- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01599000
Artemether-Lumefantrine Clinical Effectiveness Study
År 2009 antog Papua Nya Guinea officiellt artemeter-lumefantrin (AL) som nytt nationellt förstahandsläkemedel mot okomplicerad malaria. Det huvudsakliga syftet med denna studie är att mäta den absoluta effektiviteten av AL när den används under verkliga kliniska förhållanden, jämfört med optimerade in vivo-studieförhållanden. Denna fråga togs upp av National Department of Health som förberedelse för den landsomfattande lanseringen av AL.
Studien är utformad som en randomiserad kontrollerad studie som jämför två studiearmar. Patienter i "effektivitetsarmen" får den första dosen av AL under full övervakning på kliniken; Följande doser kommer att tas hemma, som i verklig klinisk praxis och enligt de nya nationella behandlingsriktlinjerna. Patienter i "effektivitetsarmen" kommer att få alla doser av AL som direkt observerad behandling på kliniken för att fastställa läkemedlets effektivitet när det används under idealiska förhållanden.
Studien kommer att registrera öppenvårdspatienter i åldern 6 månader till 10 år med en historia av feber och ett positivt snabbtest för malaria. Patienter som uppfyller alla registreringskriterier och ger fullständigt skriftligt informerat samtycke av en förälder/vårdare kommer att randomiseras till någon av de två studiearmarna. Patienter i båda armarna kommer att följas upp aktivt under 42 dagar. Patienter i effektarmen kommer att schemaläggas för besök dag 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28 och 42; patienter i effektivitetsarmen dag 0, 3, 7, 14, 28 och 42.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Milne Bay
-
Alotau, Milne Bay, Papua Nya Guinea
- Gurney Health Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 6 månader till 10 år (+/- 1 månad för barn utan känt födelsedatum)
- Fast bosatt i studieområdet
- Inte inskriven i en annan studie samtidigt
- Ingen känd historia av överkänslighetsreaktioner mot artemeter eller lumefantrin
- Historik med feber under de senaste 72 timmarna (ungefärligt)
- Snabbdiagnostiktest (RDT) positivt för alla arter av Plasmodium
Exklusions kriterier:
- Allmänna farosignaler: oförmåga att dricka eller amma, kräkas allt, nyligen anamnes på kramper, slöhet eller medvetslöshet, oförmåga att sitta eller stå upp
- Tecken på svår malaria (nedsatt medvetande, andnöd, cirkulationskollaps, onormal blödning, gulsot eller enligt läkarens bedömning)
- Allvarlig undernäring: definieras som ett barn vars vikt-för-längd är under -3 standardavvikelse eller mindre än 70 % av medianen för NCHS/WHO-normaliserade referensvärden, eller som har symmetriska ödem som involverar åtminstone fötterna; eller mellanarms omkrets under 12 cm
- Kliniskt signifikant samtidig sjukdom som kräver inläggning
- Kontraindikationer som nämns i de nationella behandlingsriktlinjerna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Effektarm
Övervakad administrering av sex doser av artemeter-lumefantrin med fast dos (Coartem, Novartis)
|
fast dos tablett, sex doser under tre dagar, enligt viktgrupp
Andra namn:
|
|
Experimentell: Effektivitetsarm
Oövervakad administrering av sex doser av artemeter-lumefantrin med fast dos (Coartem, Novartis)
|
fast dos tablett, sex doser under tre dagar, enligt viktgrupp
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Adekvat klinisk och parasitologisk respons (ACPR)
Tidsram: 42 dagar
|
ACPR = Frånvaro av parasitemi på dag 42 oberoende av axillär temperatur utan att tidigare uppfylla något av kriterierna för tidig behandlingssvikt eller sent kliniskt misslyckande eller sent parasitologiskt misslyckande (anpassad från WHO 2003).
|
42 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Peter M Siba, PhD, Papua New Guinea Institute of Medical Research
- Huvudutredare: Manuel W Hetzel, PhD, Papua New Guinea Institute of Medical Research
- Huvudutredare: Mueller Ivo, PhD, Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MRAC.09.13
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .