogenetik) eller Trisomi 8 Int-2 risk, enligt IPSS klassificering
- Transfusionsberoende definieras av minst 4 enheter RBC administrerade inom 8 veckor före baslinjen
- Avstängd alla andra behandlingar för MDS (azacitidin, decitabin, lenalidomid, kemoterapi, immunsuppressiva medel) i minst 4 veckor
- ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2
Exklusions kriterier:
- Pågående kliniskt signifikant anemi på grund av faktorer som järn-, B12- eller folatbrist, autoimmun eller ärftlig hemolys eller gastrointestinal (GI) blödning, såvida inte stabiliserad i 1 vecka efter RBC-transfusion
- Serumferritin <50 ng/ml
- Hypoplastisk MDS (cellularitet <10 %)
- Alla aktiva maligniteter under det senaste året, utom basalcells- eller skivepitelcancer hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris eller hjärtarytmi
- Aktiv infektion svarar inte tillräckligt på lämplig behandling
- Totalt bilirubin ≥1,5 mg/dL inte relaterat till hemolys eller Gilberts sjukdom
- ALT/AST ≥2,5 x övre normalgräns (ULN)
- Serumkreatinin ≥2,0 mg/dL
- Ascites som kräver aktiv medicinsk behandling inklusive paracentes
- Hyponatremi (definierad som serumnatriumvärde på <130 mEq/L)
- Kvinnliga patienter som är gravida eller ammar
- Patienter som är ovilliga att följa strikta preventivmedelskrav
- Kvinnliga patienter med reproduktionspotential som inte har ett negativt urin beta-humant koriongonadotropin (bHCG) graviditetstest vid screening
- Stor operation utan fullständig återhämtning eller större operation inom 3 veckor efter start av rigosertibbehandling
- Okontrollerad hypertoni (definierad som ett systoliskt tryck ≥160 mmHg och/eller ett diastoliskt tryck ≥110 mmHg)
- Nya anfall (inom 3 månader före den första dosen av rigosertib) eller dåligt kontrollerade anfall
- Alla andra samtidiga undersökningsmedel eller kemoterapi, strålbehandling eller immunterapi
- Kronisk användning (>2 veckor) av kortikosteroider (>10 mg/24 timmars ekvivalent prednison) inom 4 veckor efter start av rigosertib
- Utredningsterapi inom 4 veckor efter start av rigosertib
- Psykiatrisk sjukdom eller social situation som skulle begränsa patientens förmåga att tolerera och/eller följa studiekrav
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: 21-dagars regim
560 mg oral rigosertib på morgonen och 280 mg rigosertib på eftermiddagen dag 1 till 21 i 21-dagarscykeln
|
Rigosertibnatrium kommer att finnas tillgängligt som mjuka gelkapslar i styrkorna 280 mg och 70 mg. Rigosertib kommer att administreras polikliniskt. Patienterna kommer att ta en dos på 560 mg (t.ex. 2 x 280 mg kapslar) oral rigosertib på morgonen och 280 mg dos (t.ex. 1 x 280 mg kapslar) av oral rigosertib varje dag i 21-dagarscykler. Rigosertib ska tas i fastande tillstånd (definierat av minst 30 minuter före nästa måltid) två gånger dagligen med 12 timmars intervall (med ett fönster på 2 timmar). Eventuella kräkningar kommer att rapporteras som en missad dos. Patienten kommer att fylla en dagbok som anger dag och tid för läkemedelsintaget.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal enheter transfusioner av röda blodkroppar
Tidsram: 8 veckor
|
Antalet transfusioner av röda blodkroppar kommer att jämföras med antalet förbehandlingstransfusioner under de föregående 8 veckorna.
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal negativa händelser (AE)
Tidsram: Från datum för randomisering till 30 dagar efter sista dosen av studieläkemedlet
|
Biverkningar som rapporterats av patienten eller observerats av utredaren eller personal på studieplatsen Säkerhetsbedömningar kommer att räknas och dokumenteras på fallrapportformulär och källdokument.
Alla biverkningar från underskrift av ICF till 30 dagar efter att en patient avbrutit studien kommer att inkluderas.
|
Från datum för randomisering till 30 dagar efter sista dosen av studieläkemedlet
|
|
Benmärgssprängningar
Tidsram: 4 veckor
|
Förändring i antal benmärgssprängningar kommer att jämföras med förbehandling.
|
4 veckor
|
|
Fullständigt blodvärde
Tidsram: 4 veckor
|
Komplett blodvärde med differential.
|
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Steven M. Fruchtman, MD, Onconova Therapeutics, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Sjukdom
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Precancerösa tillstånd
- Kromosomavvikelser
- Aneuploidi
- Kromosomduplicering
- Syndrom
- Myelodysplastiska syndrom
- Preleukemi
- Trisomi
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Proteinkinashämmare
- PÅ 01910
Andra studie-ID-nummer
- Onconova 09-05
- AAAJ0151 (ÖVRIG: Columbia University)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .